（甘肃临夏州医院检验科 甘肃 临夏 731100）
【摘要】目的：探索糖化血清白蛋白检验诊断在糖尿病患者的临床价值。方法：选取2015年5月至2016年4月期间收治的100例疑似糖尿病患者和100例健康体检者为此次研究对象，对本次受检者进行糖化血清白蛋白检测，分析糖化血清白蛋白诊断的敏感性、特异性、漏诊率、误诊率。结果：观察组糖尿病患者空腹血糖水平值（22.36±2.14）mmol/L、糖化血清白蛋白水平值（9.68±2.47）%明显高于对照组健康体检者（P＜0.05），同时糖化血清白蛋白诊断在糖尿病患者中的敏感性、特异性、漏诊率、误诊率分别为97.50%、90.00%、2.50%、10.00%，其诊断结果和综合诊断的诊断结果无明显差异性（P＞0.05）。结论：糖化血清白蛋白诊断技术在糖尿病患者中效果显著。
【关键词】 糖化血清白蛋白；糖尿病；价值
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）09-0200-02
糖尿病属于临床好发病，若未及时干预，可导致患者合并多种疾病，而常见的合并症为糖尿病非酮症高渗综合征、乳酸性中毒、酮症酸中毒等，对此应加强患者临床监测，防止患者病情加重，同时有研究证实，糖化血清白蛋白可准确检测患者血糖水平值，并为临床治疗提供重要依据[1]。本文旨在探索糖化血清白蛋白检验诊断糖尿病患者的临床价值，具体的内容可见下文描述。
1.资料和方法
1.1 基线资料
选择100例健康体检者和100例疑似糖尿病患者为此次研究对象，所有患者均在2015年5月至2016年4月期间收治，其中糖尿病患者作为观察组，健康体检者作为对照组。本次受检者均知情，并签署书面同意书。排除标准：（1）排除危重症患者；（2）排除合并严重心功能不全患者；（3）排除沟通障碍患者；（4）排除存在精神家族史患者。
观察组患者平均年龄为（45.69±1.66）岁，59例为女性患者，41例为男性患者。
对照组健康体检者平均年龄为（45.69±1.66）岁，58例为女性健康体检者，42例为男性健康体检者。
观察组糖尿病患者和对照组健康体检者各项资料差异不明显（P＞0.05）。
1.2 方法
对两组受检者进行糖化血清白蛋白指标检测，抽取受检者清晨空腹静脉血4ml，其中2ml用于肝素抗凝检测，检测仪选用糖化血红蛋白仪，而相应试剂均选用仪器中配套物品，而患者体内血清白蛋白水平值可使用酮胺氧化酶法检测，而另外2ml血液标本可用于检测患者空腹血糖值，实施葡萄糖氧化酶法。
1.3 观察指标
对比两组受检者的空腹血糖、糖化血清白蛋白水平值。
分析糖化血清白蛋白诊断的敏感性、特异性、漏诊率、误诊率。
1.4 统计学处理
使用SPSS22.0统计学软件处理，空腹血糖、糖化血清白蛋白水平值采用t检验，漏诊率、误诊率、敏感性、特异性采用卡方检验，以P＜0.05代表此差异有统计学意义。
2.结果
观察组患者的空腹血糖、糖化血清白蛋白水平值均高于对照组健康体检者（P＜0.05）。具体结果如表1所示。
3.讨论
糖尿病具有病程长、发病率高、合并症多等特点，属于终身性疾病，其主要发病因素为环境、遗传、饮食、生活规律等，有研究表明，近年来，糖尿病患者发病率呈年轻化趋势，对此严重影响患者日常生活水平，因此应加强糖尿病患者的临床检测，从而预防患者出现高血糖或其他严重性并发症[2～3]。
糖化血清白蛋白主要是由于血清蛋白N末端和葡萄糖出现糖基化反应，导致两种细胞因子结合，以至于出现高分子酮胺结构，最终转化为糖化血清白蛋白。临床上将糖化血清白蛋白常用于糖尿病的检测，其可反映患者体内代谢紊乱状态，从而为临床治疗提供重要依据，促进患者病情的恢复[4]。除此之外，糖化血清白蛋白可直接危害患者视神经和视网膜，当患者病情加重时，可表现为视网膜病变，甚至失明，相应的患者体内糖化血清白蛋白水平值也呈上升趋势，由此说明，糖化血清白蛋白是导致患者并发视网膜病变的主要原因，同时，还有研究报道提出糖化血清白蛋白可作为糖尿病患者的独立危险因素，当其水平值表现为直线升高时，可预示患者未来的心血管事件，因此对于糖尿病患者应加强糖化血清白蛋白水平值的检测，从而了解患者病情恢复情况[5～6]。
总而言之，糖化血清白蛋白具有操作简单、准确率高等特点，将其应用于糖尿病患者诊断中，可为临床治疗提供重要依据，降低临床误诊率和漏诊率，所以其诊断方式值得在临床广泛推广。
【参考文献】
[1]张崇林.糖化血清白蛋白检测对糖尿病诊断的临床价值[J].中国医药导刊，2014，85(4):722-723.
[2]吕艳，王路长，夏汝杰等.糖化血清白蛋白诊断糖尿病的价值研究[J].实用医院临床杂志，2016，13(4):104-105，106.
[3]张希尧，王晶，崔璨等.糖化血清白蛋白在2型糖尿病监测及诊断中的应用观察[J].临床内科杂志，2013，30(6):384-386.
[4]吴冀川，李蓬秋，刘丽梅等.住院2型糖尿病患者糖化血清白蛋白的临床意义及影响因素[J].中国综合临床，2013，29(12):1240-1243.
[5]张亭，何訸，杨惠岚等.糖化血清白蛋白用于诊断糖尿病及糖调节异常的价值研究[J].四川大学学报（医学版），2014，45(2):274-277，298.
[6]李梅红.糖化血清白蛋白的检测对2型糖尿病短期疗效的判断价值[J].医学临床研究，2013，74(8):1533-1535.
论文作者:王晓燕
论文发表刊物:《医药前沿》2017年3月第9期
论文发表时间:2017/4/2
标签：白蛋白论文; 血清论文; 患者论文; 糖尿病患者论文; 糖尿病论文; 水平论文; 健康体检论文; 《医药前沿》2017年3月第9期论文;