肖 笛
湘潭仁和医院 湖南湘潭 411100
【摘 要】目的：分析米力农对高血压性心脏病伴心力衰竭的临床治疗价值。方法：此次实验的主要研究对象为：本院于2018年8月至2018年12月间收治的100例高血压性心脏病伴心力衰竭，将患者一般资料进行整理后采用双盲法进行分组，每组分别包含50例患者。应用常规急诊治疗和多巴胺治疗的患者为对照组，实施常规急诊治疗加米力农治疗的为实验组，治疗结束后根据两组患者的临床疗效和心功能各项指标进行比较。结果：本次研究成果显示，实验组患者的心功能各项指标优于对照组，同时治疗有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对高血压性心脏病伴心力衰竭患者应用米力农进行治疗效果显著，不仅可以对其心功能进行改善，还可以降低并发症发生率，提高患者的生存率，可以进一步研究应用。
【关键词】米力农；高血压性心脏病；心力衰竭；治疗价值
高血压性心脏病是由于长时间内血压控制情况欠佳，从而使身体心脏组织结构及功能出现变化，在早期以左室舒张功能减退、左室肥厚为主要特征，随着病情发展，逐渐就会出现心肌收缩功能降低，从而引发心力衰竭[1]。有报告提出，超过60％的心力衰竭是因为高血压导致的，同时还可能出现冠心病、心房颤动等并发症，需要及时进行治疗，否则可能会导致心脏进一步受损，对患者生命安全造成威胁[2]。米力农是一种强心药，可以将血管扩张同时提高心肌收缩能力，在心力衰竭患者的治疗中被广泛应用。本次研究将本院于2016年7月至2016年12月间收治的100例高血压性心脏病伴心力衰竭作为研究对象，分析米力农对高血压性心脏病伴心力衰竭的临床治疗价值，疗效显著，以下为实验结果和过程。
1一般资料与方法
1.1一般资料
此次实验的主要研究对象为：本院于2018年8月至2018年12月间收治的100例高血压性心脏病伴心力衰竭，将患者一般资料进行整理后采用双盲法进行分组，每组分别包含50例患者。对照组中患者的年龄介于63-87岁之间，平均年龄（76.2±6.4）岁，其中21例女性患者，29例男性患者；实验组中患者的年龄介于62-85岁之间，平均年龄（75.6±6.9）岁，其中24例女性患者，26例男性患者。两组患者均和高血压性心脏病伴心力衰竭诊断标准相符，且患者和家属均同意参与本次实验。将患者年龄、性别等资料进行比较未发现明显差异，具有良好的可比性（P＞0.05）。
1.2方法
所有患者均接受高血压性心脏病的急救措施，包含利尿剂、血管紧张素II受体阻滞药、β受体阻滞药、洋地黄类、血管紧张素转换酶抑制剂等药物进行治疗，对照组患者给予多巴胺进行静脉滴注，刚开始的10分钟内，每公斤体重按照1-5ug的剂量给药，随后逐渐以每公斤体重1-4ug/min的速度增加，注意观察患者的血压情况。
实验组患者加上米力农注射液进行治疗，将浓度为5％的50ml葡萄糖注射液和每公斤体重0.3mg的米力农相混合，以每分钟0.2μg的速度泵入，治疗期间注意观察患者是否出现不良反应，并对其血压进行监测，持续治疗7天为1个疗程，持续治疗半年。
1.3 评价标准
根据两组患者的临床疗效和心功能各项指标进行比较，应用本院自制表格记录。临床疗效判定标准：患者临床症状基本消失，心功能改善＞2级为显效；患者临床诊治得到缓解，心功能改善＞1级为有效；患者临床症状和心功能均未发生变化为无效。
1.4 统计学方法
对于本次实验中所有研究对象的临床疗效分析中，根据数据类型，应用SPSS19.0软件来处理和分析涉及到的数据和资料，其中患者的临床疗效计数资料选择（%）进行表达，并以卡方对数据进行检验，患者的心功能各项指标采用（x±s）记录数据，并认为只有当p<0.05，才能说明存在统计学意义。
2结果
2.1 本次研究成果显示，实验组患者的心功能各项指标优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
3讨论
通常情况下，高血压性心脏病早期没有明显症状，即使有轻微头疼或胸闷，也因为和高血压症状相似，不具有特殊性，所以不会引起患者注意，而在进展期，因为动脉血管压力抬高，心脏泵出血液就会受到阻碍，导致心脏长期处于高负荷状态下工作，引起心肌肥厚以及僵硬度增加，而同时心脏的氧需求量增加，血液供应不足，就会导致发生心力衰竭[3]。
米力农是一种选择性磷酸二酯酶抑制剂，可以将磷酸二酯酶的活性进行抑制，达到扩张血管的目的，同时减少心脏负荷，从而使左心室功能得到改善，同时对心功能进行改善[4]。将米力农和常规急诊治疗相配合，包含利尿剂、血管紧张素、洋地黄类等药物有助于更快缓解症状，有实验显示[5]，米力农可以加强洋地黄类药物的正性肌力功效，所以即使应用米力农，也不用停止使用洋地黄类药物。
综上所述，针对高血压性心脏病伴心力衰竭患者应用米力农进行治疗效果显著，不仅可以对其心功能进行改善，还可以降低并发症发生率，提高患者的生存率，可以进一步研究应用。
参考文献：
[1]刘东艳.米力农注射液治疗高血压性心脏病伴心力衰竭分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（70）：122+124.
[2]赵立坤.米力农治疗老年心力衰竭合并肺动脉高压患者的临床疗效观察[J].临床合理用药杂志，2018，11（16）：7-8.
[3]邢力.应用米力农注射液治疗高血压性心脏病伴心力衰竭的效果[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（93）：18387.
[4]李强.高血压性心脏病伴心力衰竭米力农注射液治疗的临床观察[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（69）：101-102.
[5]苏衡，王广艳，朱君.米力农注射液治疗高血压性心脏病伴心力衰竭的临床观察[J].中国药房，2017，28（05）：677-680.
论文作者:肖笛
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第4期
论文发表时间:2019/8/7
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