山东省胶州市妇幼保健院 266300
摘要：目的：探讨卡前列素氨丁三醇在产后出血治疗中的效果。方法：选取2015年1月至2016年1月我院收治的84例产后出血患者作为研究对象，随机分成观察组和对照组，每组各42例，对照组采用宫缩素进行治疗，观察组采用卡前列素氨丁三醇进行治疗，对比两组患者治疗的效果。结果：观察组平均止血时间和评价出血量都小于对照组；观察组治疗的有效率达到了95.24%，对照组治疗的有效率为76.19%；观察组和对照组在子宫切除率上对比差异明显（P<0.05），有统计学意义；观察组不良症状发生率为9.52%，对照组不良症状发生率为11.90%（5/42），两组对比没有明显的差异，无统计学意义。结论：对于产后出血的患者给予卡前列素氨丁三醇进行治疗效果显著，值得临床推广。
关键词：卡前列素氨丁三醇；宫缩素；产后出血；效果
产后出血是产科临床上常见的一种症状，主要是由于患者宫缩乏力导致，如果不及时进行治疗患者会由于失血过多而休克，甚至死亡。因此，及时有效的对产后出血患者进行治疗至关重要[1-2]。宫缩素和卡前列素氨丁三醇是治疗产后出现的主要药物，为了确定最佳的治疗方案，本文选取2015年1月至2016年1月我院收治的84例产后出血患者作为研究对象进行分析，结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料 资料来源于2015年1月至2016年1月我院收治的84例产后出血患者作为研究对象，随机分成观察组和对照组，每组各42例，对照组采用宫缩素进行治疗，观察组采用卡前列素氨丁三醇进行治疗。对照组患者中，年龄21-37岁，平均（29.5±2.4）岁，其中初产妇和经产妇分别为28例和14例，自然分娩和剖宫产分别为22例和20例。观察组患者中，年龄24-35岁，平均（28.2±3.4）岁，其中初产妇和经产妇分别为26例和16例，自然分娩和剖宫产分别为30例和12例。两组患者在一般资料上无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法 对照组采用宫缩素（生产企业为广东白云山明兴制药有限公司，国药准字为H44022382）进行治疗，自然分娩的患者通过肌肉注射宫缩素10U，剖宫产的患者通过宫体注射宫缩素10U。观察组患者采用卡前列素氨丁三醇（生产企业为常州四药制药有限公司，国药准字H20094183）进行治疗，自然分娩的患者通过肌肉注射卡前列素氨丁三醇250μg，而剖宫产的患者宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg，对患者注射之后，需要严密观察患者的宫缩情况，如果效果不好，可以间隔一段时间（15-90min）多次注射，但是要注意总剂量不能超过2mg。
1.3统计学方法 采用SPSS14.0软件进行统计学分析；计数资料采用%表示，采用χ2检验；计量资料用（`x±s）表示，采用t检验；P＜0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1两组患者平均止血时间以及平均出血量对比分析 观察组平均止血时间和评价出血量都小于对照组（P<0.05），有统计学意义。结果见表1。
2.3两组患者子宫切除率以及不良症状发生率对比分析 观察组患者中没有1例患者实施了子宫切除手术，对照组患者中有3例患者实施了子宫切除手术，两组在子宫切除率上对比差异明显（P<0.05），有统计学意义；观察组患者中有4例患者出现了肠胃不适、面色潮红等不良症状，发生率为9.52%，对照组不良症状发生率为11.90%（5/42），两组对比没有明显的差异，无统计学意义，并且这些不良症状都没有经过特殊的处理，随着时间的推移自行缓解，这就说明两种药物的安全性有保证。
3讨论
宫缩素作为治疗产后出血的药物具有一定的局限性，当机体内的宫缩素饱和之后，其作用会逐渐降低，并且不能持续给药，否则会导致患者中毒，而卡前列素氨丁三醇不仅可以有效的促进患者血窦和血管闭合，发挥良好的止血作用，而且其半衰期比较长，药效持续时间比较长，并且还可以持续给药，安全性比较高[3-6]。
通过本文的研究发现，观察组平均止血时间和评价出血量都小于对照组（P<0.05），有统计学意义；观察组治疗的有效率达到了95.24%，对照组治疗的有效率为76.19%，观察组明显高于对照组（P<0.05），有统计学意义；观察组患者中没有1例患者实施了子宫切除手术，对照组患者中有3例患者实施了子宫切除手术，两组在子宫切除率上对比差异明显（P<0.05），有统计学意义；观察组不良症状发生率为9.52%，对照组不良症状发生率为11.90%（5/42），两组对比没有明显的差异，无统计学意义，并且这些不良症状都没有经过特殊的处理，随着时间的推移自行缓解。
综上所述，对于产后出血的患者给予卡前列素氨丁三醇进行治疗效果显著，值得临床推广。
参考文献：
[1]汪新妮，彭幼，朱燕虹等.预防性宫体注射卡前列素氨丁三醇在产后出血高危因素孕妇剖宫产术中的效果[J].广东医学，2012，33（5）：696-697.
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[6]高颖.卡前列素氨丁三醇在产后出血中的应用[J].亚太传统医药，2012，08（8）：163-164.
论文作者:宋春梅
论文发表刊物:《健康世界》2016年第10期
论文发表时间:2016/7/18
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