段利宁
铜川市人民医院 陕西 铜川 ７２７０００ 作者简介:段利宁,女,(１９７８－),本科,陕西铜川,主管护理师,研究方向:护理学
【摘要】 目的 为了加强临床护理质量,应该非常重视护理队伍的素质培养和技能训练,重教强护,培养合格的护理人才,逐步有效地提高护理人员的岗位技能水平及护理质量[１].方法 将９０名外科护理人员按护龄、职称随机分为观察组４５名和对照组４５名,在对照组实行常规培训,观察组实行分层次培训,,比较两组护理人员培训效果.结果 观察组操作技能、理论成绩优于对照组.结论 分层次培训法激发了护理人员的热情和掌握相关知识的浓厚求知欲望,并通过积极的讨论解决病例问题,扫清理论知识的障碍,更好地指导临床操作的进行. 【关键词】 分层次培训; 护理; 教学【Abstract】objective:inordertostrengthenqualityofclinicalnursing,nursingteamshouldattachesgreatimportancetothequalityofeducationandskillstraining,teachersandstrongprotection,cultivatequalifiednursingpersonnel,effectivelyimprovethelevelofnurses＇jobskillsstepbystepandnursingquality[１]．Methods:９０surgicalnursingpersonnelaccordingtoage,４５titleswererandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup,４５,inthecontrolgroup,regulartrainＧing,implementsthehierarchicaltraining,observationgroup,comparedtwogroupsofnursingpersonneltrainingeffect．Results:observationgroupoperationskillsandtheoreticalresultisbetterthanthecontrolgroup．Conclusion:thehierarchicaltrainingmethodofstimulatingtheenthusiasmofthenursingstaffandtomasterrelevantknowledgeofstrongdesireforknowledge,andthroughthepositivecasesdiscussiontosolvetheproblem,clearingtheobstaclesoftheoreticalknowl【eKdegyew,orbdestt】erguidanceforclinicaloperation． hierarchicaltrainingofnursingteaching 【中图分类号】R４７３．６【文献标识码】B 【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－０５４８－０１
为加强护理队伍的素质培养和技能训练,重教强护,培养合格的护理人才,逐步有效地提高护理人员的岗位技能水平及护理质量,我院采取了分层次培训的方法,效果显著,现报道如下. １ 资料与方法１．１ 一般资料. 选择我院２０１２年１２月至２０１３年１２月在外科临床护士９０ 名,遵照知情同意原则采用不同的培训方式.其中采用常规培训方法的４５名护士作为对照组,采用分层次培训法的４５名护士作为观察组,对照组护士年龄１７~３６岁,本科学历１０例,本科以下学历３５例,观察组护士年龄１８~３５ 岁,本科学历８例,本科以下学历３７例.２组护士的年龄、学历比较,差异均无统计学意义,P＞０．０５,具有可比性.
１．２ 方法. 对照组采用常规的培训方法,将专科疾病护理常规讲授给所有护士,并指导示范操作方法以达到培训目的.观察组采用分层次培训法,将护士按照工作年限及技术职称分为N１级、N２级、N３级,其中工作１~５年或护士职称为N１级,工作５－１０年或护理师职称为N２级,工作１０年以上或主管护理师为N３级,根据不同层次的能力水平及接受程度安排教学内容、精选病例,然后将培训内容以恰当的方式适时展示给各层次护士,吸引她们的注意力,让各层次护士带着病例问题去探讨理论知识、寻找解决问题的理论依据, 并运用学过的理论知识、概念或是其他课外的知识对病例展开讨论,最后由护士长及时总结评价各层次护士讨论病例的优缺点. １．３ 观察指标. 统计分析２组护士的考试成绩,包括理论知识(１００分)与操作技能(１００分)２部分.学习结束时采用无记名方式调查所有人入选研究的护士对教学方法是否满意.
１．４ 数据处理. 采用SPSS１３．０统计原件对数据进行统计学分析,计量资料采用x±s表示,采用t检验,P＜０．０５为差异有统计学意义. ２ 结果２．１ 组护士考试成绩比较见表１. ２．２ 组护士对教学方法的满意情况.观察组满意４４人占９７．８％,不满意１人占２．２;对照组满意３４人占７６．６％,不满意１１人占２３．４％.两组比较差异有统计学意义,P＜０．０５.
表１ 两组护士考试成绩比较(x±s,分)
３ 讨论临床护理培训的任务就是让护士通过学习和应用护理学的基础理论知识和操作技术,掌握从事临床护理基础工作的本领,来满足患者的生理和心理需求[２].但是临床教学是比较复杂和枯燥的内容,传统的教授教学法对高层次的护理人员比较乏味,在一定程度上损害了护士学习的积极性和学习效果,不能很好地指导实践,这就需要临床工作者不断探求更佳的教学方法,帮助各层次护理人员的知识需求,安排不同层次的教学内容,我院分层次培训法将课本理论知识与有关的经典病例相结合,激发护理人员的热情和掌握相关知识的浓厚求知欲望,并通过积极的讨论解决病例问题,扫清理论知识的障碍,更好地指导临床操作的进行[３].可见,分层次培训法具有明确的目的性,客观真实性、较强的综合性、深刻的启发性、突出的实践性以及过程动态性,使护士对需要掌握的理论知识及操作技能更易于学习和理解[４－６].
分层次教学针对不同层次学生在思维发展水平、智力和认知结构方面存在的差异,确立不同的教育目标,采用不同的教学方法,既照顾了优秀学生“吃不饱”的现象,又解决了一般学生“吃不了”的问题,同时也为学生个性发展与选择学习创造了良好的环境,使每一个学生都能发挥其最佳水平.在进行护理活动中,履行三级护士负责制,逐级负责.主要体现在查房、急症、危重、大手术、老年病人护理、护理文件书写及护理质量管理方面.下级护士及时向上级护士汇报,并听取上级护士的指导意见,服从上级护士的安排与指导,对上级护士的指示必须在护理记录中记录并落实.上级护士有责任查询下级护士的工作,做到上通下达,形成完整的护理体系. 外科病房是医院的重要区域,主要以手术治疗为主,护理人员需要为患者实施完善的术前教育、术前准备与术后生活知识,并采取科学的护理措施减轻患者的疼痛,防止并发症的发生,协助患者进行功能锻炼,提高患者的自理能力,在外科护理培训中,,应注重护理人员责任心的培养,提高护理人员独立分析问题、解决问题与应急能力[７].分层次教学的优点有:第一,充分照顾了护理人员的发展差异,能够因材施教.第二,消除了智力歧视,易被护理人员接受.第三,分层次教学内含的竞争机制,
使得护理人员在不断流通的过程中, 接受挑战,实现跨越,从而易形成生动活泼、互帮、互助、互赶的教学局面,形成多向互动的课堂教学局面,而且减轻了护理人员学习负担,提高了护理人员学习成绩.第四,减少了护理纠纷的发生,提高了病人满意度,外科危重病人多, 病情变化快,而且病情复杂,患者及家属普遍存在焦躁恐惧心理,容易发生护理纠纷,分层次教学帮助提高各层次护理人员的知识需求,从而满足了患者及家属的需求,利于提高患者及家属满意度.通过分层培训分组管理,绩效考核等,护士理论知识不断拓宽,基础及专科业务技能显著提高,应急能力等内涵得到提升,培训取得了良好的效果.
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论文作者:段利宁
论文发表刊物:《中国综合临床》2015年12月供稿
论文发表时间:2016/3/4
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