河北省唐山市乐亭县毛庄镇人民政府人口和计划生育服务站 063600
摘要：生殖道感染是已婚育龄妇女常见的妇科疾病，尤其是农村乡镇地区，发病率更高。本文通过对已婚育龄妇女生殖道感染状况、就医行为及其影响因素的分析，提出具体的预防生殖道感染的方法措施。
关键词：育龄；生殖道感染；现状；干预
1引言
生殖道感染是已婚育龄妇女常见的妇科疾病，尤其是农村地区，由于卫生意识不足，感染几率更高；同时缺乏对该类疾病的基本认知，再加上经济条件有限，导致就医率较低。本文以乡镇计生服务站每年农村育龄妇女生殖健康公益普查中查出以及治疗随访的病例为基础，主要分析乡镇农村地区妇女的生殖道感染问题。
2已婚育龄妇女生殖道感染现状
2.1生殖道感染现状分析
（1）常见生殖道感染疾病
常见的生殖道感染疾病包括滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、衣原体感染、宫颈糜烂、宫颈息肉、附件炎、盆腔炎、淋病等。根据本人口和计划生育服务站近年来开展农村育龄妇女生殖健康检查免费服务工作中查出以及治疗随访的生殖道感染案例来看，宫颈糜烂、附件炎、衣原体感染、细菌性阴道炎在所有疾病中占比较高，并依次递减。也就是说宫颈糜烂发病率最高，几乎高达26%。
（2）分布状况
根据全国每年生殖道感染疾病发病率数据来看。地域分布上，偏远地区、农村乡镇地区的已婚育龄妇女的生殖道感染几率更高；学历分布上，受教育程度低、文化水平低的妇女人口生殖道感染的几率更高；年龄分布上，在所有会感染生殖道疾病的年龄段中，育龄也就是适合生育这一年龄段的妇女的感染几率更高。
（3）产生原因
妇女生殖道感染问题的产生原因包括多方面。首先是受教育问题，由于文化水平低，对于生殖道感染保健知识缺乏基本的了解，不知道生殖道感染的途径、危害和预防措施等，导致生活中发病率高。其次是个人不良行为，即使具有较高文化水平，同时也熟知相关妇科疾病，但是个人行为不检点，缺乏良好的卫生习惯。总而言之，卫生问题是导致已婚育龄妇女生殖道感染的主要原因。
2.2就医行为及影响因素
乡镇农村地区已婚育龄妇女对于生殖道感染问题缺乏足够重视，往往没有及时就医诊断，导致病情不断加重，最后才前往医院，以致留下了严重的并发症和后遗症。她们的就医行为受到多个因素的影响，主要包括以下几点。
（1）文化因素
乡镇农村地区已婚育龄妇女的文化水平以及受教育程度较低，对于妇科疾病，尤其是生殖道的感染缺乏基本的认识，不清楚可能引发感染的因素以及感染之后的并发症。所以在感染之后，她们往往后知后觉，并不能及时的察觉到生殖道的异样，即使有所发觉，往往也简单应对，认为只是自然卫生问题。其次是对于生殖道感染疾病的危害缺乏足够认知，即使知道生殖道被感染，仍然避不就医，认为能够自然痊愈。最后是难以跨越心理障碍，羞于就医。
（2）经济条件
经济条件在农村已婚育龄妇女求医行为中所起作用也不容忽视，经济发展可以改善生活水平和生活质量，促进其健康状况的提高。但是相较于城市，乡镇农村地区经济条件有限，已婚妇女往往为了节俭家用，宁愿进行简单的自我治疗，也不愿意到医院就诊。而且农村医疗保险主要用于大病住院治疗，生殖道感染这样的常见妇科疾病的治疗费用基本由个人承担。这都大大的降低了妇女到医院就医的意愿。
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（3）自身症状感觉
自身症状感觉是影响已婚育龄妇女是否到医院就医的重要因素。而自身症状感觉主要源自于妇女个人的感官以及生殖道感染疾病的具体症状。有些妇女对于生殖道感染后知后觉，认为只是每个妇女都普遍存在的状况；而有的生殖道感染疾病症状表现不明显，或者是发病慢，一直到病情加重，病人才感觉出来。
2.3乡镇卫生资源
