（苏州大学附属第二医院；江苏苏州215000）
【摘要】目的：评估与分析甲亢合并糖尿病的饮食护理方法及应用价值。方法：选取我院收治的甲亢合并糖尿病患者80例为研究对象，利用电脑将其随机分为对照组与观察组，各40例。对照组行常规护理，观察组基于此行饮食护理。对比分析两组患者发生并发症的情况。结果：观察组发生2例酮症酸中毒，并发症发生率为5.0%（2/40），对照组发生5例酮症酸中毒、3例BMI指数变化导致血糖波动等，并发症发生率为20.0%（8/40），观察组显著少于对照组，且组间对比差异P<0.05，具有统计学意义。结论：应用饮食护理甲亢合并糖尿病患者之后，患者临床疗效能获得有效提升，同时还能减少并发症，并促使其病情快速恢复，因此具有十分重要的临床价值，值得推广应用。
【关键词】甲亢合并糖尿病；饮食护理；应用价值；评估
在临床内分泌疾病中，甲亢是一种常见病、多发病，是甲状腺功能亢进的简称。当人体内分泌发生紊乱之后，甲状腺会分泌及合成更多的甲状腺激素，后者会导致人体代谢系统亢奋过度，从而增强其代谢【1】。甲亢的典型临床表现为多食多饮、体重下降等。如果人体长期处于甲亢状态，则其血糖代谢就会发生紊乱，并导致糖尿病【2】。而针对甲亢合并糖尿病患者，在临床治疗期间，对其实施饮食护理，则能促使其达到理想的临床疗效【3】。因此本文对甲亢合并糖尿病的饮食护理方法及应用价值进行了评估与分析，现报道如下：
1. 一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院收治的80例甲亢合并糖尿病患者为研究对象，利用电脑将其随机分为对照组与观察组，各40例。其中，对照组男患者23例，女患者17例，年龄为42-65岁，平均年龄为（45.32±3.48）岁。观察组男患者25例，女患者15例，年龄为43-66岁，平均年龄为（46.23±4.17）岁。两组患者基本临床资料比较无明显差异，无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
该组患者应用常规护理，即控制患者血糖、抑制患者甲状腺、服用降糖药物等，患者若甲状腺缩小，则需将其剂量减少为20mg/次，4次/d；口服丙硫氧嘧啶片50mg/次，6次/d；；并于餐后口服二甲双胍缓释片0.5g/次，2次/d。密切观察患者药物治疗期间的不良反应发生情况，以便及时采取措施加以处理。
1.2.2观察组
该组在对照组的基础上，实施饮食护理，即保持低蛋白、低热量、低糖、低脂肪饮食等，同时减少碳水化合物的摄入量，做到少食多餐，保证营养多样化摄入，合理分配热量以及搭配饮食。首先要对热量的摄入进行控制，即减少食用油炸类食物、保持清淡饮食、减少高糖高脂类食物。其次多食用水果以及蔬菜类食物，减少淀粉含量高或者食用甜度高的食物，保持低糖饮食，少吃肉类食物。最后要对蛋白质的摄入进行控制，并严格控制碳水化合物的摄入，在满足机体代谢需要的基础上，减少低血糖事件。
1.3观察指标
对比分析两组并发症的情况。如酮症酸中毒、BMI指数变化导致血糖波动等。
1.4统计学分析
采用统计学软件spss22.0处理研究所得的最后数据。在处理数据过程中，卡方用以检验计数资料，t值用以检验计量资料，组间差异经P值判定，以P<0.05具有统计学意义。
2. 结果
观察组发生2例酮症酸中毒，并发症发生率为5.0%（2/40），对照组发生5例酮症酸中毒、3例BMI指数变化导致血糖波动等，并发症发生率为20.0%（8/40），观察组显著少于对照组，且组间对比差异P<0.05，具有统计学意义。详情见表1。
3. 讨论
甲亢患者一般机体中甲状腺激素会大量分泌，其会降低胰岛素分泌，其会拮抗胰岛B细胞功能减弱小肠绒毛代谢葡萄糖的功能，并增多糖原合成，从而引发糖尿病。在临床治疗甲亢合并糖尿病患者的过程中，主要在于纠正糖脂代谢紊乱，控制患者甲亢病情等。通常情况下，甲亢患者会大量饮食，且其摄入的糖分量会超出其机体代谢需要，从而导致病情加重。因此甲亢合并糖尿病患者在治疗期间加强饮食控制和护理，则对其病情改善具有积极意义【4】。采用饮食护理干预患者的日常饮食，则能有效缓解患者病情，即能促使患者对外源性的能量加以应用，同时将脂肪分解酮体的能力减弱，这样就能达到预防酮症酸中毒的目的。另外采用饮食护理方法，还能促使患者形成良好的生活习惯，从而达到自主预防疾病的目的【5】。
本文的研究中，观察组发生2例酮症酸中毒，并发症发生率为5.0%（2/40），对照组发生5例酮症酸中毒、3例BMI指数变化导致血糖波动等，并发症发生率为20.0%（8/40），观察组显著少于对照组，且组间对比差异P<0.05，具有统计学意义。以采用饮食护理方案护理甲亢合并糖尿病患者具有重要的临床价值和意义。
综上所述，甲亢合并糖尿病患者应用饮食护理之后，能有效提升患者临床疗效，减少并发症，并使患者病情快速恢复，因此具有十分重要的临床价值，值得推广应用。
【参考文献】
[1]杨莉. 甲状腺功能亢进合并糖尿病的临床护理体会[J]. 基层医学论坛,2015,21:3022-3023.
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[5]梁美兰,毛海秀. 饮食护理在甲状腺功能亢进合并糖尿病中的应用效果探讨[J]. 基层医学论坛,2016,34:4900-4901.
论文作者:陈兰
论文发表刊物:《医师在线》2017年7月下第14期
论文发表时间:2017/10/31
标签：甲亢论文; 饮食论文; 患者论文; 酮症论文; 酸中毒论文; 发生论文; 并发症论文; 《医师在线》2017年7月下第14期论文;