天津市宝坻区人民医院 产科 301800
摘要：目的：中期妊娠合并胎盘前置状态引产的护理干预效果分析。方法：选取2016年7月～2017年7月收治的96例中期妊娠合并胎盘前置状态引产患者为研究对象，随机分为两组，每组各48例。常规组实行常规护理，实验组实施针对性的护理干预，对比两组患者的护理总有效率和护理满意度。结果：护理后，常规组护理满意度为79.1%，实验组护理满意度为93.7%，对比两组的护理满意度，差异显著，P＜0.05。同时，护理后，常规组护理总有效率为75%，实验组护理总有效率为75%，，对比两组的护理总有效率，差异显著，P＜0.05。结论：在中期妊娠合并胎盘前置状态引产中实行有效的护理干预，能提升护理总有效率，因此可广泛地推广和应用。
关键词：中期妊娠；胎盘前置状态；引产；护理干预效果
这几年，受到多方面因素的影响，增加了许多前置胎盘引产患者，严重影响了患者的生活质量，所以十分有必要对其实施护理干预，本文作了相关探讨。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取2016年7月～2017年7月收治的96例中期妊娠合并胎盘前置状态引产患者为研究对象，随机分为两组，每组各48例。常规组患者年龄20～38岁，平均年龄为（30.31±2.33）岁。孕周为13～28周，平均孕周为（23.91±2.25）周。实验组患者年龄22～40岁，平均年龄为（31.68±2.49）岁。孕周为12～29周，平均孕周为（23.83±2.14）周。比较两组的一般资料，无显著差异，P>0.05，可进行组间比较。全部患者参与此次研究均签署了知情同意书。
1.2 方法
常规组实施常规护理，实验组实施以下的护理干预。第一，心理护理。相比于一般的引产产妇，前置胎盘引产孕妇更易出现恐惧和焦虑等情绪，导致其不主动配合相关治疗和护理，所以作为医护人员要加强同引产患者进行交流和沟通，打消其顾虑，增强其信心，使其不良情绪得以缓解[1]。第二，疼痛护理，引产患者分娩胎儿的时间较长，因此难以控制情绪，所以医护人员要给予其足够的耐心和关心，在给予心理安慰的同时，医护人员还应适当地给予镇静剂，减缓产妇的痛苦[]。第三，阴道出血的相关护理。要让产妇以左侧卧位卧床休息，并对其阴道出血量进行观察，在检查腹部时，医护人员要用到轻柔的动作，防止使胎盘剥离面扩大，引发大出血，避免进行肛查以及阴道检查。当产妇的阴道不再流血时，医护人员要协助其缓慢且适当地进行活动[2]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆与此同时，不仅要让产妇服用硫酸亚铁，还要让其多多食用豆类和绿色蔬菜以及动物猪肝等高蛋白食品。第四，防止产后感染以及出血[3]。当分娩出胎儿之后，为了防止产后产后大出血，需尽早地对宫缩剂进行使用，并且要密切地对产妇子宫收缩情况和阴道出血情况、呼吸和脉搏等进行监测[4]。另外，要对血尿标本进行收集，对白细胞分类进行监测，一旦出现异常要报告给医生。还有，要叮嘱患者每天用到温水对外阴进行清洗，确保清洁和干燥的会阴部[5]。
1.3 观察指标
对比两组的护理满意度以及护理总有效率。
1.4 统计学分析
将所收集数据纳入SPSS20.0进行数据分析，（±s）和（%）表示计量与计数资料，t检验与卡方检验差异，以P＜0.05表示差异明显。
2 结果
2.1 对比两组的护理满意度
护理后，常规组：10例产妇感到不满意，25例产妇感到满意，13例产妇感到非常满意，护理满意度为79.1%。实验组：3例产妇感到不满意，23例产妇感到满意，22例产妇感到非常满意，护理满意度为93.7%，对比两组的护理满意度，差异显著，P＜0.05。
2.2 对比两组的护理总有效率
护理后，常规组：12例产妇护理无效，26例产妇护理有效，10例产妇护理显效，护理总有效率为75%。实验组：4例产妇护理无效，26例产妇护理有效，10例产妇护理显效，护理总有效率为75%，，对比两组的护理总有效率，差异显著，P＜0.05。
3 讨论
妊娠中期胎盘状态前置极易引发引产大出血和晚期流产，它的危害类似于晚期妊娠前置胎盘相，多孕、多产和刮宫产史都是危险性的因素。此外，当产妇子宫遭到损伤时，也极易出现胎盘前置情况。针对中期妊娠合并胎盘前置状态引产产妇，十分有必要对其实行全面的护理干预，包括心理护理和疼痛护理以及阴道出血护理。实践证明，心理护理的应用能够改善患者的心理状态，让其正视自身的状况，并积极地配合治疗护理，而阴道出血护理和疼痛护理，能够改善患者的临床症状，减轻其痛苦，保障其生活质量。
在本文的研究中，选取96例中期妊娠合并胎盘前置状态引产患者为研究对象，常规组实行常规护理，实验组实施针对性的护理干预。从研究的结果来看，护理后，常规组护理满意度为79.1%，实验组护理满意度为93.7%，对比两组的护理满意度，差异显著，P＜0.05。同时，护理后，常规组护理总有效率为75%，实验组护理总有效率为75%，对比两组的护理总有效率，差异显著，P＜0.05。这代表，护理干预的应用能够有效地提升患者的护理满意度，助于建立良好的医患关系，并且能够提升产妇的护理总有效率，助于产妇康复。
总而言之，中期妊娠合并胎盘前置应用到护理干预，有着非常显著的效果，因此可广泛地推广以及应用于临床。
参考文献：
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[3]杨宝华，郁明霞，陈蔚等.米非司酮联合米索前列醇片应用于瘢痕子宫中期妊娠引产的开放性、阳性药物随机对照临床试验[J].中国医药导报，2014，11（2）：91-94.
[4]刘先果，韩琪，范颖等.无气腹腹腔镜辅助小切口手术治疗中期妊娠合并卵巢良性肿瘤临床分析[J].中国妇幼保健，2015，30（1）：150-152.
[5]李东平，李则挚，肖世金等.上海地区中期妊娠孕妇25-羟维生素D正常参考区间调查[J].上海交通大学学报（医学版），2017，37（4）：542-544.
论文作者:王婷
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第25期
论文发表时间:2018/2/2
标签：产妇论文; 胎盘论文; 实验组论文; 满意度论文; 两组论文; 患者论文; 常规论文; 《中国误诊学杂志》2017年第25期论文;