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摘要：目的：探讨分析老年2型糖尿病患者自我管理水平及其影响因素。方法：选择自2014年1月～12月在我院体检的98例老年2型糖尿病患者作为研究对象，由经过统一训练的糖尿病管理小组对所选研究对象进行问卷调查，统计分析其自我管理水平及影响因素。结果：98例老年糖尿病患者的自我管理总分为（67.52±15.33）分，整体处于中等水平。从维度水平来看，老年糖尿病患者自我管理水平的高低顺序依次为：药物管理、饮食管理、运动管理、足部护理、高低血糖处理和血糖监测。对老年糖尿病患者自我管理水平影响显著者共计四个因素：在岗情况、并发症、吸烟和是否接受糖尿病健康教育，其差异均具有显著的统计学意义（P＜0.05）。结论：老年2型糖尿病患者的自我管理水平有待进一步提高。
关键词：老年人；2型糖尿病；自我管理；影响因素
随着我国人口结构的变化和人们生活水平的提高，人口老龄化和糖尿病患者开始受到越来越多的关注，同时产生了一个特殊人群-老年糖尿病患者群。老年糖尿病患者数量的快速增长给我们的社会生活带来了沉重的负担，而其预防工作大多数需要在家中自己执行，因此，老年糖尿病患者的自我管理就显得尤为重要[1-2]。本文将对老年2型糖尿病患者的自我管理水平及其影响因素进行探讨分析，旨在为其预防工作提供参考。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选择自2014年1月～12月在我院体检的98例老年2型糖尿病患者作为研究对象。其纳入标准为[3]：年龄≥60周岁的确诊2型糖尿病；具有基本的书写能力和生活自理能力；自愿参加。
1.2 研究方法
由经过统一训练的糖尿病管理小组对所选研究对象进行问卷调查。问卷调查主要包括两个部分：（1）老年2型糖尿病患者的一般资料和疾病相关资料，前者主要包括患者的性别、年龄、婚姻状况、文化程度、家庭人均月收入、医疗支付方式等；后者主要包括病程、家族史、并发症、健康教育情况和主要生化指标达标率。（2）2型糖尿病自我管理水平量表[4]，该表共包含6个维度，26个条目，分别为饮食管理（6条）、运动管理（4条）、药物管理（3条）、血糖监测（4条）、足部护理（5条）、高低血糖处理（4条），计分形式采用Likert5级计分形式，1～5分分别表示完全没有信心～完全有信心，总量表评分范围26～130分。老年糖尿病患者的得分越高，表示其自我管理水平越高。
1.3 统计学方法
采用SPSS 16.0软件系统对所得数据进行处理，分别采用统计描述和两样本t检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 老年2型糖尿病患者的基本资料统计结果
一般资料方面，纳入统计的98例老年2型糖尿病患者中，年龄60～85岁，平均年龄（72.35±4.47）岁；男性45例，女性53例；有配偶者59例，丧偶者39例；大专及以上文化程度17例，初中及高中文化程度49例，小学及以下文化程度者32例；公费治疗24例，省市医保61例，自费13例；家庭人均月收入≤1000元者24例，＜1000～3000元者46例，＞3000元者29例；在岗26例，不在岗72例。
疾病资料方面，98例老年2型糖尿病患者中，病程8个月～47年，平均病程（11.29±5.26）年；有家族史者31例；1种并发症者37例，2种及以上并发症者44例；抽烟者32例，已接受糖尿病健康教育者53例，未接受者45例。
2.2 老年2型糖尿病患者的自我管理行为得分情况
纳入统计的98例老年2型糖尿病患者中，自我管理总分为（67.52±15.33）分，整体处于中等水平。从维度水平来看，老年糖尿病患者自我管理水平的高低顺序依次为：药物管理、饮食管理、运动管理、足部护理、高低血糖处理和血糖监测。
2.3 影响因素分析
对老年糖尿病患者自我管理水平影响显著者共计四个因素：在岗情况、并发症、吸烟和是否接受糖尿病健康教育，具体情况见表1。
表1 老年糖尿病患者自我管理水平影响因素比较
3 讨论
随着社会对老年糖尿病患者关注度的不断提高，越来越多的媒体、医学报刊以及众多的医护人员已经开始积极开展老年糖尿病健康教育活动，这给老年患者提供了及时了解病情的极大便利[5]。同时，受我国传统认知“生病吃药”影响，以及降糖药物良好的治疗效果，多数的老年糖尿病患者能够保持稳定的血糖水平。
但值得注意的是，老年糖尿病患者的自我管理水平仍处于中等水平，尚有极大的上升空间需要提升，本次研究的结果也再次证实了这一结论。故而，医护人员、家属、老年糖尿病患者自身均需要继续保持积极态度，共同为老年2型糖尿病患者的自我管理水平做出不断努力。
参考文献：
[1]王芳，袁丽，李饶，等. 住院2型糖尿病患者自我管理行为现状及影响因素分析[J]. 护理学杂志，2015,30（17）：29-31
[2]王丽，张俊蕾. 老年2型糖尿病患者自我管理水平及影响因素分析[J]. 护理学报，2012,19（4A）：39-42
[3]刘兰霞，张佃珍，石全东. 老年2型糖尿病患者自我管理状况及影响因素分析[J]. 中国民康医学，2013,25（21）：67-70
[4]范丽敏，张波. 社区门诊2型糖尿病自我管理水平的影响因素分析及其干预措施探讨[J]. 中国初级卫生保健，2015,29（5）：31-33
[5]任丽丽，冯正直. 2型糖尿病患者伴发抑郁的影响因素研究[J]. 河北医药，2014,36（2）：278-280
论文作者:柯晓明
论文发表刊物:《健康前沿》2016年2月
论文发表时间:2016/6/8
标签：糖尿病患者论文; 老年论文; 管理水平论文; 自我论文; 因素论文; 糖尿病论文; 血糖论文; 《健康前沿》2016年2月论文;