【摘要】目的 研究讨论临床护理路径在食道癌患者的围手术期护理中的应用效果 方法 研究资料为2017年1月-2019年5月本院收治的46例食道癌患者，并将其按照护理方式随机分成对照组（23例）患者和实验组（23例）患者。对照组患者实施普通的围手术期护理干预，对实验组患者实施临床护理路径干预，对比两组患者的护理满意度及临床护理效果。 结果 实验组的护理满意度为95.65%，高于对照组的护理满意度的65.22%，组间差异明显，有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者的康复时间及住院时间均长于实验组，组间差异有统计学意义（P＜0.05），具有可比性 结论 在对食道癌患者进行围手术期护理中，采用临床护理路径的护理干预能够有效提高患者的临床治疗效果，同时也能够增加患者的护理满意度，具有临床护理推广价值。
【关键词】临床护理路径；食道癌；围手术期；康复时间；住院时间；满意度
食道癌是临床护理过程中常见的恶性肿瘤之一，其具有很高的死亡率。食道癌患者患病原因主要为经常性的营养不良、体重下降导致患者食欲不振，手术治疗是目前治疗食道癌患者最有效的治疗方法，但是由于手术治疗的特殊性，需要对患者围手术期进行相关的护理干预[1]。临床护理路径一般是指专业的医疗人员对某一项医疗诊断或者手术治疗进行有逻辑顺序的护理计划，进而改善患者的临床治疗效果。本文将通过患者在围手术期的临床护理路径对食道癌患者的临床护理效果及护理满意度进行研究分析，现将其内容报告如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
研究资料为2017年1月-2019年5月本院收治的46例食道癌患者，并将其随机分成两组。对照组(23例)，男16例，女7例，年龄（43-75）岁，平均年龄（53.5±2.7）岁，病程（1-5）年，平均病程（2.8±0.2）年；实验组（23例），男15例，女8例，年龄（45-77）岁，平均年龄（55.2±2.8）岁，病程（0.5-5）年，平均病程（2.5±0.8）年。两组食道癌患者的病程、性别及年龄等基本资料对比，无明显差异，P＞0.05，具有可比性，对于此次研究讨论患者及家属已知晓并同意。
1.2方法
1.2.1对对照组患者实施医院普通的护理干预模式，即主要包括建立良好的护患关系及用药指导等内容。
1.2.2对实验组患者实施临床护理路径干预，即主要包括：①为患者建立健康档案：在患者入院接受治疗前，护理人员要根据患者的病情为其建立健康档案，其主要包括内容为患者的姓名、联系方式及个人基本信息，方便对患者实施治疗后进行跟踪回访[2]。②制定临床护理路径：由护理主要负责人查阅相关疾病知识与患者主治医生及护士进行商讨制定临床护理路径，保证对患者围手术期的每一个环节进行精心的护理，包括健康教育知识、手术护理及康复指导等任何环节；③实施临床护理路径：首先在患者入院进行身体各项指标检查时，护理人员应该给予陪同指导，并将有关食道癌疾病的相关知识及近年来医院治疗的成功案例告知患者及家属，减轻患者的心理压力，使其对医生产生良好的治疗依从性[3]；其次，在患者进行手术前，护理人员要向其介绍手术流程并将其主治医生及护士为其介绍，对患者进行禁食禁水；在患者进行手术过程中，护理人员要积极配合主治医生的手术流程，为其提前备好手术用品，保证手术环境的无菌，在手术中时刻监测患者的生命体征，一旦出现紧急情况，要在第一时间进行救治；在手术治疗后，护理人员要对患者进行咳嗽、拍背及雾化吸入等指导，观察患者的伤口情况，避免发生感染及并发症现象，在术后约3-6天可适当对于患者进行饮食及小幅度的运动规划等等[4]。
1.3指标观察
对两组食道癌患者及家属的护理满意度进行评分调查，评分标准可依照本院自有调查表进行，其中满分80分， 70分及以上，标为满意； 65-70分之间，标为比较满意； 65分及以下，标为不满意；满意度=（满意+较满意）/总例数*100%。同时观察记录两组食道癌患者的康复时间及住院时间。
1.5统计学分析
应用SPSS 18.0统计学软件对其数据进行分析处理，计量资料用均数±标准差（x±s ）来表示，组间可用t值检验；计数资料用率（%）表示，采用x2检验；组间差异明显，如果P＜0.05，表示有统计学意义。
2 结果
2.1两组食道癌患者的护理满意度相比
实验组的护理满意度显著高于对照组的护理满意度，组间差异明显，有统计学意义（P＜0.05），见表1：
3 讨论
近几年来，我国的食道癌患者发病率一直在逐渐上升，但是随着医疗技术的发展，死亡率已经得到了良好的控制[5]。对于手术治疗患者来说，治疗方法很重要，但是其围手术期的护理干预更为重要，临床护理路径作为一种新型的护理模式一直受到众多患者及家属的好评，其主要内容是护理主要负责人通过查阅各种疾病资料为其患者建立的整个护理流程制定，保证在患者围手术期对其进行无微不至的护理，并且可以让患者感受到护理的科学性[6]。本次研究结果表示，实验组的护理满意度为95.65%，高于对照组的护理满意度的65.22%，组间差异明显（P＜0.05）；对照组患者的康复时间及住院时间分别为（26.2±2.3）、（17.9±2.0）均长于实验组的康复时间及住院时间（20.6±2.2）、（13.5±1.4），组间差异明显，表示有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，对于食道癌患者在围手术期给予临床护理路径模式，能够对患者的临床治疗效果及护理满意度有着重大的影响，在临床护理中可推广应用。
【参考文献】
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论文作者:向永红
论文发表刊物:《航空军医》2019年第06期
论文发表时间:2019/7/31
标签：患者论文; 食道癌论文; 实验组论文; 路径论文; 手术论文; 满意度论文; 统计学论文; 《航空军医》2019年第06期论文;