1.日照市中心血站 276826
2.日照市精神卫生中心 276800
[摘要] 目的 探讨在成分献血不良反应中应用穴位刺激按摩处理的效果。方法 选取2011年6月-2015年10月在我站机采科发生不良反应的献血者110例，将其随机分为两组，各55例。对照组给予常规的方法处理，观察组给予常规方法联用穴位按摩刺激，对比分析两组疗效及症状恢复正常时间。结果 对照组治疗总有效率为85.2%，明显低于观察组的98.2%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组献血者症状恢复正常的时间为（24.3±2.8）min，明显高于观察组的（20.1±2.0）min，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 加用穴位按摩的方法及时处理献血不良反应情况具有较好的效果，可明显减轻患者的症状，缩短其症状恢复正常时间，避免应用药物，减轻对机体的影响和献血者的心理负担。
[关键词] 穴位刺激按摩；献血不良反应；效果
近年来，随着献血人数的不断增多，临床发生不良反应事件的数量也逐年上升。发生献血不良反应，易引起更多献血者的焦虑、紧张及恐慌等不良情绪，导致其他献血者出现献血退缩等现象，不利于深入、顺利的开展无偿献血工作[1]。因此，有效的预防及处理献血者的不良反应至关重要。因此，本研究探讨了在成分献血不良反应中应用穴位刺激按摩处理的效果。结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2011年6月-2015年10月在我站机采科发生不良反应的献血者110例，将其随机分为两组，观察组和对照组，各55例。对照组男30例，女25例；年龄为18-45岁，平均年龄为（31.5±8.5）岁。观察组男31例，女24例；年龄为19-46岁，平均年龄为（32.1±8.4）岁。两组一般资料对比，无明显差异（P＞0.05）。
1.2 方法 两组献血者均由专业的医生及护士进行处理。对照组给予常规的方法处理：停止献血后让献血者身体平卧，双脚抬高，头摆放为低位，并将其腰带及衣领快速解开，保持环境通风和安静，确保呼吸通畅，医护人员及时告知其不良反应的情况，有效缓解其负面情绪。观察组加用穴位刺激方法：献血者的身体摆放及基础护理同对照组，患者呼吸通畅后给予足三里按摩，医护人员在献血者犊鼻下3寸，相关胫骨的外侧位置处约一横指部位，应用屈食指的近侧指间相应的关节适宜的旋转式的对足三里进行点压，点压时要根据献血者的具体情况施力，以痛、酸、胀感最佳，一般单侧按摩次数为50-100次为宜，二侧交替进行按压，直到其症状基本消失为止。
1.3 观察指标 比较两组症状恢复正常时间及治疗效果。症状恢复正常的时间计算为[2]：护士发现献血者出现异常症状开始至其体征基本恢复正常，身体无不适的时间。处理献血者不良反应的临床疗效评定为：无效：献血者的基本生命体征及症状无变化或加重；有效：献血者的基本生命体征及症状明显好转；显效：献血者的基本生命体征及症状恢复正常。
1.4 统计学方法 采用SPSS18.0软件进行数据处理，计数资料用百分比表示，采用χ2 检验，计量资料以 表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效 对照组治疗总有效率为85.2%，明显低于观察组的98.2%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
2.2 症状恢复正常时间 对照组献血者症状恢复正常时间为（24.3±2.8）min，观察组献血者症状恢复正常时间为（20.1±2.0）min，两组对比差异具有统计学意义（χ2=9.052，P＜0.05）。
3 讨论
献血不良反应是指由多种因素引起的以血容量及相关的神经功能障碍为主要特征的综合征[3]。随着献血者数量的不断增多，临床发生献血不良反应的几率越来越高，临床常见的表现有晕眩、胸闷、血压下降、恶心呕吐、面色苍白及脉率减缓等。
本研究结果显示，对照组治疗总有效率为85.2%，明显低于观察组的98.2%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。表明在短时间内，给予发生不良反应的献血者穴位刺激按摩，可明显改善临床症状，减少不良反应。分析其原因在于穴位按摩是通过相应的手法对人体的相关部位进行有效刺激，使人体的经络、气血及津液等发生相应的改变。由于足三里穴位按摩比较容易操作，献血者易于接受，且点法按摩的刺激量大，作用的面积较小。足三里点法按摩可在较短的时间内有效的刺激献血者的中枢神经，并让其保持在兴奋状态，让献血者心跳加速，血压上升，快速缓解晕厥情况[4]。足三里在中医学上属于足阳明胃经，是人体保健的主要穴位之一，具有治疗昏厥、呕吐、休克及胃痛等作用。本研究结果还显示，对照组献血者症状恢复正常的时间为（24.3±2.8）min，明显高于观察组的（20.1±2.0）min，表明穴位按摩可明显缩短献血者的症状恢复正常时间。主要由于足三里点法按摩，可使人体的中枢神经快速的兴奋，通过相应的植物中枢有效反射，明显提高胃肠相应交感神经的兴奋性，利于消除胃肠痉挛情况，及时缓解献血者的呕吐、恶心等不良反应[5]。指压足三里可影响血液流变学，双向调节心率、血管及血压的情况，改善患者的基本生命体征情况。另一方面通过按摩亦可以转移献血者注意力，放松其过度紧张焦虑情绪，达到心理调节的作用。
综上所述，联合采用穴位按摩的方法及时处理献血不良反应收到了较好的效果，可使轻中度不良反应的症状明显好转，缩短其恢复正常的时间，避免了某些药物的应用，减轻对机体的影响，建议在处理献血反应中广泛应用。
参考文献
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[2]马莹.无偿献血不良反应的处理方法[J].中国药物经济学，2015，10(z2):151-152.
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[4]袁训林，黄钰坚.观察针刺足三里穴后脑功能磁共振成像显示不同脑区的激活变化[J].中外医学研究，2015，13(36):138-140.
[5]吴佩红，黄少华，王兴国.中医护理在献血不良反应中的应用[J].检验医学与临床，2015，12(z2):142-143.
论文作者:李昊1,, 郑晓燕2
论文发表刊物:《医师在线》2016年8月第15期
论文发表时间:2016/10/24
标签：不良反应论文; 献血者论文; 穴位论文; 症状论文; 恢复正常论文; 对照组论文; 统计学论文; 《医师在线》2016年8月第15期论文;