【摘要】目的：探究循证护理与个体化护理对肝胆外科患者的预后影响。方法：选取我院2011年7月~2012年5月期间收治的89例肝胆外科患者，分为实验组（循证护理）与对照组（个体化护理），实验组51例，对照组38例。对比两组并发症发生情况以及随访期间生活质量。结果：护理期间胆瘘、腹痛、呕吐、肝肾综合征情况，两组患者对比差异无统计学意义（P＞0.05），实验组整体健康以及躯体功能分数更高，差异具有统计学意义，P＜0.05，情感功能上对照组得分更高，两组差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：循证护理更有利于提高躯体功能与整体健康水平，对照组情感功能改善更加明显，肝胆外科应用循证护理与个体化护理有利于改善病情，减少并发症，提高生活质量，值得临床应用。
【关键词】循证护理；个体化护理；肝胆外科
随着人们生活习惯以及饮食方式的改变，肝胆疾病发病率逐年攀升，采取更为有效的护理干预有助于缓解病情，增强治愈率，提高患者生活质量。研究以本院2011年7月~2012年5月期间收治的89例肝胆外科患者作为研究对象，采取循证护理与个体化护理，取得了显著效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
采取随机抽签的方法选取我院2011年7月~2012年5月期间收治的89例肝胆外科患者，分为实验组（循证护理）与对照组（个体化护理），实验组51例，男29例，女22例，年龄34~65岁，平均年龄（49.5±3.6）岁，24例胆囊结石患者，25例胆囊炎患者，2例肝内胆管肿瘤。对照组38例，男28例，女10例，年龄37~72岁，平均年龄（54.5±4.5）岁，15例胆囊结石，12例胆囊炎，11例肝内胆管肿瘤[1]。对比两组患者一般资料（年龄、性别、病种）差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
1.2.1循证护理
取患者平卧位，尽量下肢用力，防止头部用力，观察患者颅内高压，如果患者切口剧烈疼痛，可以给予镇静药物缓解，保持排便通畅。术后3d遵医嘱给予缓泻剂，还未排便的可实施灌肠。对探访人员数量进行控制，优化住院病房管理与清洁，防止交叉感染[2]；做好对症护理，有循证障碍的患者注射6%葡萄糖或者生理盐水，提高血容量，使血压尽量保持稳定；另外，加强心理疏导，排解患者不良情绪。观察用药效果与不良反应，开展健康宣教。
1.2.2个体化护理
开展更加人性化的护理，随时观察患者生命体征，加强用药管理与指导，对于病情严重的患者加强心理疏导，患者入院后使用人体特征量表（EPQ），生日分析患者性格，给予分析结果开展个体化护理。
1.3统计学处理
本次研究使用SPSS15.0软件对计数资料进行统计分析，标准差（ ±s），使用 检验计数资料， 2检测统计结果，以P＜0.05表示有统计学意义[3]。
2结果
2.1 两组患者并发症情况
护理期间胆瘘、腹痛、呕吐、肝肾综合征情况，两组患者对比差异无统计学意义（P＞0.05），详见下表1。
表1 两组患者并发症发生情况（例，%）
3讨论
循证护理是一种全新的护理理念，将科学的护理经验以及临床成果结合，满足患者诉求，提问问题、寻找证据、解决问题是循证护理的基本方法，能够使护理工作更加细化、具体，有理有据。个体化护理是依据患者实际情况采取的针对性更强的护理方法，在症状护理基础上结合不同患者性格，采取个性护理，满足了不同性格患者诉求[4]。本次研究结果显示，实验组患者胆瘘、肝肾综合征、呕吐等并发症发生率为64.70%，对照组为68.42%，并发症对比差异无统计学意义，P＞0.05。术后对患者开展4个月随访，实验组躯体功能、整体健康度优于对照组，对照组情感功能优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。
综上所述，肝胆疾病患者临床应用循证与个体化护理，均有利于缓解病情，减少并发症，循证护理更有利于增强躯体功能与整体健康度，个体化护理有利于提高情感功能，在提高患者生活质量上意义显著，值得临床实践应用[5]。
【参考文献】
[1]曹方凝.循证护理与个体化护理对肝胆外科患者的预后效果分析[J].环球中医药,2013(z2):103-104.
[2]罗雪蓉.循证护理与个体化护理对肝胆外科患者术后并发症和生活质量的影响[J].临床合理用药杂志,2014(17):39-40.
[3]曹玉伟.循证护理与个体化护理在妊娠合并狼疮肾炎患者中的应用效果分析[J].中国保健营养,2016,26(6):141-142.
[4]孔淑珍.循证护理与个体化护理对消化内科患者的疗效影响研究[J].中国医药指南,2016,14(6):245-245.
[5]赵彦明,尚炳英,苏茜等.探讨循证护理与个体化护理消化内科患者的疗效分析[J].中外健康文摘,2014(27):150-150,151.
论文作者:仲营营
论文发表刊物:《医师在线》2016年9月下第18期
论文发表时间:2016/11/30
标签：患者论文; 个体化论文; 肝胆论文; 实验组论文; 统计学论文; 并发症论文; 对照组论文; 《医师在线》2016年9月下第18期论文;