（内蒙古赤峰市克什克腾旗芝瑞镇南店卫生院 内蒙赤峰 025350）
【摘要】目的：探讨益心汤治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法：选取我院2014年1月—2015年1月收治的患有冠心病稳定型心绞痛的100例患者，对其进行随机分组，每组患者50例，对照组采用常规西药治疗，观察组采用益心汤治疗，评价两组患者的临床情况。结果：经过两个月治疗后，观察组患者的总有效率为90.0%显著高于对照组患者的总有效率为70.0%，存在显著差异（P<0.05），有统计学意义。结论：冠心病稳定型心绞痛采用益心汤治疗后疗效显著，缓解患者的心绞痛程度，可在临床上推广应用。
【关键词】益心汤；冠心病；稳定型心绞痛；临床疗效
【中图分类号】R243 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）24-0086-02
近年来，冠心病的发病率处于不断上升的趋势，对我国人们的身体健康造成极大的威胁。冠心病是最常见的一种心血管疾病，具有高死亡率，给患者的家庭带来极大的痛苦。该病的主要临床表现是稳定型心绞痛，目前主要的治疗方法是药物治疗，但是长期研究发现，药物治疗对患者的身体副作用较多，不利于患者的身体健康。益心汤属于中药制剂[1]，可有效避免常规西药对患者身体的伤害，提高患者的治疗效果。本文中对我院收治的100例冠心病稳定型心绞痛患者采用益心汤进行治疗，取得显著的临床效果，以下是本次研究报告。
1.资料和方法
1.1 一般资料
将我院2014年1月—2015年1月收治的患有冠心病稳定型心绞痛的100例患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，观察组男性28例，女性22例，年龄最小的45岁，最大的69岁，平均年龄为（54.6±2.8）岁，病程3～8年，平均病程（5.3±1.2）年，其中糖尿病有12例，高脂血症有42例，高血压病有40例，脑梗死有9例；对照组男性27例，女性23例，年龄最小的46岁，最大的70岁，平均年龄（55.1±2.3）岁，病程2～9年，平均病程（5.6±0.9）年，其中糖尿病有11例，高脂血症有41例，高血压病有39例，脑梗死有8例。两组患者的自然资料相比没有明显差异性（P>0.05），有可比性。
1.2 纳入标准
所有患者均符合《中药新药治疗冠心病心绞痛的临床研究指导原则》给出的气虚血瘀、心血淤阻的诊断标准；年龄均在40～85岁之间；均资源签署知情同意书。
1.3 方法
对照组采用常规西药治疗，给患者服用阿司匹林肠溶片100mg，1次/d，辛伐他汀20mg，每晚一次，酒石酸美托洛尔6.25～25mg，1次/d。
观察组在以上治疗基础上加上益心汤治疗，处方组成：决明子30g，党参、黄芪、丹参各15g，赤芍、葛根、川芎各9g。水煎煮，每天1剂，分早晚两次服用，每次100ml。当患者心绞痛发作时给患者舌下含服硝酸甘油0.5mg。两组患者均连续服用药物2个月。
1.4 评价指标
观察患者的临床症状，显效：患者的心绞痛程度缓解70%以上，其他症状得到明显改善；有效：患者的心绞痛程度缓解40%-70%，其他症状基本改善；无效：患者的心绞痛程度缓解40%以下，其他症状没有改变。总有效率=显效率+有效率。
1.5 统计学方法
以上数据的分析处理使用的均是统计学软件SPSS 19.0，计数资料采取百分数（%）表示，对比采取χ2检验，以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2.结果
经过两个月治疗后，观察组患者的总有效率显著高于对照组患者，存在显著差异（P<0.05），有统计学意义。见表。
3.讨论
稳定型心绞痛是冠心病最典型的临床症状，治疗冠心病的重点是减轻患者的心绞痛症状，使患者的生活回归正常。临床上采用的常规西药治疗，如阿司匹林肠溶片、辛伐他汀以及酒石酸美托洛尔等药物只能对患者的病情进行控制，而且由于患者需要长期服药，不良反应较多，影响患者的治疗效果和患者的身体健康。中医学上将稳定型心绞痛归属于“心痛”“胸痹”等范畴[2]，病机为胸阳不振、心气不足、气血逆乱以及痰淤交阻，根据中医辩证论治可分为心气不足型和淤浊交滞型。由于该病的主要发病人群是中老年人，因此需要在使用活血化瘀药物的同时加上益气祛邪等药物[3]。本文中对我院收治的患有冠心病稳定型心绞痛的患者采用益心汤治疗，对患者的心绞痛进行良好的改善，方中的君药为黄芪和党参，具有补中益气、健脾运胃的功效，臣药为丹参、葛根、山楂以及川芎等药物，具有升阳通脉、活血通络的功效，佐药有决明子，具有防止君臣药物的辛燥作用过强，又有活血的功效，使药为石菖蒲等，具有开窍通络的功效。诸药联合使用，具有活血养心、益气行气以及祛瘀通络的功效。本文研究中表明，经过两个月治疗后，观察组患者显效的数量为15例，有效的数量为30例，总有效率为90.0%，对照组患者显效的数量为9例，有效的数量为26例，总有效率为70.0%，观察组患者的总有效率显著优于对照组患者，存在显著差异（P<0.05），说明冠心病稳定型心绞痛采用益心汤治疗后效果显著，可有效缓解患者的心绞痛程度，减轻患者的身心压力，使患者的生活质量得到明显提高。
综上所述，冠心病稳定型心绞痛采用益心汤治疗后疗效显著，缓解患者的心绞痛程度，安全可靠，可在临床上推广应用。
【参考文献】
[1]杨旭，胡文龙，韩鑫冰等.益心汤治疗冠心病稳定型心绞痛200例临床观察[J].中国中医急症，2016，25(2):212-215，225.
[2]杨旭，颜新，胡文龙等.益心汤治疗冠心病稳定型心绞痛临床疗效观察[J].湖北中医药大学学报，2015，10(6):19-22.
[3]王红，马民凯.益心汤治疗稳定型心绞痛40例[J].中国中医急症，2015，20(12):2000-2001.
论文作者:孙祥玉
论文发表刊物:《心理医生》2016年24期
论文发表时间:2016/12/6
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