慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭护理观察论文_高传娥

高传娥

黑龙江省佳木斯市中心医院 黑龙江佳木斯 154002

【摘 要】目的:探讨对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疾病的护理。方法:选取2013年6月至2014年12月我院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭病患48例,按照随机分类法,分成观察组和对照组,每组患者24例,对照组实施常规用药护理,观察组在常规护理的基础上采用心理干预,对患者进实行人文关怀,热切关心患者的心理、身体状况,并进行干预,观察两组患者的改善情况。结果:两组患者在进行护理干预后,都有明显的好转,但观察组病人从心理状态及恢复情况来看,明显高于对照组(83.3%vs54.2%),P<0.05,具有统计学意义。结论:对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭加强各项护理干预具有明显的疗效,可以大大缩短治疗时间及效果,值得临床推广。

【关键词】慢性阻塞性肺疾病;呼吸衰竭;人文关怀

【中图分类号】R563.8【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-05-242-01

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)是一种常见病,多发于中老体质弱人群,该病长久不愈,易出现呼吸衰竭,进而引发一系列疾病,严重者可导致死亡,给患者及其家人带来精神和物质上的压力。此病症的存在,严重影响了患者的身心健康,降低了人们的生活质量,甚至威胁着患者生命。为了减轻患者及家人的负担,护理人员要加强护理干预,确保患者早日康复。本文选取2013年6月至2014年12月我院收治慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭病患48例作为研究对象并进行分析,结果报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料 本文研究资料源于我院2013年6月至2014年12月收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭病患48例,并将其随机分成两组:观察组24例,男性13例,女性11例,年龄45-68岁,平均(58.5±8.3)岁;对照组24例,男性15例,女性9例,年龄55-72岁,平均(60.6±7.7)岁,此48例患者均符合慢性阻塞性合并呼吸衰竭患者症状。两组患者在年龄、性别、疾病类型等一般资料方面无显著差异(P>0.05),因此,可以作为观察病例,具有可比性。

1.2护理方法 对照组采用常规用药护理及一般氧疗护理。观察组在采用常规护理之外,加强对患者的人文关怀,帮助患者建立抵抗疾病的信心,对患者进行心理和身体上的多重辅导。具体的护理方法如下:

1.2.1基础护理 肺是人类的呼吸器官,想要肺部疾病能够尽早康复,首先要确保空气质量。为此,要求病区要保持室内通风,确保空气清新,空气湿度要控制在60%左右,室内温度在20度左右,并保证每天对室内空气进行消毒,控制探访人员数量和时间,避免交叉感染。

1.2.2营养护理 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭属于慢性病,治疗时间较长,在治疗期间要确保患者的营养,增强体质,便于尽快恢复健康。为此,要鼓励患者多进食奶、蛋及水果、蔬菜等高蛋白质、易消化的食物。

1.2.3氧疗护理 肺部疾病更需要高质量氧气的持续供应,对本组病患每日都进行低流量吸氧,时间在15小时以上。

1.2.4心理护理 慢性病患者因治疗时间长,加上反复咳嗽、呼吸困难,容易使患者产生烦躁、焦虑情绪,严重者更有自杀倾向。在护理工作中,就要求我们要加强与患者的沟通,通过专业的辅导和人文关怀,帮助患者建立抵抗病魔的信心。

1.3观察项目 两组治疗的插管率、死亡率、住院时间。

1.4统计学方法 采用SPSS18.0软件进行统计学分析;计数资料采用χ2检验;计量资料用(` ±s)表示,均数比较采用t检验;P<0.05表示有统计学意义。

2结果

经护理干预后,两组患者的呼吸质量均明显好转,且观察组变化明显优于对照组(P<0.05),有统计学意义。结果见表1。

表1 两组护理前后变化对比

3讨论

慢性阻塞性肺疾病,是常见的呼吸系统疾病之一,中老年人为该病易发人群。此病是因终末细支气管远端气管受到阻塞而被破坏,导致呼吸性支气管、肺泡破裂、人体肺部气管呈现过度充气的病理状态。该病症的主要特征为:咳嗽、痰多、严重者呈多年咳嗽症状,在冬季为易发季节。慢性呼吸衰竭是此病症的常见并发症,由于呼吸衰竭会给患者与外界空气交换带来阻碍,从而导致患者缺氧,二氧化碳等对人体有害气体不能及时排出,进而引起人体一系列临床病症。针对此类病症,临床上一般采用设备辅助呼吸、呼吸兴奋剂、扩张支气管等临床措施,虽说这些治疗措施起到一定的作用,但是作用时间短、患者身心容易受到伤害。本文对24例观察组病例,通过加强多方面护理,尤其是心理护理,效果显著,观察组病例在恢复情况及住院时间方面明显优于对照组。因慢性病治疗周期较长,在治疗过程中,患者及家属身心俱疲,单纯的药物治疗,难以消解病患的心理压力。本研究的提出,旨在为临床工作者提供一种护理意识,在对待慢性病患者时更要多一些人文关怀,真正做到把病人当做亲人,多给予患者精神安慰,注重对患者进行心理疏导。

参考文献:

[1]王美锦,杜娟.无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的护理[J].贵阳医学院学报,2011,36(5):542,544.

[2]李德科,唐荣伟,赵淑芹等.中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭[J].中国实验方剂学杂志,2014,20(10):213-215.

[3]任爱芬.慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的护理[J].中国实用护理杂志,2012,28(30):30-31.

论文作者:高传娥

论文发表刊物:《世界复合医学》2015年第5期供稿

论文发表时间:2015-6-24

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