（中国人民解放军海军第九〇五医院 上海 200052）
【摘要】目的：观察踝关节骨折患者术后疼痛护理效果。方法：选取本院2018年1月—2019年2月收治的56例踝关节骨折患者作为研究对象，并且通过随机分组的方法，将患者分别分为对照组和实验组，两组患者各28例，对照组采取常规护理，实验组在此基础上增加疼痛护理，观察两组患者护理后疼痛程度评分以及对护理的满意度。结果：实验组对护理的满意度显著高于对照组（P＜0.05）。结论：对踝关节骨折患者应用疼痛护理干预，有利于增加患者对护理的满意度。通过疼痛护理的措施实施，减少患者对疼痛的感知度，积极配合护理人员的工作，促进患者的骨折恢复。值得应用。
【关键词】踝关节骨折；疼痛护理；对策
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）24-0161-01
踝关节在突然受到外力作用时，容易骨折，且主要分为内翻、外翻、外旋三种类型。在患者发生踝关节骨折时，会出现关节肿胀、剧烈疼痛、畸形等症状[1]。目前，临床上主要通过手术来对患者的骨折处进行固定。由于手术后麻药的失效，创口会出现剧烈疼痛的症状，这就导致患者会产生烦躁、恐惧、不安等负面情绪[2]。因此，本次研究希望从探究疼痛护理对策出发，随机选取56例踝关节骨折患者作为研究对象，观察疼痛护理的效果。报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2018年1月—2019年2月来就诊的56例踝关节骨折患者作为研究对象，并且通过随机分组的方式，将患者分别分为对照组和实验组，两组患者各28例。在对照组中，男14例，女14例，患者的年龄分布在26～45岁，平均年龄为（35.5±6.5）岁，实验组中，男20例，女8例，患者的年龄分布在26～51岁，平均年龄为（38.5±3.6）岁，两组患者在一般资料比较上无显著差异（P＞0.05）。纳入标准：①无精神病史。②均具备良好的沟通能力和理解能力。③均自愿参与研究并且签署知情同意书。
1.2 方法
对照组患者采取常规护理，主要是从患者的饮食、用药等方面进行术后的护理。实验组在此基础上，增加对疼痛护理的投入，具体内容如下：①心理护理：在麻药失效后，患者必然出现疼痛反应，属于正常现象。因此，需要让患者正确认识和建立该种意识。护理人员先通过语言安抚患者的情绪，了解患者的疼痛忍受程度，鼓励患者转移注意力，从而减少对疼痛的感知。②基础护理：对于难以忍受疼痛的患者，护理人员需要耐心找出促使疼痛加重的外部原因，如：外固定石膏的松紧度，过紧而导致患者出现疼痛症状。③冷敷护理：护理人员需要每天为患者进行局部的冷敷处理，用干毛巾将冰块包裹住，敷于患者的肿胀、疼痛部位，每天敷冰半小时至一小时左右，四到六次为宜。④疼痛评估：通过视觉疼痛法对患者的疼痛进行分级，对于轻度和中度疼痛者，护理人员需要指导患者进行注意力转移的练习，主要根据患者的喜好，给予书籍、音乐、电影电视等娱乐放松的方式。对于重度疼痛患者，则根据医生的叮嘱，给予药物镇痛处理[3]。
1.3 观察指标
观察两组患者护理后对护理的满意度。采用医院自制的护理满意度量表，满分为100分。主要分为三个等级，非常满意（90～100），比较满意（75～90），不满意（＜75）。护理满意度=（非常满意例数+比较满意例数）/总例数×100%。
1.4 统计学方法
采用SPSS22.0对所收集到的患者资料进行统计分析，护理满意度用%（率）表示，并且用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
实验组对护理的满意度显著高于对照组（P＜0.05），见表。
表 两组满意度比较（例）
3.讨论
踝关节骨折是临床中常见的一种疾病，并且疼痛反应是主要的并发症。通过手术治疗能够治愈患者关节内受损的情况，但手术治疗带来的疼痛感也是无法避免的。为了尽可能的缓解患者的疼痛感，增加术后治疗的效果，需要重视对患者术后疼痛的护理。因此本次研究观察疼痛护理在踝关节骨折中的应用效果。
通过本次的观察可以发现：实验组对护理的满意度明显高于对照组（P＜0.05）。分析：①心理护理是为了帮助患者建立正确的心态，正视疼痛的过程。并且，通过指导患者掌握转移注意力的方式，来尽可能的消除患者对疼痛的过分感知，避免患者产生消极、抑郁的不良情绪。情绪的调整有利于患者下阶段的骨折恢复，通过积极的心态改变患者的接受度，使得护理工作工作能够持续展开。②基础护理是为了找出患者疼痛加深的外部条件，将可控因素控制在适宜范围内，从而改变患者的疼痛程度，分程度对患者进行进一步的镇痛处理[4]。③冷敷护理是为了消除患者的局部肿胀，降低患者的神经敏感度，从而减少患者对疼痛的感知。
综上所述，对踝关节骨折患者应用疼痛护理干预，有利于提高患者对护理的满意度。疼痛护理缓解患者疼痛，使其积极配合护理人员的工作，促进骨折恢复，值得应用。
【参考文献】
[1]踝关节骨折术后疼痛的护理对策及效果分析[J].中国当代医药，2017，24(29):179-181.
[2]宫照华.踝关节骨折术后疼痛的护理要点分析[J].中国实用医药，2017，12(4):174-176.
[3]王倩，王萌斐，顾羊林，等.疼痛管理配合放松训练在踝关节骨折患者术后康复中的应用效果分析[N].国际医药卫生导报，2017，23(22):3491-3494.
[4]佚名.踝关节骨折手术患者的护理中临床护理路径的应用[J].中国现代药物应用，2018，12(20):193-194.
论文作者:吴春演
论文发表刊物:《医药前沿》2019年24期
论文发表时间:2019/9/27
标签：患者论文; 疼痛论文; 实验组论文; 踝关节论文; 满意度论文; 术后论文; 对照组论文; 《医药前沿》2019年24期论文;