黑龙江省八五五农场医院 黑龙江 密山市 158327
摘要：目的：半夏白术天麻汤合温胆汤用于高血压合并高血脂临床治疗的效果观察。方法：选取本院收治的90例患者（高血压合并高血脂），收治时间为2017年1月-2018年1月，采用电脑软件随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组，两组患者数量均为45例，分别采用硝苯地平缓释片+血脂康（对照组）以及半夏白术天麻汤+温胆汤（观察组）进行治疗，对比两组治疗结果。结果：观察组（半夏白术天麻汤+温胆汤）治疗后的血压及血脂变化情况均优于对照组（硝苯地平缓释片+血脂康），对比差异显著（P＜0.05）。结论：半夏白术天麻汤合温胆汤治疗高血压合并高血脂效果显著，值得推广。
关键词：半夏白术天麻汤合温胆汤；高血压合并高血脂；临床治疗
Observation on the effect of Banxia Baizhu Tianma Decoction and Wendan Decoction on clinical treatment of hypertension complicated with hyperlipemia
Abstract: Objective: To observe the effect of Banxia Baizhu Tianma Decoction and Wendan Decoction on clinical treatment of hypertension combined with hyperlipemia. Methods: 90 patients (hypertension combined with hyperlipidemia) admitted to our hospital were enrolled. The patients were enrolled in January-February 2017, and were randomly divided into the control group and the observation group by computer software. The number of patients was 45 cases, respectively, using nifedipine sustained release tablets + Xuezhikang (control group) and Banxia Baizhu Tianma Decoction + Wendan Decoction (observation group) for treatment, comparing the two groups of treatment results. RESULTS: The blood pressure and blood lipids of the observation group (Baixia Baizhu Tianma Decoction + Wendan Decoction) were better than those of the control group (nifedipine sustained release tablets + Xuezhikang), and the difference was significant (P<0.05). Conclusion: Banxia Baizhu Tianma Decoction and Wendan Decoction have significant effects on hypertension and hyperlipidemia, which is worthy of promotion.
Key words: Banxia Baizhu Tianma Decoction and Wendan Decoction; Hypertension combined with hyperlipidemia; Clinical treatment
随着我国人口快速的发展，我国开始逐渐步入老龄化社会，这也使得高血压、高血脂等老年常见病的发病率显著升高[1]。高血压以及高血脂都是心脑血管疾病的主要诱因，也是心脑血管患者死亡的主要因素[2]。如不及时治疗，将对我国总体人口数量造成巨大的冲击。有相关中医研究表示，半夏白术天麻汤+温胆汤能够有效治疗该病，为了研究其具体疗效，我院选取90例患者，随机分组进行治疗，详情如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院收治的90例患者（高血压合并高血脂），收治时间为2017年1月-2018年1月，采用电脑软件随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组，对照组45例，其中男性26例，女性19例，最高年龄以及最低年龄分别为86、39岁，平均年龄为（53.62±1.54）岁，病程5~13年，平均病程（8.47±1.32）年。观察组45例，其中男性27例，女性18例，最高年龄以及最低年龄分别为87、40岁，平均年龄为（52.92±1.48）岁，病程4~12年，平均病程（8.63±1.24）年。两组患者男女之比、平均年龄、平均病程对比没有显著差异，P＞0.05。
1.2方法
对照组：采用硝苯地平缓释片进行治疗，1天2次，1次20mg；以及血脂康胶囊，1天2次，1次2粒。观察组：采用半夏白术天麻汤+温胆汤进行治疗，药方为：橘皮6g，竹茹、白术、天麻、半夏、地龙各9g，丹参、红花、茯苓、远志、郁金、灸甘草各12g，钩藤15g、山楂15g。清水煎服，早晚饭前各1次。两组连续治疗28d。
2.结果
观察组（半夏白术天麻汤+温胆汤）治疗后的血压及血脂变化情况均优于对照组（硝苯地平缓释片+血脂康），对比差异显著（P＜0.05）。
3.讨论
高血压主要因血液循环发生障碍导致，血流阻力增加后会使血液对血管壁的冲击力提高，进而升高血管壁压力，造成小动脉病变，升高血压，该病发病隐匿，一旦发病就需长期服用药物控制血压水平，因此被称为慢性或终身性疾病，长期的高血压状态会持续损伤各个重要脏器[3]，引发其他疾病，因此稳定血压水平十分重要。高血脂同样是临床常见疾病，多发于老年人，若两种疾病合并，会进一步增加治疗难度。
脾胃气虚证是一种临床上常见的中医内科疾病，其中脾胃虚弱是引发患者脾胃气虚证的主要因素，而胃脾气虚主要是由于患者疲劳过度、作息不规律所造成的。根据相关文献显示，患者如患上脾气失调、胃气不调后，可以直接在脸上看出反应。这类患者通常会出现脸色枯黄、憔悴无神等，长期的处于这种情况对患者心理会造成不利的影响，严重危害到患者的生活质量。在日常生活中，患者未能保持良好的作息时间及饮食不均衡，再加上疾病的影响，会造成患者脾气消耗过多，身体的各项技能逐渐变差；在临床上具体表现为舌苔淡白、气短乏力、四肢无力、食欲降低等。因为脾胃气虚证在患病早期没有明显的疾病症状，往往容易被患者忽视，从而错过最佳的治疗时间，加剧了并发症的发生率。四君子汤是由茯苓、甘草、人参及白术四味中药组成，具有宁心安神、补脾益肺等功效，可以有效改善患者内分泌失调的情况，增强患者免疫力，调节神经系统功能紊乱。
本研究对比实验组和对照组的临床治疗效果，研究结果显示，实验组的治疗总有效率（97.78%）明显高于对照组（82.22%）；实验组
的不良反应发生率为（8.89%%）明显低于对照组（15.56%）。由此可见，实验组在常规治疗的基础上增加四君子汤治疗效果显著，临床应用效果更佳，对患者疾病治疗更有利。
综上所述，内科脾胃气虚证患者实施四君子汤治疗效果显著，治疗总有效率高，不良反应较少，值得广泛推广应用。
参考文献：
[1]王艳芝.温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压患者的临床疗效分析[J].中西医结合心血管病杂志(电子版),2015,3(30):132-133.
[2]翟虹.温胆汤合半夏白术天麻方用于高血压临床治疗的血压调节效果分析[J].中西医结合心血管病杂志(电子版),2016,4(25):170-171.
[3]成思遐,赖晓宇,余复火.非洛地平缓释片联合温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压的临床研究[J].中医临床研究,2016,8(31):26-28.
论文作者:王晓国
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第10期
论文发表时间:2019/2/20
标签：白术论文; 半夏论文; 天麻论文; 患者论文; 高血压论文; 对照组论文; 高血脂论文; 《世界复合医学》2018年第10期论文;