（盐城市妇幼保健院药事科 江苏 盐城 224002）
【摘要】目的：探究分析抗感染联合乌司他丁治疗重症肺炎临床效果及对患者炎性因子、T淋巴细胞亚群的影响。方法：选取本院收治的重症肺炎患者96例进行研究，以随机数字表法分为对照组（n=48）和观察组（n=48），对照组采用抗感染常规治疗，观察组采用抗感染联合乌司他丁治疗。对比两组临床治疗效果。结果：观察组患者的临床治疗效果比对照组高，炎性因子水平下降，T淋巴细胞亚群水平提高（P＜0.05）。结论：在重症肺炎患者临床中采用抗感染联合乌司他丁治疗，患者的炎性症状降低，临床治疗效果显著提升，具有较高的临床应用价值。
【关键词】抗感染；乌司他丁；重症肺炎；炎性因子；T淋巴细胞亚群
【中图分类号】R563.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）08-0057-02
近些年，各种呼吸系统性疾病的发病率越来越高，而重症肺炎在临床中比较常见，患者的病情得不到及时的治疗，将导致患者出现呼吸衰竭，或者引发患者产生炎症感染等症状，严重影响患者的生活质量[1]。为了有效改善患者肺炎症状，我院临床采用抗感染治疗和西药联合的方式，患者的感染症状得到有效的控制。下面进行详细分析。
1.资料与方法
1.1 一般资料
2017年2月-2018年6月期间收治的重症肺炎患者中随机选取96例参与本次研究，随机分为对照组和观察组，每组48例，对照组男29例，女19例，年龄23～79岁，平均（57.3±2.6）岁，其中双侧肺部病变25例，单侧肺部病变23例；观察组男31例，女17例，年龄21～77岁，平均（56.3±2.5）岁，其中双侧肺部病变28例，单侧肺部病变20例。两组患者年龄、性别、病症无统计学差异（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组采用抗感染常规治疗：在患者入院后指导患者补充营养，提高患者身体抵抗力，同时对患者实施止咳、排痰治疗，确保患者身体中水电解质平衡状态。
观察组采用抗感染联合乌司他丁治疗：抗感染治疗与对照组相同，此外对患者注射乌司他丁，每天注射20万U，Bid，持续治疗14d。
1.3 观察指标
治疗总有效情况，分为三种：显效：指患者肺部炎症、肺部啰音等症状消失；有效：指患者肺部临床症状大部分消失；无效：指患者肺部症状基本无变化。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
炎性因子水平比较：在患者空腹抽取5ml静脉血液，静置2h，在3000r/min离心机上离心20min，取上清液进行检查血清中的炎性因子，数据越低，说明患者炎性因子水平下降。
T淋巴细胞亚群水平比较：抽取患者空腹静脉血2ml，静置在肝素抗凝管中6h后检测患者T淋巴细胞亚群水平，数据提高，则说明患者的临床治疗效果显著。
1.4 统计学方法
用SPSS18.0统计软件进行数据分析，分别用率（%）、（x-±s）表示患者临床治疗效果、炎性因子水平和T淋巴细胞亚群水平，行χ2和t检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 炎性因子水平比较
与对照组相比较，观察组患者的炎性因子水平显著下降，患者的肺部炎症症状得到有效缓解（P＜0.05），见表1。
表1 两组炎性因子水平比较（x-±s，pg/ml）
2.3临床治疗总有效率比较
观察组患者中显效26例，有效20例，无效2例，总有效率为95.83%（46/48），对照组中显效23例，有效16例，无效9例，总有效率为81.25%（39/48），（χ2=5.031，P=0.025）。
3.讨论
重症肺炎属于呼吸系统性疾病，患者在患病期间呼吸道发生感染，导致患者肺部出现炎症症状，由于该疾病的发病率比较高，患者的死亡率也居高不下，目前临床治疗主要对患者呼吸道中的炎性因子进行抑制，有效缓解患者的重症肺炎症状[2]。
在本次临床治疗研究中，我院对48例重症肺炎患者采用抗感染、及乌司他丁综合治疗，根据患者临床治疗效果显示，观察组患者的治疗总有效率比对照组高，患者的炎性因子水平显著下降，T淋巴细胞亚群水平比对照组高（P＜0.05），说明基础治疗与药物联合能够有效改善患者肺部炎症症状，提高患者的生活质量。主要源于抗感染治疗能够在患者入院后采取及时稳定患者的症状，对患者实施吸痰、排痰、止咳治疗能够缓解患者呼吸道呼吸困难的症状，减少炎性因子在患者肺部的滞留时间[3]。乌司他丁属于一种蛋白酶的抑制剂，主要对炎性因子的释放起到一定的抑制作用，患者身体中的炎性因子释放源头得到抑制，同时在临床实施有效的治疗，则患者身体中的炎症症状得到缓解。此外，对患者T淋巴细胞的免疫功能起到促进作用，T淋巴细胞的免疫功能增强，则患者身体的免疫预防能力提高，患者临床治疗效果显著提升。
综上所述，将抗感染与乌司他丁联合运用于重症肺炎患者临床中，能够改善患者的身体的炎性因子水平和T淋巴细胞亚群水平，值得在临床中推广运用。
【参考文献】
[1]赵亮,任慧惠.抗感染联合乌司他丁治疗重症肺炎临床效果及对患者炎性因子、T淋巴细胞亚群影响[J].临床误诊误治,2018,31(11):17-21.
[2]李朝红.乌司他丁对重症肺炎患者血气分析指标及血清炎性因子水平的影响探讨[J].临床医学研究与实践,2016,1(17):58-59.
[3]杨家清,孔祥林,杨福海.乌司他丁佐治成人重症肺炎并对炎性因子与细胞免疫功能的影响[J].临床肺科杂志,2015,20(11):2076-2079.
论文作者:夏锦华
论文发表刊物:《医药前沿》2019年8期
论文发表时间:2019/5/23
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