(邳州市人民医院急诊观察病区 221300)
【摘要】 目的：研究全程优质护理在急性脑梗塞患者中的应用有效性。方法：本文的研究对象选择为我院2013年到2014年医治的急性脑梗塞患者50例，给予患者实施全程优质的护理，收集记录患者对护理的满意度、并发症的发生率以及住院时间。结果：在护理后，患者对护理的满意度高达98%，且并发症的发生率较低，住院时间短。结论：全程优质护理在急性脑梗塞患者中的应用效果良好，不仅有效降低了患者的并发症发生，保证患者的生命健康安全，缩短住院时间，减轻患者的经济负担，而且提高了患者对护理的满意度，营造良好的护患关系，以避免护患纠纷的发生，值得推广使用。
【关键词】 全程优质护理；急性脑梗塞；应用有效性；研究
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）21-0273-02
急性脑梗塞主要是指患者脑部中的血液供应不足，使得出现缺氧和缺血的情况，导致脑部组织发生缺血性的坏死，甚至脑软化，危及患者的生命安全。急性脑梗塞的发病通常与患者的糖尿病、动脉炎、高血压、心律失常以及肥胖等有相关性，发病较突然，时常在患者休息、睡眠的时候发病，且发病可以在数小时之内达到高峰，临床表现为头晕目眩、半身不遂、恶心呕吐以及吞咽困难等，在治疗期间，优质的护理方式对改善患者的病情，提高治疗质量具有积极的作用，因此本文通过研究全程优质护理在急性脑梗塞患者中的应用有效性，以期提高患者的护理质量，保证患者的健康安全。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本文的研究对象选择为我院2013年到2014年医治的急性脑梗塞患者50例，男性30例，女性20例，年龄范围是36～82岁之间，平均年龄是59岁，患者在入院时，经过CT扫描已确诊患有急性脑梗塞，患者皆存在不同程度的半身不遂、头晕目眩、恶心呕吐以及吞咽困难等，给予患者实施全程优质的护理。
1.2护理方法
给予患者实施全程优质的护理，具体为：
（1）加强对病情的观察。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆由于急性脑梗塞的病情起病急、变化快，且病情较为严重，因此护理人员应该加强对患者病情的观察，不定时的检查患者的意识情况、瞳孔大小以及瞳孔的聚光情况，并实时监测患者的生命体征，根据患者四肢的活动灵活度来给予其心电监测和血氧饱和度的监测，当发现患者的生命体征出现异常情况，则应该立即通知医疗人员，并遵循医嘱做好准备措施以及相关的记录[1]。
（2）用药护理。护理人员应该严格遵循医嘱给予患者定时、定量使用药物，禁止擅自更改药量，当患者服用脱水药物或者降压药物的时候，护理人员应该加强对患者血压的检测，并做好预防急救准备，如果患者需服用中药汤治疗，则应该在患者进食后指导其温服。
（3）心理护理。由于急性脑梗塞起病急、病情变化快，通常在患者休息或者睡眠的时候起病，在发病时患者会出现不同程度的半身不遂、头晕目眩、恶心呕吐以及吞咽困难等，因此许多患者对自身病情怀有恐惧心理，甚至下意识的排斥与外界的接触，阻碍了治疗护理的有效开展，为了解决这一难题，护理人员应该温和的给予患者安慰，鼓励患者学会正视自身病情，并详细讲解急性脑梗塞的发病原因、影响因素、治疗方法、护理方法以及相关注意事项等，缓解患者的不安心理，同时，护理人员还可以鼓励患者家属参与患者的心理护理，以提高患者对治疗的信心，提高患者的医嘱遵从性[2]。
（4）安全护理。偏瘫和意识障碍等是急性脑梗塞患者常见的并发症，对于该类患者，护理人员应该加强对其的安全护理以及病情观察，在日常生活当中，护理人员应该不定时的询问患者是否需要帮助，如果患者想翻身的时候，护理人员应该给予帮助，协助患者完成动作，防止患者坠落病床，如果患者想下床走动，护理人员应根据患者情况对齐进行搀扶，避免患者跌倒而加重病情。对于情绪反应较为激烈的患者，应该专门制定护理人员对患者进行陪护，并在病床旁边安置护栏，在必要时给予患者束缚双手，防止其因为意识不清而拔去引流管。
（5）指导康复训练。根据临床调查显示，对于急性脑梗塞患者，在其发病后的14～90d里进行康复训练能有效改善患者的身体机能，促进功能恢复，防止肌肉萎缩或关节挛缩的情况发生，因此护理人员应该根据患者的实际情况，为患者制定科学合理的训练方案。对于病情处于恢复期的患者，护理人员应该指导患者独立起坐，先由健康的肢体进行侧卧位的起坐，到偏瘫肢体进行侧卧位的起坐，逐渐摆脱他人协助的依赖，然后开始指导患者平衡坐位以及臂膀的训练，让患者健康的肢体来协助患肢进行日常的生活护理，逐渐让患者从被动接受护理转化为主动的自我护理[3]。
1.3评定标准
收集记录患者对护理的满意度、并发症的发生率以及住院时间。其中患者对护理的满意度调查主要通过问卷调查的方式进行，对护理的评价问卷中包括满意、较满意和不满意三选项，对护理的总满意度=满意度+较满意度。
1.4 统计学方法
本组研究数据均采用SPSS19.0统计学软件进行分析处理工作，采用率（%）表示数据。
2.结果
在护理后，50例患者中，有30例患者选择“满意”，19例患者选择“较满意”，1例患者选择“不满意”，患者对护理的满意度高达98%（49例）。患者的住院时间是10.26d，有4例患者出现并发症情况，并发症的发生率为8%。
3.讨论
根据研究结果得知，实施全程优质护理后，患者对护理的满意度高达98%，且并发症的发生率较低，住院时间短。由此可见，全程优质护理在急性脑梗塞患者中的应用效果良好，不仅有效降低了患者的并发症发生，保证患者的生命健康安全，缩短住院时间，减轻患者的经济负担，而且提高了患者对护理的满意度，营造良好的护患关系，以避免护患纠纷的发生，值得推广使用。
【参考文献】
[1] 孙耀霞,李艳军,郑冰杰等.急性脑梗塞病人护理中全程优质护理的应用[J],大家健康(学术版),2014,12(04);67-68
[2] 张秀荣,王欣,李振香等.全程优质护理在急性脑梗塞患者中的应用效果分析[J],中国保健营养,2014,05(04);126-127
[3] 魏莹,刘春风,金世蓉等.全程优质护理在急性脑梗塞患者中的效果观察[J],中国药物经济学,2014,07(04);225-226
论文作者:孙玲
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第21期供稿
论文发表时间:2015/10/12
标签：患者论文; 脑梗塞论文; 全程论文; 病情论文; 并发症论文; 满意度论文; 护理人员论文; 《医药前沿》2015年第21期供稿论文;