【摘 要】目的：通过应急预案情景演练可以提高N0-N3级护士对于突发情况的应急处理能力，提高了病人的满意度。方法：以小组为单位进行应急预案情景演练，并制造突发状况，提高应急处理能力。体会： 应急预案情景演练可以发挥每个人特长，使护士更加牢固地掌握应急预案，在遇突发状况时能够快速反应，提高了应急处理能力，确保了护理安全。
【关键词】应急预案；情景演练；护理安全
【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）6-0036-01
Briefly discussion about N0-N3 level obstetrics nurse emergency preplan drill
Chen Xiaoli Yin Jun Tang Yinhua
(Obstetrical Department, People’s Hospital of DeYang City, DeYang Si Chuan 618000 )
【Abstract】objective：to improve the N0-N3 level nurse’s abilities of dealing with the emergencies and to increase the patients’ satisfaction. Methods：group as a unit to cary on situational exercise by causing emergencies and dealing with the emergencies. Awareness：this activity can make full use of the nurses’ strong points and make them master the emergency preplan. It also improves the ability of quick response to emergencies and ensure the safety of nursing.
【Key words】emergency preplan situational exercise safety of nursing
护理是一门操作性很强的学科，是理论与实践紧紧结合的学科，基础知识、基本技能在学校的课堂上就已掌握，但在突发事件面前，年轻护士往往缺乏经验，不知所措，不能镇静的处理好及协调好各部门之间的关系[1]。通过情景模拟演练，让N0-N3护士能够牢固的掌握应急预案处理流程，并能灵活运用，以至于在紧急情况时可以快速反应，缩短了发现问题到处理问题的时间。本文现就我科应急预案情景模拟演练的方法与体会进行介绍。
1 目的
1.1 目前新近护理人员，即N0级护士，大部分为90后独生子女，专科毕业生。她们都是在父母呵护下长大的，独立能力差，特别是在紧急情况下不能很好的应对，如突然停电，产后出血。模拟演练重点包括急救水平、组织能力、操作能力以及现场反应等综合素质[2]。在整个演练过程中，护士可以扮演任何角色，在表演的过程中就掌握了应急预案的处理流程，不宜产生疲劳感。
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1.2 随着生活水平的提高，人们对医疗服务的要求也随之增高，特别是产科医疗服务。他们不仅对技术服务要求高，而且精神需求也大大提升。情景模拟演练有效提高了年轻护士的沟通能力[3]。情景模拟演练与实际情况相近，当发生紧急情况时，护士清楚的知道要做什么，该怎么做，做的步骤流程，提高了病人的满意度。应急预案的模拟演练有助于增强护理人员的安全防范意识，以减少不必要的医疗纠纷和医患矛盾的发生[4]。
2 方法
2.1 N0-N4级护士共同学习科室应急预案流程及处理，如突然停电，产后出血等。
2.2 护士分小组讨论，编写应急预案情景演练角本，专科应急预案情景演练可要求医生参与。由N0级护士编写应急预案情景演练角本，由护理组长（N3级）负责角本的指导及审核，最后再由科室护理质控小组讨论确定最终使用的应急预案情景演练角本。
2.3 根据应急预案情景演练角本排练，专科应急预案情景演练可要求医生参与。在排练过程中，科主任和护士长可以根据情况增加突发状况，通过拍摄视频或照片存档的形式来记录整个过程。参加情景演练人员与观摩人员分别从不同的角度反馈自己的感受及看法，不断改进，反复排练。科室评选出最佳的“情景演练剧”来参加医院举办的应急预案情景演练比赛。
3 体会
3.1 分小组讨论应急预案情景演练角本的编写，充分发挥了每位组员的优势，如情景的设想，语言的设计等，让工作人员在“玩”中就可以学习和掌握专业知识，并且能够很好的运用，特别是N0级护士。对于N3级护士来说，她们的相关专业知识和处理问题的能力又有了进一步的提高。
3.2 情景模拟演练使临床护士系统、全面地学习急救技能操作以及应急预案所涉及的相关常规、制度、流程及处置程序;通过反复演练熟练掌握各项急救技能,提高了低年资护士的现场应急判断能力、处置水平以及整体协调能力,从而大大提高了临床的抢救成功率[5]。让我们N0级护士在遇到突发或特殊事件时，能够做到有序的应对，增加了病人对护士的信任感，提高了病人的满意度。
3.3 应急预案情景演练的排练过程中，突发状况的增加，可以测试演练者对应急预案的掌握度，同时也可以拓宽观摩者的思维空间，促进了情景演练质量的持续改进。应急预案情景演练比赛可以调动护士的积极性，树立团队协作精神，增强集体和个人的荣誉感。
4 总结
每一位护士遇到突发状况的的机会不等，特别是N0级护士，更需要应急预案来提升自己对突发事情的处理能力。在抢救过程中，护理人员技术的娴熟、医护配合的默契直接影响抢救成功率。实施应急预案现场演练能够与应急预案的持续改进相互促进。因此，对于N0-N3级护士突发应急预案情景演练，包括专科应急预案情景演练，把文字性的应急预案变成了真实生动的现场演练，使护士更加牢固地掌握应急预案，增强了安全防范意识，对临床突发事件做到反应迅速，积极采取各种急救措施和有效办法，提高了应急处理能力，确保了护理安全。
参考文献
[1] 宋雪梅 护理情景剧在医院应急预案中的应用[J] 中 国 医 药 指 南2013，1（11）：397-398
[2] 尹集东，尹婷立 急诊演练在产科急重症教学中的应用[J]. 中国继续医学教育2014，02：94-95
[3] 肖瑾，情景模拟演练在心内科N1级护士急救能力培训中的应用[J]护士进修杂志，2014,29(24):2234
[4] 万盈璐，耿力 武汉某医院妇产科实施应急预案模拟演练的实践与思考[J]医学与社会2013，26（09）：57-58
[5] 陶淑敏,赵 芳, 对低年资护士实施应急预案演练的效果分析[J].护理研究2014，18：2284-2285
论文作者:陈小丽,尹,君,唐银华
论文发表刊物:《中医学报》2015年6月第30卷供稿
论文发表时间:2015/10/9
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