.上海市同仁医院;2.上海交通大学医学院附属同仁医院
摘要:目的:研究分析彩超应用于鉴别甲状腺结节良恶性诊断中的临床价值。方法:选取我院收治的100例甲状腺结节患者为研究对象,甲状腺结节良性肿瘤与恶性肿瘤患者各为50例,均进行多普勒彩色超声检查与常规B超检查,对比分析两种检查方法结果与手术证实结节良恶性符合率。结果:彩色多普勒超声检查中,良性肿瘤的检出例数为46例,检出率为92.0%,恶性肿瘤的检出例数为45例,检出率为90.0%。常规B超检查中,良性肿瘤的检出例数为40例,检出率为80.0%,恶性肿瘤的检出例数为37例,检出率为74.0%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:彩超鉴别甲状腺结节良恶性诊断准确率较高,可为后续临床治疗提供重要指导意见,具有重要临床推广的意义。
关键词:多普勒彩超;甲状腺结节良恶性诊断;临床价值
近年来,随着人们生活理念和饮食习惯的改变,多种疾病发病率逐年升高,甲状腺结节疾病较为常见,早期对其进行恶性和良性的鉴别诊断[1],对于后期治疗有重要的临床意义。选取我院2015年2月到2016年12月收治的100例甲状腺结节患者为研究对象,报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院收治的100例甲状腺结节患者为研究对象,甲状腺结节良性肿瘤与恶性肿瘤患者各为50例,均充分知情同意,排除精神障碍及严重心肝肾功能障碍患者。100患者中,40例患者为女性,男性患者60例,年龄范围为20岁到67岁,平均年龄为(42.30±3.18)岁。滤泡性腺瘤及结节性甲状腺为良性结节,滤泡状癌及乳头状癌为恶性甲状腺结节。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.2方法
选取患者均进行多普勒彩色超声检查与常规B超检查,对比分析两种检查方法结果与手术证实结节良恶性符合率。多普勒彩色超声检查仪器为利浦HDl5000仪器,,探头为L12-5,取平卧位,暴露患者甲状腺位置,进行横及纵等多个切面扫描,观察患者结节的变性及形态等情况,包括数量及回声特征等[2]。
1.3统计学方法
采用SPSS19.0软件,计数资料卡方检验,以P<0.05具有统计学意义。
2结果
彩色多普勒超声检查中,良性肿瘤的检出例数为46例,检出率为92.0%,恶性肿瘤的检出例数为45例,检出率为90.0%。常规B超检查中,良性肿瘤的检出例数为40例,检出率为80.0%,恶性肿瘤的检出例数为37例,检出率为74.0%,两组差异具有统计学意义(P<0.05),如表1.
表1 B超检查与多普勒彩色超声检查鉴别甲状腺结节良恶性诊断情况
检查方法良性肿瘤(%)恶性肿瘤(%)
B超检查 80.0 74.0
彩超 92.0 90.0
P<0.05<0.05
3讨论
在临床治疗中,甲状腺结节为一种常见疾病,超声检查为临床上进行甲状腺结节良恶性病变诊断的常用方法[3]。相关研究表明,4.0%成年人均会患有该疾病,但大部分均为良性肿瘤,恶性肿瘤比例大概在7.0%左右,甲状腺癌症为头颈部癌症首位,严重威胁患者生命健康。
近年来,随着外界环境和人们生活方式的变化,甲状腺结节发病率逐年升高,严重降低患者生活质量,影响正常生活,已得到医学界广泛关注。甲状腺结节早期临床症状并不明显,相关资料显示,早期对患者进行恶性和良性的鉴别诊断,对于后期治疗有重要的临床意义。临床上诊断甲状腺结节方法多样,可造成一定不良反应,影响患者生活质量[4]。近年来,随着科技水平飞速发展,医疗技术得到提高,超声检查技术飞速发展,高频超声普及度较高,为检查甲状腺的重要方法。相关资料显示,超声检查反复性较强,对患者造成创伤较小,可准确确定甲状腺结节位置和数目情况,操作较为便利且图像清晰,可靠性高,临床应用广泛。常规超声检查应用二维超声,较易出现甲状腺结节重叠,具有一定缺陷。应用彩超检查,可对患者结节情况进行多层次诊断,清晰显示机体内的结节的细微结构[5],显示血流评分分布情况,动态关注患者血流情况,帮助临床医生对患者的血流性质有更好的了解,提高治疗诊断的准确性。应用彩色多普勒超声检查时应选择高频探头,提高图像结果分辨率,从而提高检查准确度[5],已在临床上得到广泛应用。在本次研究中,彩色多普勒超声检查中,良性肿瘤检出率为92.0%,恶性肿瘤的出率为90.0%。常规B超检查中,良性肿瘤的检出例数为40例,检出率为80.0%,恶性肿瘤的检出例数为37例,检出率为74.0%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。说明甲状腺结节良恶性诊断应用多普勒彩超检查诊断效率较高,具有重要临床应用价值。
综上所述,彩超鉴别甲状腺结节良恶性诊断准确率较高,可为后续临床治疗提供重要指导意见,具有重要临床推广的意义。
参考文献:
[1]刘前进,万灵侠.彩超诊断甲状腺良恶性肿瘤的临床价值分析[J].中国民族民间医药,2013,23:54—55.
[2]张星荣,王兴田,王荣.彩色多普勒超声结合TI.RADS诊断标准对甲状腺结节鉴别诊断价值的探讨[J].南通大学学报,2012,32(6):495—496.
[3]熊晶,黄道中,严俊秀,王刚,徐琦.高频彩超及弹性成像对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值[J]放射学实践,2016,31(5):446-449.
[4]钟荣国,谢锋,李洲成,伍石华.彩超引导下甲状腺结节粗针穿刺活检的应用价值[J]中华普外科手术学杂志:电子版,2015(6):29-31.
[5]钟惠玲,李农,范风春,马春燕,冯金全,等.超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)在鉴别诊断甲状腺良恶性结节中的价值[J]现代肿瘤医学,2017,25(15):2395-2398.
[6]宋建明,刘远飞,曾晓英,叶军,游宇光,等.高频彩超在甲状腺结节病理分型中的应用研究[J]赣南医学院学报,2016,36(1):46-49.
[7]游淑红,洪涛,陶荣,周世云.彩色多普勒超声下甲状腺结节内钙化对良恶性鉴别的诊断价值[J]东南国防医药,2016,18(4):395-397.
[8]刘璇芝,郑宝群,何志拓.甲状腺结节最大纵断面及横断面超声对比在甲状腺癌诊断中的价值[J]国际医药卫生导报,2014,20(11):1598-1600.
论文作者:陈磊
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第21期
论文发表时间:2017/12/28
标签:甲状腺论文; 多普勒论文; 检出论文; 超声论文; 例数论文; 患者论文; 良性肿瘤论文; 《中国误诊学杂志》2017年第21期论文;