常州市金坛区中医医院，江苏 常州，213200
摘要 目的：探讨分析外科护理实施过程中的潜在危险因素，并寻找解决措施。方法：选择100例患者作为研究对象，分为观察组和对照组，针对外科护理实施过程中的潜在危险因素对观察组患者实施护理干预，对照组接受常规护理，分析比较两组患者在住院期间的不良事件发生率和护理满意度。结果：观察组患者共计发生1例伤口感染，不良反应事件发生率为2.0%；对照组患者共计发生2例坠床，2例跌倒，2例伤口感染，1例压疮和1例用药错误，不良反应事件发生率为16.0%；观察组患者发生不良反应事件的发生率显著低于对照组，且差异明显（P＜0.05）。观察组患者对护理人员提供的护理方式和态度的满意度明显高于对照组，组间差异也具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于外科护理实施过程中的潜在危险因素进行护理干预，能够有效降低不良反应事件的发生率，提高患者对护理质量的满意度，值得推广应用。
关键词 外科护理；潜在危险因素；相关性；护理干预
随着国民经济的不断增长，现代医学也开始进行改革创新，如今，除了对诊疗效果的要求外，越来越多的患者开始关注医院的就诊环境、服务效果和护理质量[1]，这也就给现代医学提出了更为严苛的要求。普外科作为医院工作的重要组成部分，具有接诊患者数量多，病种及手术类型多，以及患者周转速度快的特点[2]。在这种情况下，无论是临床医师还是护理人员的工作都十分繁重，再加上患者病情的不稳定性、对护理和治疗工作配合程度的差异以及护理人员的能力有限，就有可能会发生一些护理风险事件[3]。护理风险事件一旦发生，不仅影响患者的治疗效果，延长住院时间，增加患者经济负担，还严重影响患者的生活质量，给患者及其家属带来困扰。本文将对外科护理实施过程中潜在危险因素的相关性进行研究，旨在为临床护理提供参考。
1 资料和方法
1.1 研究资料
选择自2016年5月～2016年12月期间在我院普外科进行住院治疗的100例患者作为研究对象，其中，男性72例，女性28例，年龄24～63岁，平均年龄（44.57±5.19）岁；排除伴有意识障碍和严重精神疾病的患者。按照随机对照双盲的原则将这100例患者分为观察组和对照组，两组患者在性别、年龄、疾病类型等一般资料方面的差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 研究方法
两组患者均接受常规临床治疗，对照组患者接受常规护理，包括遵医嘱服药，监测体温、血压，日常查房等。
观察组患者则针对外科护理实施过程中潜在危险因素进行护理干预，通过制定完善的科室管理制度，并进行严格监督，提高护理人员的专业技能和服务素质，定期举行讲座和健康教育，杜绝发生护理人员护理工作错误的事件，将因护理人员而引起的工作失误降到最低。此外，还要定期举行考核评分，并制定明确的奖惩措施。
1.3 评价指标
分析比较两组患者在住院期间的不良事件发生率和护理满意度。其中，不良事件主要包括坠床、跌倒、伤口感染、压疮和用药错误等；患者护理满意度的评价标准为良好，较好，中等和差。
1.4 统计学分析
所有数据使用SPSS 13.0 软件进行统计学分析，数据采用均值±标准差（x±s）表示，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05衡量是否有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者住院期间不良事件发生率的比较
观察组和对照组患者在住院期间不良事件发生率的比较结果见表1。由表1可知，观察组患者共计发生1例伤口感染，不良反应事件发生率为2.0%；对照组患者共计发生2例坠床，2例跌倒，2例伤口感染，1例压疮和1例用药错误，不良反应事件发生率为16.0%；经统计学分析可知，观察组患者发生不良反应事件的发生率显著低于对照组，且差异明显（P＜0.05）。
3 讨论
现代医疗改革在带给人们便利条件的同时，也产生了一些副作用，例如愈来愈严峻的医患关系。一般来说，医患矛盾的产生原因并非单方面的，与许多因素都有关系。追根溯源，护理服务中主要包括以下几个方面[4-6]：（1）护理人员因素。尽管多数护理人员工作兢兢业业，尽职尽责，但不可否认的是仍旧有一些人员缺乏相关法律知识，职业道德相对来说也比较差，很少站在患者的角度为其考虑贴身利益，更有甚至会消极怠工，产生操作失误，导致医患矛盾。（2）患者因素。某些患者由于缺少必要的专业知识，在就医过程中存在紧张焦虑心理，不能配合医务人员完成医疗服务。（3）物质因素。某些医院的医疗设备年代久远，相对落后；或者操作人员未经过专业培训；或者一些设备在发生故障后未得到及时修理；这些都会影响临床治疗和护理工作。（4）管理因素。缺乏完善的护理管理制度，当患者与护理人员之间发生纠纷时，没有专业的证据来解决问题，也是这一因素产生的重要原因。
正是因为如此，如何避免护理实施过程中潜在危险因素的发生就变得尤为重要。本文通过研究分析，结果显示，在实施护理干预的组内，共计发生1例伤口感染，不良反应事件发生率为2.0%；对照组患者共计发生2例坠床，2例跌倒，2例伤口感染，1例压疮和1例用药错误，不良反应事件发生率为16.0%；二者差异明显（P＜0.05）。在护理满意度方面，实施护理干预的患者对护理人员提供的护理方式和态度的满意度明显高于对照组，组间差异也具有统计学意义（P＜0.05）。
因此，为了杜绝外科护理实施过程中潜在危险因素的发生，有必要对其进行护理干预，从而有效降低不良反应事件的发生率，提高患者对护理质量的满意度，真正为解决日益严峻的医患关系提供有利措施。
参考文献：
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作者信息：李玉玲（1988.09.11-），女，汉族，江苏丹阳市人，大专学历。常州市金坛区中医医院五病区护士，研究方向：护理学
论文作者:李玉玲
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第2期
论文发表时间:2017/6/22
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