（江阴市人民医院 江苏 无锡 214400）
【摘要】 目的：探讨颈部功能锻炼在神经根型颈椎病治疗中的作用。方法：选取我院2014年8月～2015年8月神经根型颈椎病患者共90例，随机分为观察组和对照组。给予对照组前屈位颈椎牵引治疗。在对照组的基础上，给予观察组颈部功能锻炼。观察临床治疗效果。结果：两组患者治疗前MPQ量表评分无显著差异（P＞0.05）；治疗后，观察组疼痛分级指数，视觉模拟评分法及现有疼痛强度，均优于对照组，组间比较有差异（P＜0.05）。结论：在神经根型颈椎病治疗中应用颈部功能锻炼，能够提升临床治疗效果，改善患者的病情，保障患者的生活质量。
【关键词】 颈部功能锻炼；神经根型颈椎病；作用
【中图分类号】R681 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）03-0176-02
神经根型颈椎病主要是由于患者的颈椎间盘出现退行性改变，同时出现了继发性病理改变，导致患者的神经根受累，引发神经支配区域功能障碍。本次研究对2014年8月～2015年8月在我院就诊的90例神经根型颈椎病患者的临床资料进行回顾性分析，相关报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取于2014年8月～2015年8月在我院接受治疗的神经根型颈椎病患者共90例，随机分为观察组和对照组，每组各45例。其中，观察组男25例，女20例，年龄26～63岁，平均年龄（48.31±3.29）岁；对照组男26例，女19例，年龄27～65岁，平均年龄（49.01±3.57）岁。两组患者在年龄、性别等资料上均无差异（P＞0.05），有可比性。
1.2 纳入与排除标准
纳入标准：①所有患者均符合《中医病症诊断疗效标准》；②患者治疗前一周及治疗中均未服用任何镇痛药物。
排除标准：①患者存在严重的心脑血管、肝以及肾等疾病；②患者经X片检查后存在颈椎结核、肿瘤等病变。
1.3 治疗方法
所有患者均接受健康知识宣教，主要包括：培养患者养成良好的生活习惯，注意颈部保暖以及保障充足睡眠等。
给予对照组前屈位颈椎牵引治疗。将微电脑颈腰椎牵引床前屈15°，根据患者的舒适程度调整牵引重量，牵引时间为每次30min，每2天1次，持续治疗3周。
在对照组的基础上，给予观察组颈部功能锻炼。锻炼方法如下：①健颈操。患者采取端坐位，以缓慢的速度进行颈部前屈后伸运动、左右侧屈运动及左右旋转运动。首先，患者保持头向前屈，下颌尽量贴着胸部，头向后仰。然后，患者在左右侧屈时尽量将自己的耳朵贴向同侧的肩部。最后，患者进行左右旋转运动。每一步保持4s，并将其重复4次。②自我按摩。患者采取端坐位，按摩脑后风池穴，以自下向上的方向缓慢按摩患者的颈项肌肉，同时用力按压肩井穴。历时4min。③颈项肌等收缩锻炼。患者采取端坐位，将双手交叉后放在头枕部位，然后双手向前用力按压自己的头枕部，同时头枕部尽量向后，两者作对抗运动。历时3min。以上颈部功能锻炼每日3次，每次10min。
1.4 评价指标
采用MPQ疼痛询问量表对患者颈椎病疼痛程度进行评定。主要包括疼痛分级指数、视觉模拟评分法及现有疼痛强度等。
1.5 统计学方法
采取统计学软件SPSS19.0对上述数据处理，计量采取平均值±标准差（x-±s），组间率对比采取T检验，对比以P＜0.05有统计学意义。
2.结果
两组患者治疗前MPQ量表评分无显著差异（P＞0.05）；治疗后，观察组疼痛分级指数、视觉模拟评分法及现有疼痛强度，均优于对照组，组间比较有差异（P＜0.05）。见表。
3.讨论
颈椎病的发病率较高，居骨科发病率之首。该疾病的发病人群主要集中于中老年人，而随着社会的发展，近几年该疾病呈现出年轻化的趋势，对患者的生活造成一定的影响[1]。临床上治疗颈椎病主要是以减少患者的颈部劳损，恢复患者的颈部肌力平衡为原则。在治疗的过程中，主要以加强患者颈椎的稳定性，改善患者颈部的局部血液循环以及消除无菌性炎症为主要方法[2]。随着医疗技术的不断发展，在治疗颈椎病的时候，采用健康教育的方式能够起到积极地作用。
目前，临床上治疗神经根型颈椎病的方法较多，主要包括了药物疗法、牵引方法及针灸等方法，但是对于神经根型颈椎病的恢复性治疗方法主要是功能锻炼。功能锻炼能够让患者积极地参与到颈椎治疗中，降低患者对药物的依赖性，缓解患者颈肩臂的疼痛感，进而减轻突出髓核对患者硬膜囊、神经根等的刺激，从而可以有效预防肌肉萎缩[3]。
本次研究结果显示，治疗后，观察组疼痛分级指数、视觉模拟评分法及现有疼痛强度，均优于对照组，组间比较有差异（P＜0.05）。提示在治疗的基础上，实施颈部功能锻炼，能够有效降低患者颈部的疼痛感，改善患者的临床症状，提升临床效果。
综上所述，在神经根型颈椎病治疗中应用颈部功能锻炼，能够提升临床治疗效果，改善患者的病情，保障患者的生活质量。
【参考文献】
[1]赵剑峰.侧卧位推拿手法结合颈部功能运动治疗神经根型颈椎病65例临床体会[J].中国医学创新,2012,32:113-114.
[2]陈锐坚,刘伯昊,涂平生.功能锻炼防治神经根型颈椎病临床研究[J].中国当代医药,2011,14:49-51.
[3]翟向阳,刘天君.功能锻炼对神经根型颈椎病的康复效果[J].中国康复理论与实践,2013,11:1065-1066.
论文作者:李泽宇
论文发表刊物:《医药前沿》2016年1月第3期
论文发表时间:2016/5/21
标签：患者论文; 颈部论文; 颈椎病论文; 神经论文; 功能论文; 颈椎论文; 对照组论文; 《医药前沿》2016年1月第3期论文;