蔡爽
牡丹江市第一人民医院 黑龙江牡丹江 157011
【摘 要】目的：探究对老年心力衰竭的患者在内科进行护理时的对策。方法：随机选取我院2016年9月至2017年9月收治的50例老年心力衰竭患者为研究对象。将50例患者随机均分为两组，分别为观察组和对照组，每组各25例，对照组采取常规护理的方式对患者进行护理，观察组在常规护理的基础上进行内科护理，观察两组患者的护理效果，并进行对比。结果：两组患者症状改善评分、护理质量评分、生活能力评分、满意度评分进行组间比较，观察组明显更高，组间比较，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：通过对老年重症心力衰竭患者实施急诊内科护理干预，患者的各项症状和生活质量得到显著改善，使患者的生活质量得到提高，可以在临床护理中广泛采用。
【关键词】老年心力衰竭；内科；护理研究
Abstract：Objective：To explore the countermeasures for nursing elderly patients with heart failure during medical treatment. Methods：A total of 50 elderly patients with heart failure admitted to our hospital from September 2016 to September 2017 were selected as the study subjects. Fifty patients were randomly divided into two groups：observation group and control group，with 25 cases in each group. Patients in the control group were treated with routine nursing care. The observation group was treated on the basis of routine nursing and observed The nursing effect of two groups of patients，and compared. Results：The symptom improvement score，nursing quality score，life ability score and satisfaction score of the two groups were compared between groups，the observation group was significantly higher，the difference between groups was statistically significant（P <0.05）. Conclusion：Through the implementation of emergency medical nursing intervention in elderly patients with severe heart failure，the symptoms and quality of life of patients are significantly improved，and the quality of life of patients is improved，which can be widely used in clinical nursing.
Key words：Elderly heart failure；Internal medicine；Nursing research
前言
心力衰竭是一种非常危险的影响心脏功能的疾病，心力衰竭因主要是心脏的功能性和结构性出现异常，导致了射血能力受损。该疾病的主要高发人群是老年人。与老年人身体机能逐渐的退化，心肌收缩功能下降有着密切的联系。该疾病在进行治疗的过程中，护理质量非常的重要，如何提高患者的护理质量成为了重要的问题。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院2016年9月至2017年9月收治的50例老年心力衰竭患者为研究对象，将50例患者随机均分为两组，分别为观察组和对照组，每组各25例。其中观察组男性14例，女性11例，年龄在62-84岁的范围，平均年龄（72.25±1.34）岁。常规组男性15例，女性10例，年龄在64-87岁的范围，平均年龄（72.35±1.14）岁。所有患者均通过相关标准的检测，符合纳入研究对象的要求，比如在患者入院时被确诊的病症为心力衰竭患者，在院住院的时间最少在2两天以上，年龄均大于62岁。期间患者保持清晰的意识，对于患有严重的肝、肾等重要脏器的疾病或者肿瘤患者、精神病患者予以排除，两组患者在性别、年龄、患病时间与治疗程度方面的一般信息无显著性的差异，不具有统计学意义（P>0.05），具有对比性。
1.2研究方法
对照组患者应用常规护理方法。包括健康教育、心理护理、饮食护理、用药护理、给予营养补充以及其他护理的注意事项。
观察组患者应用急诊内科护理干预，措施为：患者入院后，护理人员应面带微笑与患者进行沟通，对患者的病情进行评估，对心理状况进行评估。由于心力衰竭具有病程长、易复发的特点，因此患者会有巨大的心理压力，与患者及时进行沟通，发现患者的负面心理情绪，及时疏导、释放，提升患者的自信心和战胜疾病的信心，有针对性的对患者进行护理。护理人员在对患者进行活动指导之前，要对患者的身体状况进行检查，然后根据患者的实际情况对患者制定相应的活动方案。同时还要对患者的身体状况有初步的了解，再根据患者实际病情，制定合理的饮食计划，多餐少食，保持充足的营养补给。护理人员要对患者进行全时段、多方位的护理。要对患者的生命体征以及患者的病情进行定期观察。保持好病房的温度、湿度，让患者呆在舒适的环境中，密切监测患者的各项生命体征，发现异常，及时报告并处理。
1.3观察指标
观察分析两组患者症状改善评分、护理质量评分、生活能力评分、满意度评分情况。症状改善评分应用症状改善自评量表进行评估，总分为100分，分数越高，表示症状改善越好，反之，表示症状改善越差。
1.4统计学处理
采用统计学软件SPSS20.0对问卷调查报告统计的相关数据进行分析，以（±s）的形式表示计量资料，使用t进行检验；计数的资料通过百分比的形式表示，并使用X2检验。若P<0.05，则表明两组数据有着显著性的差异，具有统计学的意义，反之，两者不具有统计学的意义。
2结果
两组患者症状改善评分、护理质量评分、生活能力评分、满意度评分进行组间比较，观察组明显更高，组间比较，差异存在统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
近年来，心力衰竭的发病率逐渐上升，对患者和社会造成了一定程度的负面影响。该疾病的危险性极高，其主要临床特征为肺循环淤血和组织灌注不足。患病后，易出现呼吸困难、心脏骤停等症状，病情严重的患者，甚至直接导致死亡。患者发病后，需要及时进行抢救，一旦抢救不及时或不合理，会导致患者病情恶化，因此，针对心力衰竭患者的治疗及护理措施非常的重要。
急诊内科护理干预是针对危急疾病患者的护理措施，老年重症心力衰竭患者患病后，射血功能严重不足，博血量严重下降，对于患者的生命有着严重的威胁，针对该疾病的治疗和护理的目的是改善患者的心肌代谢功能，提升患者的生命质量。
本文对比常规护理与急诊内科护理干预对老年重症心力衰竭患者的护理效果，探讨急诊内科护理干预对老年重症心力衰竭患者的重要性。通过对老年重症心力衰竭患者实施急诊内科护理干预，患者症状改善评分、护理质量评分、生活能力评分、满意度评分进行组间比较，观察组明显更高，值得推广应用。
参考文献：
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[2]魏明龙，杨存岳，杜玉华.老年重症心力衰竭急诊内科治疗的临床分析[J].中国保健营养，2016，26（27）：31-31.
[3]张姝.老年重症心力衰竭急诊内科治疗的临床分析[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（78）：2603-2604.
论文作者:蔡爽
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年1月第1期
论文发表时间:2018/5/15
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