衡阳市中心医院手术室 湖南省衡阳市 421000
【摘 要】目的：探究将优质护理应用于腹腔镜下肝切除术患者治疗中的效果。方法：将2017年2月至2017年11月间在本院进行手术的肝切除术患者的资料进行回顾分析，从中抽选中40例作为本次研究对象，并按照就诊顺序分组，单数为实验组，双数为对照组，每组各20例患者。对实验组患者实施优质优质护理，对照组患者积极常规优质护理。通过两组患者的术后排气时间、下床活动时间、住院时长、并发症发生率进行对比，分析将优质护理应用于肝切除术手术患者中的效果。结果：本次研究分别采取不同护理措施后，对比两组患者的术后排气时间、下床活动时间、住院时长，实验组明显短于对照组。并且实验组患者的术后并发症发生率较对照组明显更低，组间差异具有统计学意义。（P＜0.05）。结论：对腹腔镜下肝切除术患者进行相应的优质护理，能够有效提高患者的各项术后指标，对于患者的术后不良事件降低来说有积极意义，是一种有效的护理方法，值得推广使用。
【关键词】肝切除术；优质护理；不良术后状态；影响效果
腹腔镜下肝切除术是一种临床应用广泛的肝脏手术，其手术优势在于术中出血量较少，患者在手术完成后，并发症的发生率较低，多数患者的疼痛感较轻，并且术后恢复时间较快[1]。优质护理在患者的手术过程中，能够建立起科学且较为全面的护理体系，为患者提供全面的护理服务，对患者的康复来说有积极的意义[2]。本次研究中，探究将优质护理应用于腹腔镜下肝切除术患者治疗中的效果，现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
将2017年2月至2017年11月间在本院进行手术的肝切除术患者的资料进行回顾分析，从中抽选中40例作为本次研究对象，并按照就诊顺序分组，单数为实验组，双数为对照组，每组各20例患者。对照组中共有13例男性患者，其余7例均为女性患者，年龄分布于39-54岁之间，平均年龄（48.2±5.4）岁，实验组中共有15例男性患者，女性患者仅5例，年龄分布于37-56岁之间，平均年龄（47.8±5.1）岁。本次实验经过医院各部门的批准和支持，且所有研究对象均无认知异常，能够对本次研究进行配合，并签署相关协议书。对比其基本资料无显著差异，具有较好的可比性，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者实施常规优质护理，包含术后的护理、告知其需注意的事宜等。而实验组患者则实施优质优质护理，主要包含以下几点：
1、做好相应的术前准备，并保持和患者的沟通，告知患者手术注意的事宜、手术过程及手术目的，若患者出现不安、焦虑等情绪，护理人员应及时实施相应的心理疏导，并多讲解手术成功的例子，以增强患者的治疗信心，提高治疗和护理的依从性。
2、手术完成待患者清醒后第一时间告知患者手术结局，并随时为患者更换舒适的体位，因麻醉药消失后患者会出现疼痛，护理人员应询问患者的疼痛情况，并进行评估，给予合理的止痛药物，若疼痛情况比较轻微不用给予止疼药，可以通过和患者聊天或者播放音乐等方式来分散患者的注意力。
3、患者术后一天内禁食，必要时可通过静脉滴注给予营养液，第二天可给予患者流食，促进患者消化防止便秘。同时护理人员时刻观察患者的恢复情况，待患者正常排气后可以更换为半流食，逐渐转换为正常饮食，但还是需要多食新鲜蔬菜和水果等助消化食物，注意刚开始应控制米饭、肉类等食物的摄入量，保持饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物。
1.3 评价标准
通过两组患者的术后排气时间、下床活动时间、住院时长、并发症发生率进行对比，分析将优质护理应用于肝切除术手术患者中的效果。
1.4 统计学方法
本次研究中涉及到的所有数据均进行分析后录入统计学软件SPSS19.0进行数据统计学处理，而实验结果中，所有患者的并发症发生率计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，实验结果的手术指标以及本文的一般资料中其年龄信息均应用（均数±标准差）进行数据记录，实验结果采用t值进行检验，若p<0.05，则说明实验结果具备统计学意义。
2结果
2.1 本次研究分别采取不同护理措施后，对比两组患者的术后排气时间、下床活动时间、住院时长，实验组明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
3讨论
由于突然从正常人群转变为病患，大部分患者会难以接受，所以出现不良情绪十分正常[3]。但此时若只重视治疗，可能导致患者出现抵抗心理，对治疗效果造成影响，而为保证治疗效果，应给予相应的优质护理，通过心理疏导缓解患者的不良情绪[4]。
但优质护理不仅仅是心理疏导，还包含术前准备、术后护理、饮食指导、健康教育等一系列干预，并且根据患者的具体情况而制定的个性化护理方案，能够根据不同患者适合的护理方案[5]。给予优质护理的目的是提高患者的治疗信心和治疗依从性，使治疗和护理能够更好的开展，使患者尽快的恢复。
综上所述，对腹腔镜下肝切除术患者进行相应的优质护理，能够有效提高患者的各项术后指标，对于患者的术后不良事件降低来说有积极意义，是一种有效的护理方法，值得推广使用。
参考文献：
[1]张俊会.全程优质护理干预在腹腔镜肝切除术后的应用[J].河南医学研究，2018，27（05）：951-952.
[2]刘琴，谢泽荣，马颖，王芳，罗艳丽，肖凤鸣.全程优质护理对腹腔镜下肝切除术患者术后并发症的预防作用[J].中国临床研究，2017，30（11）：1583-1585.
[3]刘文凤，杨扬.优质护理对腹腔镜下肝切除术患者的影响[J].贵州医药，2016，40（08）：892-893.
[4]陈冬梅.腹腔镜肝切除术围手术期护理[J].护理实践与研究，2014，11（02）：50-51.
[5]张筱聪，郭英，李枫枫.腹腔镜下肝切除患者全程优质护理的可行性分析[J].中外医学研究，2018（25）：56-58.
论文作者:张美玲1,陈咏梅2
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第11期
论文发表时间:2018/12/7
标签：患者论文; 术后论文; 实验组论文; 腹腔论文; 手术论文; 切除术论文; 统计学论文; 《中国蒙医药》2018年第11期论文;