乡镇计生服务站以及乡镇医院是解决农村乡镇地区妇女生殖道感染问题的关键所在。目前我国农村地区的乡镇卫生资源发展有限，不管是卫生人力资源还是卫生设备资源，都不能满足解决当前农村地区妇女生殖道感染等妇科疾病的需要。这也是导致生殖道感染问题愈演愈烈的重要原因。
卫生人力资源方面，乡镇计生服务站和乡镇医院由于工作薪资以及发展前途的限制，导致高学历、高素质的专业人才不足，部分医生及医护人员并未接受过正规的、系统的医学和生殖保健知识教育。
卫生设备资源方面，用于检查生殖道感染的仪器和设备过于简单和老旧，缺乏完善的配套设施。再加上专业的操作人员不足，导致检查效率、效果低下。
除此以外，乡镇计生服务站和乡镇医院的卫生环境较差。这些因素导致了患病妇女不远前来就医或者是就医效果不明显。
3已婚育龄妇女生殖道感染干预措施
3.1加强生殖道感染相关知识的教育和宣传
农村乡镇地区，已婚育龄妇女中部分人口没有接受过基础教育，或者是受教育程度太低，导致其对生殖道感染疾病缺乏基本的认知。所以首要的是通过相关知识的教育和宣传，让其了解妇女生殖道感染的途径、危害以及预防措施等。乡镇的计生服务站可以和乡镇医院合作，应向各家各户免费派发妇科疾病相关的知识，包括感染途径、危害及防治方法等；对于文化程度低乃至是文盲的妇女，应集中的进行相关知识的宣传，让其知道生殖道感染的危害。
3.2注重个人卫生，保持私密处清洁
生殖道感染知识的宣传教育的重点就是防治措施。其核心就是个人卫生。已婚妇女应格外注重个人以及家庭的卫生状况，保证私密处的清洁。具体可以从以下方面着手。
第一，夫妻同房前、后应仔细的清洗外阴、生殖器，随时保证性交部位的清洁。同时避免月经期同房。
第二，妇女应每天清洗外阴，尤其是月经期，需格外注重。并且需定期的洗澡，具体可根据个人的生活习惯进行安排，但间隔不能超过一周。
第三，妇女应拥有自己专用的洗澡工具和清洗外阴的工具，避免同其他人共用。
第四，尽量保持每天更换内裤，内裤单独清洗，并晾在户外，接受充足光照。
3.3发现问题应及时就医，及早治疗
由于对生殖道感染缺乏足够的认识，或者是因为经济条件的限制，很多妇女在感染之后并不会及时的就医，而是自行处理，期望通过自己的治疗来根除。而结果往往导致生殖道感染病情的加重，产生后遗症和并发症。所以已婚妇女在发现自己患有生殖道感染疾病时应该及时的就医，及早治疗。而国家的农村医疗保险可以适当的补助，以解决农村地区妇女生殖道感染治疗负担问题。
3.4提高乡镇卫生资源
已婚育龄妇女的生殖道感染问题的解决除了妇女增加自身知识，清楚该类疾病的危害和预防措施、养成个人良好卫生习惯，做好清洁工作、患病及时就医之外，乡镇医院以及乡镇计生服务站的医疗和卫生资源也十分关键。
乡镇医院和计生服务站首先应招聘具有专业知识和能力的高学历人才；其次是购买完善的检查诊断设备；最后是提高医疗卫生环境，为病人提供一个良好的治疗场所。
结语
生殖道感染对于已婚育龄妇女来说是一种常见病，尤其是农村乡镇地区，主要是因为卫生意识不足、经济条件限制。针对这一问题，应加强对妇女生殖道感染相关知识的宣传和普及，以提高其健康保护意识。同时提高个人卫生状况，保证私密部位的清洁。当发现患病时，应及时到医院就医。
参考文献：
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[3]赵凤敏，郭素芳，王临虹.育龄妇女生殖道感染及影响因素分析[J].中国公共卫生，2007，1：21.
论文作者:母丽娟
论文发表刊物:《健康世界》2016年第8期
论文发表时间:2016/7/13
标签：生殖道论文; 妇女论文; 育龄论文; 乡镇论文; 农村论文; 地区论文; 服务站论文; 《健康世界》2016年第8期论文;