（绥化市北林区第一人民医院 黑龙江绥化 152000）
【摘要】目的：研究并比较氨茶碱和多索茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效。方法：对2015年3月-2016年3月期间收治的65例支气管哮喘患者临床疗效做出回顾性分析，结合治疗药物的不同，将患者分为两组，其中观察组（n=32），对照组（n=33），其中观察组使用多索茶碱进行治疗；对照组使用氨茶碱进行治疗，观察两组患者在治疗后12h、24h和36h后的临床疗效和不良反应发生率。结果：和对照组相比，观察组FEV1/FVC改善明显，差异显著（P＜0.05），同时在接受治疗后12h、24h、36h临床疗效显著，不良反应发生率低，和对照组相比差异显著（P＜0.05）。结论：使用多索茶对支气管哮喘患者进行治疗，疗效显著，不良反应发生率低，值得临床应用和推广。
【关键词】氨茶碱；多索茶碱；支气管哮喘；临床疗效；不良反应
【中图分类号】R562.2+5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）12-0138-02
支气管哮喘属于一种慢性变态反应性气道炎症疾病，其主要是通过多种岩性细胞导致，患有此病的患者临床病症为：喘息、气急、胸闷、咳嗽等，并且这些症状反复发作，如果病情严重，可能会出现持续性哮喘，从而导致呼吸衰竭。多索茶碱和氨茶碱都是当前临床治疗支气管哮喘的常用药物，能够对抗支气管痉挛，同时具有良好的抗炎作用，本研究选取2015年3月-2016年3月期间收治的65例支气管哮喘患者作为研究对象，比较使用氨茶碱和多索茶碱两种药物对支气管哮喘的临床疗效，下报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2015年3月-2016年3月期间收治的65例支气管哮喘患者作为研究对象，对患者进行诊断，结果为轻、中度支气管哮喘。患者中男性为31例，女性34例。年龄在21～65岁之间，平均年龄为（46±2.36）岁。两组患者在性别、年龄、病程以及哮喘程度上均无明显差异，将甲亢、心血管疾病以及一周内使用其他改善呼吸功能的患者排除。
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1.2 方法
观察组和对照组分别使用多索茶碱和氨茶碱进行治疗，对患者制定的治疗方案均遵循患者病情和患者意愿而确定，其中，对照组：为患者予以500mg的氨茶碱，使用5%～10%的葡萄糖稀释并滴注，每天使用1次，连续使用3天；观察组：使用400多索茶碱，加入5%的葡萄糖注射液或者生理盐水注射液100ml，对患者进行缓慢滴注，每天使用1次，连续使用3天。
1.3 评价指标
对比两组患者肺功能改善程度第1s用力呼吸容积（Forced Expiratory Volume in One Second，FEV1）和肺活量（Forced Vital Capacity，FVC）以及1s用力呼吸量占肺活量的百分比。同时对比两组患者治疗后12h、24h和36h后不良反应发生率。患者不良反应主要表现为恶心、呕吐、失眠等。
显效：患者喘息鸣音从中度转为阴性或者从重度转为中度；好转：患者喘息和鸣音从重度转为阴性或从轻度转为阴性；无效：患者临床症状没有得到改善甚至加重。
1.4 统计学分析
采用SPSS17.2软件进行统计学处理。正态计量数据用（x-±s）表示，正态资料组间比较采用t检验，等级资料组间比较采用秩和检验，样本率的比较采用卡方检验分析；以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 肺功能比较
使用多索茶碱对支气管哮喘患者治疗后，FEV1为（2.63±0.56）L，使用氨茶碱进行治疗后，发现其FEV1为（2.03±0.32）L，和对照组相比，FEV1显著提升，差异显著（P＜0.05，t=0.325），采用多索茶碱对患者进行治疗后，患者FVC显著升高，和对照组相比差异显著（P＜0.05，t=3.62）。此外，观察组主治疗后的FEV1/FVC为（63.58±2.89）L，对照组为FEV1/FVC为（53.26±2.63）%。
2.2 患者12h、24h和36h后疗效对比
和对照组相比，使用多索茶碱进行治疗疗效显著，治疗后12h后，观察组总有效率为62.5%，对照组总有效率为30.30%。两组患者差异显著。24h后观察组总有效率为65.62%，对照组36.36%；36h后观察组总有效率为81.25%，对照组总有效率为54.54%。两组患者差异显著。
3.讨论
当下，在临床上治疗哮喘的药物主要被分环节症状的药物和控制症状的药物两种，茶碱类药物一般是对患者起到缓解症状的作用，在氨茶碱当中，存在抑制磷酸二酯酶的药物，能够提升细胞内的cAMP含量，促使气管平滑肌的更加松弛。多索茶碱属于新一代甲基黄嘌呤衍生物，能够舒张支气管平滑肌，其作用是氨茶碱的10～15倍。起效速度较快，能够有效平喘。其属于非腺苷阻断剂，很少在心脏和消化系统中出现。
本研究显示，使用哆嗦茶碱对支气管哮喘患者进行治疗，和氨茶碱相比，疗效显著，对两组患者肺功能进行比较，观察组明显优于对照组，此外，观察组主治疗后的FEV1/FVC为（63.58±2.89）L，对照组为FEV1/FVC为（53.26±2.63）%。因此，针对支气管哮喘患者而言，使用多索茶碱进行治疗，值得临床应用和推广。
【参考文献】
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[4]邹同祥.用多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的疗效对比[J].当代医药论丛，2014，12(9):254-255.
论文作者:张展
论文发表刊物:《心理医生》2017年12期
论文发表时间:2017/8/1
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