优质护理在输卵管阻塞介入再通手术中的应用袁容论文_袁容

袁容（贵州省遵义市习水县人民医院；贵州遵义 563000 ）【摘要】目的 分析对行介入再通术的输卵管阻塞患者应用优质护理的效果。方法 将2018.01-2019.06我院接收的输卵管阻塞共68例患者为研究对象，根据数字表法随机分成对照组（按常规开展护理）与观察组（在对照组基础之上予以优质护理）各34例，统计并比较两组的治疗及护理效果。结果 观察组手术配合度、输卵管畅通率及满意度比对照组更高，术中意外出现比对照组更少（P＜0.05）。结论 对行介入再通术的输卵管阻塞患者应用优质护理能减少术中意外，提高患者配合度，提升再通成功率和满意度，值得采用。【关键词】输卵管阻塞；优质护理；介入再通；满意度输卵管阻塞属于妇科临床一类常见疾病，常由感染引起，是造成女性不孕的一个重要原因。伴随医疗护理技术日渐发展，介入再通技术也得到了发展与完善，逐渐变成输卵管阻塞的主要治疗方式，效果显著，且创伤较小，并发症较少，得到了临床的广泛肯定。但受文化程度以及对疾病的恐惧等因素影响，多数患者常存在程度不一的心理、生理、社会及家庭压力，因此，在术前、术中和术后积极予以优质护理，对提升再通成功率和受孕率意义重大[1]。本文探讨对行介入再通术的输卵管阻塞患者应用优质护理的效果，内容如下：1 资料与方法1.1一般资料选择2018.01-2019.06我院接收的输卵管阻塞共68例患者进行研究，均取得知情同意，根据数字表法随机分成两组各有34例，对照组年龄在20-49岁，平均是（34.28±5.26）岁。病程在1-15个月，平均（7.50±1.25）个月。26例为单侧阻塞，8例为双侧阻塞。观察组年龄在21-50岁，平均（34.30±5.25）岁。病程在1-16个月，平均是（7.52±1.20）个月。27例为单侧阻塞，7例为双侧阻塞。两组在一般资料方面差异不显著（P＞0.05），可以进行比较。1.2方法对照组按常规开展护理，包括入院后协助患者进行各项检查，术后密切监测生命体征，并遵医嘱进行给药和补液等。观察组在上述基础之上加以优质护理，内容如下：（1）术前护理：评估患者的整体情况，包含年龄、职业、学历、性格、经济状况、家庭成员、有无子女、既往手术史、对手术认知以及接受程度等，依据患者面临的问题，护士仔细认真评估后和其进行交流沟通，以专业角度帮助其消除焦虑和疑问，确保患者不带有任何思想包袱入介入室；（2）术中护理：术前帮助患者采取舒适膀胱结石位，尽可能减少肢体移动，以防因位置改变无法对准照射视野进而接触到不必要X射线；术中使患者充分感受到自身被重视与尊重，较多患者脱衣服时感觉难为情，需要护士进行管理，禁止无关人员入手术间，随时陪伴于患者身边，并给其加上遮挡；术者经过阴道放置窥器、消毒阴道和插入导管时，患者会有程度不一的难受感，需要护士轻握患者手部，并用目光注射其双眼，和其开展亲切交谈，将注意力吸引至谈话内容上，有助于减轻其不适感；术者捻入导丝至阻塞段输卵管中时，部分患者会出现不良反应，如四肢冰凉、面色苍白、大汗淋漓、恶心呕吐、大喊大叫、浑身颤抖甚至晕厥以及抽搐等，造成手术被迫中止，护士除按医嘱予以镇静剂、麻醉药或者抗过敏药外，还应帮患者擦汗、暖手、揉下腹，掐虎口以及人中等穴位，予以患者更多关怀，以稳定其情绪，提升其手术自信心，减少手术意外的出现，保障手术顺利开展；（3）术后护理：嘱患者24h后患侧应行微波热疗，30min/次，1次/d，连续进行15d；嘱患者下次月经走后3-7d应回院接受复查，期间性生活需做好避孕措施，以防出现宫外孕；对患者术前、术中和术后的优质护理有关信息登记表、联系电话和家庭住址等进行完善，以便今后随访。1.3 观察指标（1）手术情况：包括手术配合度、术中意外和输卵管畅通率，其中输卵管畅通率通过复查子宫输卵管造影计算。（2）满意度：采用我院自制满意度调查表，内容包含满意、一般和不满意等选项，观察总满意度。1.4 统计学处理选择SPSS 18.0统计软件，计量资料以±s表示，选择t检验，计数资料以％表示，选择χ2检验，P＜0.05为差异有意义。2结果观察组的手术配合度、输卵管畅通率及满意度比对照组更高，术中意外出现比对照组更少（P＜0.05）。如表1：3 讨论输卵管阻塞属于临床一类常见病症，可分成闭塞不通、通而不畅以及完全不通，临床症状有性交痛、弥漫下腰痛以及阴道分泌物增多等，临床除积极开展治疗外，做好有关护理工作同样十分重要。优质护理属于一种有效、整体的、连续的护理模式，能将患者心理、生理、精神和社会等方面维持在舒适状态，减轻其不适感，其将患者需要作为中心，给其提供出准确、及时、贴心的服务，使患者和其家属满意并放心[2]。本次研究发现，观察组的手术配合度、输卵管畅通率及满意度高于对照组，术中意外出现少于对照组，分析原因可能是护士通过热情和爱心给予患者同情和体贴，取得患者和其家属信任，有助于良好护患关系的建立，进而减少术中意外出现，确保手术取得良好疗效；术中护士语言体贴关心，行为举止得体，有助于患者自信心的建立，可及时分散其注意力，使其更好配合手术；各类药物应用和娴熟护理操作技术，能让患者充分感觉到放松，进而减少输卵管痉挛出现，促进再通成功率的提高。在开展优质护理的过程中，需要护士避免机械盲目执行操作，确保护理工作能深入至患者内心需求，使其感受到细致、认真、关怀以及体贴，体会到自身存在与疾病受重视，并从护士表现中感受到诚意、爱心、耐心、人性关怀，进而获取安全感与满足感[3]。总之，对行介入再通术的输卵管阻塞患者应用优质护理效果显著，值得采用。参考文献[1]沈育艳,杨雅红,裘勇贞等.大龄输卵管阻塞不孕患者介入再通术治疗的护理[J].现代实用医学,2017,29(7):970-972.[2]黎玉媚,龚菊平.介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕症的护理[J].中国现代药物应用,2015,7(16):176-177.[3]张慧敏,陈君,朱怡等.优质护理在输卵管阻塞介入再通手术中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(31):110,114.

论文作者:袁容

论文发表刊物:《医师在线》2019年12月23期

论文发表时间:2020/4/15

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