资源县人民医院急诊科 541400
【摘要】：目的：探究双歧杆菌二联活菌肠溶胶囊联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻的临床疗效。方法：基于本院自2013年11月-2015年11月期间收治的60例急性腹泻患儿的临床资料，随机的将这60例急性腹泻患儿分为观察组（采用双歧杆菌二联活菌肠溶胶囊联合蒙脱石散治疗方式）和对照组（单纯的进行双歧杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗）——临床治疗方式不同，两组各30例，观察比较两组患者的临床治疗效果以及并发症发生情况。结果：观察组30例患者的临床疗效（总有效率为93.33%）明显的优于对照组30例患者的临床疗效（总有效率为70.00%）（P<0.05），具有统计学意义；观察组30例患者的并发症发生率16.67%明显的低于对照组30例患者的并发症发生率46.67%（P<0.05），具有统计学意义。结论：对急性腹泻患儿进行双歧杆菌二联活菌肠溶胶囊+蒙脱石散治疗，其疗效显著。
【关键词】：双歧杆菌二联活菌肠溶胶囊、蒙脱石散、小儿急性腹泻、临床疗效、并发症
急性腹泻是一种儿童常见疾病，该病具有病毒性和细菌性[1]，而且由于患儿自身的免疫力比较低弱，容易导致病情加剧，小儿急性腹泻的临床症状主要有：发热、呕吐、腹胀等，病情较为严重者，往往伴随脱水、酸碱平衡失调、电解质紊乱等，甚至会出现休克、危及患儿的生命安全[2]，因此，小儿急性腹泻的临床诊断不容大意，需及早的诊治。基于此，本次调查以2013年11月-2015年11月期间在本院接受治疗的60例急性腹泻患儿为研究对象，探究双歧杆菌二联活菌肠溶胶囊联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻的临床治疗效果，现报告如下。
一、资料和方法
1.1一般资料
60例急性腹泻患儿（2013年11月-2015年11月期间在本院接受临床治疗）为本次调查研究对象，且由于这60例患儿所选用的临床治疗方式不同，便随机的将其分为观察组和对照组（各30例）。给予对照组30例患儿双歧杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗，其中男患儿13例，女患儿17例，他们的年龄为5个月-4岁，平均年龄为（1.6 0.5）岁；在对照组的基础上，观察组30例患儿增加蒙脱石散治疗，其中男患儿14例，女患儿16例，他们的年龄为6个月-4.5岁，平均年龄为（2.0 0.4）岁，两组患儿的临床资料（包括性别、年龄等）无显著差异（P>0.05），本次调查研究的所有患儿均伴随有呕吐、腹胀、发热、水样便等临床症状，且均无明显的中毒症状。
1.2方法
首先需要对两组患儿进行常规输液治疗，其木目的在于：有效的改善患儿的水电解质平衡。在此基础上，对照组：单纯的进行双歧杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗，具体做法为：患儿每天口服2-3次双歧杆菌二联活菌肠溶胶囊，<2岁儿童，1/2粒，2~3岁，1粒，每天两次，口服。在对照组的基础上，观察组30例患儿增加蒙脱石散治疗，即：1岁以下的患儿每天需要服用1袋蒙脱石散（分3次服用）；1-2岁患儿每天需要服用1-2袋蒙脱石散（分3次服用）；2岁以上患儿每天需要服用2-3袋蒙脱石散（分3次服用），两药间隔3小时。
1.3疗效判定标准
痊愈、显效和无效为本次调查研究的三个评判临床治疗效果的标准，痊愈：患儿的临床症状完全消失；显效：患儿的临床症状得到有效的缓解；无效：与临床治疗前无差异，甚至病情加重。
1.4统计学意义
采用软件SPSS20.0对本次调查研究的所有数据进行分析、归纳、总结，并且采用%表示所有的计数资料（用X2检验）。
2、结果
2.1临床疗效
观察组30例患者的临床疗效（总有效率为93.33%）明显的优于对照组30例患者的临床疗效（总有效率为70.00%）（P<0.05），详见表1。
3、讨论
小儿急性腹泻的致病因素众多，且多发于春季和秋季，春季多由细菌感染引起，秋季多由轮状病毒感染引起，其发病率仅次于小儿呼吸道感染[3]。小儿急性腹泻及早治疗十分关键，病情严重者，会引发休克甚至死亡，因此，提升小儿急性腹泻临床治疗质量是保障患儿生命安全的重要手段。
双歧杆菌二联活菌肠溶胶囊是一种微生态制剂，含有丰富络酸梭菌、双歧杆菌二联活菌散剂，能够促进机体的营养消化，并且能够调整机体的菌群平衡、抑制肠道致病菌，全面的提升机体的免疫力[4]，同时，尽可能的减少肠源性毒素的生成。但是，在小儿急性腹泻的临床治疗中，若单纯的进行双歧杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗，则其疗效不显著，因此，常常采用双歧杆菌二联活菌肠溶胶囊+蒙脱石散治疗。蒙脱石散能够有效的抑制并且固定肠道内细菌、病毒等（它是一种肠粘膜保护剂），因此蒙脱石散在临床治疗中的应用起到保护患儿消化道粘膜的作用，而且蒙脱石散具有较强的覆盖能力，与患儿的黏液糖耐相结合，并且充分的发挥其修复肠道粘膜的功能[5]，从而全面的提升黏膜屏障的防御能力（防御攻击因子），因此，可以大大的提升临床疗效。
本次调查研究的结果显示：观察组（双歧杆菌二联活菌肠溶胶囊+蒙脱石散）30例患儿的临床治疗总有效率93.33（28/30）明显的高于对照组（双歧杆菌二联活菌肠溶胶囊）70.00%（21/30），而且其并发症发生率16.67%（5/30）明显的低于对照组46.67%（14/30），这都充分地证明了双歧杆菌二联活菌肠溶胶囊+蒙脱石散治疗小儿急性腹泻的有效性、安全性及优越性。
综上所述，对急性腹泻患儿进行双歧杆菌二联活菌肠溶胶囊+蒙脱石散治疗，其疗效显著，值得进一步推广应用。
参考文献：
[1]陈柱荣.双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻疗效探讨[J].右江医学,2013,41(4):551-552.
[2]王丽花.双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻疗效观察[J].中国基层医药,2012,19(3):405-406.
[3] bear Qinglin. Bifid Triple live bacteria combined with montmorillonite powder in the treatment of children with acute diarrhea curative effect observation [J]. Hainan Medical 2015, (15): 2312-2314.
[4]闫四会.小儿腹泻贴与蒙脱石散治疗小儿急性腹泻的临床疗效[J].中国药物经济学,2015,(3):64-65.
[5]焦凤娟.布拉酵母菌联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻疗效观察[J].临床合理用药杂志,2014,7(10):85-86.
论文作者:赵平安
论文发表刊物:《医师在线》2017年2月上第3期
论文发表时间:2017/4/11
标签：患儿论文; 溶胶论文; 杆菌论文; 小儿论文; 疗效论文; 对照组论文; 并发症论文; 《医师在线》2017年2月上第3期论文;