余素芳
（六盘水市卫生紧急求援指挥中心５５３０００）
【摘要】目的：探索胃溃疡的最佳治疗方案。方法：２０１２年尾至２０１５年初两年时间内来我院接受诊治的胃溃疡患者中，同意纳入研究的总共有１３０例，保守治疗法实践于６５例对照组，手术治疗法实践于６５例观察组，对比两种治疗方案的优劣。结果：（对照组）保守治疗法的有效率仅仅达到７５３８％。（观察组）手术治疗法的有效率高达９５３８％。保守治疗法的有效性远不如手术治疗法。保守治疗法和手术治疗法的有效性有明显差异（Ｐ＜００５）。（对照组）保守治疗法的并发症发生率有１３８５％。（观察组）手术治疗法的并发症发生率有３０８％。手术治疗法的安全性高于保守治疗法。保守治疗法和手术治疗法的安全性有明显差异（Ｐ＜００５）。结论：相对于保守治疗来说，手术治疗更适用于胃溃疡患者，疗效确切。
【关键词】手术治疗；胃溃疡；保守治疗
【中图分类号】Ｒ２ 【文献标号】Ａ 【文章编号】２０９５－７１６５（２０１５）０７－０３７７－０２
胃溃疡的发病因素以幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多为主，本次研究旨在确定胃溃疡的最佳治疗方案，２０１２年尾至２０１５年初两年时间内来我院接受诊治的胃溃疡患者中，同意纳入研究的总共有１３０例，现共享研究成果。
１ 资料与方法
１１ 一般资料
２０１２年尾至２０１５年初两年时间内来我院接受诊治的胃溃疡患者中，同意纳入研究的总共有１３０例，对照组６５例胃溃疡患者中，３５例患者的性别为女（５３８５％），３０例患者的性别为男（４６１５％），最年轻的患者刚满１９周岁，最年长的患者刚满７０周岁，中位年龄大约是（３８６３±４７４）岁。观察组６５例胃溃疡患者中，３４例患者的性别为女（５２３１％），３１例患者的性别为男（４７６９％），最年轻的患者刚满１９８岁，最年长的患者刚满６９周岁，中位年龄大约是（３７０８±４４７）岁。随机分组下两组胃溃疡患者的中位年龄、男女比率、身体素质等资料信息无显著性（Ｐ＞００５），可比性较强。
１２ 方法
保守治疗法实践于６５例对照组：给予患者奥美拉唑，控制剂量为４０毫克，时间为２８天。给予患者阿莫西林，控制剂量为２克，时间为７天。给予患者甲硝唑，控制剂量为０８克，时间为７天［１］。手术治疗法实践于６５例观察组：针对于１级胃溃疡患者，给予远端胃部分切除术，针对２级胃溃疡患者，给予远端胃大部分切除术。
１３ 统计学方法
将研究结果的数据输入ＳＰＳＳ２３５软件包，采用统计学分析数据，用ｘ±ｓ用以表示计量，用百分数（％）、例数（ｎ）用以表示计数，如果数据分析结果显示Ｐ＜００５，那么可以肯定两者差异存在统计学意义。
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１４ 胃溃疡的疗效标准
当胃溃疡患者的胃溃疡分级转变为０级，即可将其归为显效。当胃溃疡患者的胃溃疡分级降低一级，即可将其归为有效。当胃溃疡患者达不到显效或者有效的标准，那么可以将其归为无效［２］。
２ 结果
２１ 对比保守治疗法和手术治疗法的有效性
对照组６５例患者接受保守治疗法后，判定１６例患者治疗无效，判定２４例患者治疗有效，判定２５例患者治疗显效，保守治疗法的有效率仅仅达到７５３８％。观察组６５例患者接受手术治疗法后，判定３例患者治疗无效，判定１２例患者治疗有效，判定５０例患者治疗显效，手术治疗法的有效率高达９５３８％。保守治疗法的有效性远不如手术治疗法。欲知详细数据请看表１。保守治疗法和手术治疗法的有效性有明显差异（Ｐ＜００５）。
表１ 保守治疗法和手术治疗法的有效性对比
２２ 对比保守治疗法和手术治疗法的安全性
对照组出现感染的占了３例，穿孔的占了３例，出血的占了３例，保守治疗法的并发症发生率有１３８５％。观察组出现感染的占了１例，出血的占了１例，手术治疗法的并发症发生率有３０８％。手术治疗法的安全性高于保守治疗法。保守治疗法和手术治疗法的安全性有明显差异（Ｐ＜００５）。
３ 讨论
胃溃疡的发病因素以幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多为主，该病的治疗方案有很多，笔者为了找出最佳的治疗方案，分别在胃溃疡患者中实施不同的治疗方案。研究结果如下：（对照组）保守治疗法的有效率仅仅达到７５３８％。（观察组）手术治疗法的有效率高达９５３８％。保守治疗法的有效性远不如手术治疗法。保守治疗法和手术治疗法的有效性有明显差异（Ｐ＜００５）。该结果类似于部分报道，由此可以肯定手术治疗用于胃溃疡患者的有效性高于保守治疗法［３］。
胃溃疡患者对于治疗方案的安全性要求很高，研究结果还表明，（对照组）保守治疗法的并发症发生率有１３８５％。（观察组）手术治疗法的并发症发生率有３０８％。手术治疗法的安全性高于保守治疗法。保守治疗法和手术治疗法的安全性有明显差异（Ｐ＜００５）。该结果类似于部分报道，由此可以肯定手术治疗用于胃溃疡患者的安全性高于保守治疗法［４］。
综合全文所述，相对于保守治疗来说，手术治疗更适用于胃溃疡患者，疗效确切［５］。
参考文献
［１］ 周卫忠，林坚青，梁元，岑多样胃溃疡的手术治疗与保守治疗对比分析［Ｊ］中国医药指南，２０１４，０３（１４）：３８５－３８６
［２］ 刘殿武．胃溃疡手术治疗效果及并发症发生率探讨［Ｊ］．中国民族民间医药，２０１４，０２（０３）：３４５－３４６
［３］ 黄江龙，卫洪波，郑宗珩，魏波，陈图锋，郑峰，邱万寿，胡宝光，陈桂丽，黄群爱．消化性溃疡急性穿孔３２６例临床分析［Ｊ］．新医学，２０１３，０１（０６）：１７５－１７６
［４］ 吴文辉，叶惠韶，汤友珍．胃溃疡患者的手术治疗与保守治疗临床效果分析［Ｊ］．当代医学，２０１２，１１（１１）：５３１－５３２
［５］ 白东莉，吕新才，任学云，杨少奇，杨力．８６０例胃溃疡胃镜检查分析［Ｊ］．宁夏医学院学报，２０１３，０６（１５）：５１６－５１７
论文作者:余素芳
论文发表刊物:《医师在线》2015年4月第7期供稿
论文发表时间:2015-6-25
标签：治疗法论文; 胃溃疡论文; 患者论文; 保守论文; 手术论文; 发生率论文; 并发症论文; 《医师在线》2015年4月第7期供稿论文;