黑龙江省七台河市茄子河区妇幼保健站 156400
【摘要】 目的：研究并探讨孕期营养指导在围产期孕妇保健中的应用价值。方法：此次研究的对象是选择2013年12月至2015年12月我院保健科保健指导的孕妇中选取100例，将其临床资料进行回顾性分析，并依照患者保健方式分成两组，其中对照组实施常规保健，观察组实施孕期营养指导，对比分析两组孕妇结局。结果：观察组孕妇的贫血纠正控制率优于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组低出生体重儿及巨大儿出生率低于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：孕期营养指导应用于围产期孕妇保健中，有助于纠正孕妇贫血，降低低出生体重儿及巨大儿出生率，值得推广。
【关键词】 孕期营养指导；围产期；孕妇保健
Abstract: Objective: To study and explore the application value of pregnancy nutrition guidance in perinatal maternal health care. Methods: the object of this study is to select 100 patients from December 2013 to December 2015 in our hospital health care guidance in pregnant women, the retrospective analysis of the clinical data, and in accordance with the care methods were divided into two groups, the control group received routine care, the observation group received nutrition guidance during pregnancy, comparative analysis of two groups of pregnant women. Results: the control rate of anemia in the observation group was better than that of the control group, the difference was significant (P<0.05); the lower birth weight and macrosomia birth rate in the observation group were lower than those in the control group, and the difference was significant (P<0.05). Conclusion: the application of nutrition guidance during pregnancy can help to correct anemia in pregnant women, reduce the birth rate of low birth weight infants and macrosomia, and is worthy of popularization.
Key words: pregnancy nutrition guidance; perinatal period; maternal health care
相关医学文献报道，在围产期孕妇保健工作中，做好孕期保健，对改善孕妇贫血，规避低体重儿、巨大儿出生情况，可产生一定作用[1]。本文对我院2013年12月至2015年12月收治的100例围产期孕妇进行分析，旨在研究临床孕期营养指导在围产期孕妇保健工作中的应用价值，为以后围产期孕妇保健工作深化开展提供参考，具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年12月至2015年12月我院收治的100例围产期孕妇，围产期孕妇均符合本研究标准，依据随机数字表的方法分为观察组（50例）与对照组（50例）。观察组中围产期孕妇年龄为22～42岁，平均年龄为（30.5±0.3）岁；对照组中围产期孕妇年龄为22～42岁，平均年龄为（30.5±0.3）岁，两组一般资料对比，无统计学差异（P>0.05）。
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1.2方法
对照组，对围产期孕妇采取常规保健方案，具体保健工作为：1）孕13周前社区医院完成早孕建卡，主要化验为血常规、尿常规、白带常规、生化、贫血一套、乙肝三系、丙肝、糖化血红蛋白、艾滋梅毒、甲状腺功能7项、TORCH全套。2）告知孕妇孕9～13+6周早孕筛查；孕11～13+6周NT检查，以上二项检查均在省市妇保院产前筛查中心完成（社区医生履行告知义务，要做检查的孕妇自行前往，需提前预约）。3）孕15～19周中孕产前筛查（由社区医院医生开申请单，并采好血样送市妇保院产前筛查中心完成检测工作），如果产前筛查结果是高风险，则有筛查中心直接发短信给孕妇，如果是临界风险（21三体1/270～1/1000，18三体1/350～1/1000）则有社区医生电话告知孕妇，建议产前筛查中心无创DNA检查或羊水穿刺检查。
观察组，在对照组常规保健基础上，应用孕期营养指导，具体实施内容如下：为围产期孕妇开设孕期营养门诊，主要针对孕期贫血、血糖异常、血脂异常、BMI<18或>30的孕妇开展服务；应用由上海臻鼎公司提供的孕期营养电脑软件，在软件中录入孕妇的基本信息，如身高、体重、血糖、血红蛋白、血脂、孕周等基础信息，系统就会生成一系列指导参数（体重增长曲线，八大营养素分类，营养套餐，疾病营养指导，食物营养素含量等），并指导孕妇合理膳食，嘱围产期孕妇日常吃一些含有铁元素以及含钙的食物，并为产妇补充充足蛋白质，同时还需摄入富含有纤维素、维生素以及微量元素的健康食物，每日摄入的营养能够满足孕妇和胎儿需要，保持孕妇围产期营养均衡。
1.3评定标准
根据Hgb（haemoglobin；血红蛋白）指标变化，对比两组孕妇贫血纠正情况。Hgb回升110～150g/L，表示正常；Hgb为90～100g/L，表示贫血。对比两组新生儿体重，分析应用孕期营养指导的价值。
1.4统计学方法
采用SPSS 17.0统计学软件，计数资料用（%）来表示，进行χ2检验，计量资料以（±s）表示，行t检验，以P<0.05表示统计有差异。
2结果
观察组孕妇的贫血纠正控制率优于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组低出生体重儿及巨大儿出生率低于对照组，差异显著（P<0.05）。
3讨论
孕期影响指导中，由于孕妇营养不平衡，极易引起的孕期贫血，既影响孕妇健康，又不利于胎儿正常发育，为了提高围产质量，必须在孕中期及时纠正[2]。对于围产期孕妇开展保健工作中，若是孕妇的体重过轻，则易生出体重低于2500克的低体重儿，对于低体重儿的出生，由于其皮下脂肪少，不仅保温能力较差，且低体重儿呼吸机能与代谢机能都弱，易感染疾病，因而开展孕期营养指导，可避免低体重儿的出生。对围产期孕妇开展保健工作中，进行孕期营养指导，可以密切关注胎儿的生长发育，当发现胎儿增长过快时，为孕妇合理地调整围产期饮食，确保孕妇尽量做到少吃多餐，切忌围产期暴饮暴食，从而规避巨大儿出生率[35]。同时，在观察组围产期孕妇孕期保健工作中提供孕期营养指导后，显著降低了低出生体重儿及巨大儿出生率，与对照组比较差异显著（P<0.05）。
本研究结果充分证实，孕期营养指导应用于围产期孕妇保健中，有助于纠正孕妇贫血，降低低出生体重儿及巨大儿出生率，值得推广。
参考文献
[1] 王爱存.孕期营养指导应用于围产期孕妇保健工作的效果分析[J].大家健康（学术版），2015，（07）：156157.
[2] 尤彩兰.孕期营养指导在围产期孕妇保健工作中的应用[J].当代医学，2012，18（04）：371.
[3] 程敬东.围产期孕妇保健工作中孕期营养指导的应用探析[J].糖尿病新世界，2014，（08）：71.
[4] 李珍，李璐琳.孕期营养指导在围产期孕妇保健工作中的应用研究[J].中外医疗，2014，（18）：4142，56.
[5] 梁登辉，高原，陈蓉，等.孕期个体化营养干预对妊娠结局及新生儿的影响研究[J].山西医药杂志，2015，44（13）：15251527.
论文作者:王淑梅
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年3期
论文发表时间:2017/6/27
标签：孕妇论文; 产期论文; 孕期论文; 营养论文; 体重论文; 出生率论文; 工作论文; 《中国医学人文》2017年3期论文;