熊艳红
安徽医科大学第四附属医院血液科 230000
【摘要】目的 观察心理护理在急性白血病患者化疗中的应用效果。方法 选取急性白血病化疗患者87例作为研究对象，按照护理方式不同分为观察组和对照组，观察组45例，对照组42例；对照组采用常规护理，观察组患者在常规护理基础上采取心理护理，对比两组患者心理状态。结果 观察组护理后日常活动、精神状态、社会活动、躯体功能较对照组明显提高，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对急性白血病化疗患者采取心理护理，可明显减轻患者焦虑、抑郁情绪，提高患者生活质量。
【关键词】心理护理；急性白血病；心理状态；化疗
[中图分类号] R733.7[文献标识码] A[文章编号]1672-5018（2016）01-270-01
化疗是治疗白血病的主要措施，但在化疗期间，所出现的不良反应，如恶心呕吐、脱发、疼痛等，会进一步加重患者心理负担，影响其治疗的实施。因此，加强白血病患者化疗期间的心理护理，重视患者不良情绪尤为重要。笔者以45例患者为研究对象，采取心理护理措施，其效果分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年6月至2015年1月我院接治的87例急性白血病患者作为研究
对象，按照护理方式不同分为观察组和对照组，观察组45例，对照组42例；经诊断，与急性白血病诊断标准相符；两组患者未合并精神障碍、人格分裂等精神疾病；无肝肾功能异常者；观察组男23例，女22例；年龄12～65岁，平均年龄（36.1±7.2）岁；其中急性淋巴细胞性白血病18例，急性非淋巴细胞性白血病27；对照组男21例，女21例；年龄14～60岁，平均年龄（37.0±6.8）岁；其中急性淋巴细胞性白血病15例，急性非淋巴细胞性白血病27例；两组患者年龄、性别等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2护理措施
对照组患者采取常规护理。患者化疗期间，护士需告知患者化疗注意事项、实施措施等；严格按照操作步骤，执行“三查七对”；谨遵医嘱合理用药，熟悉化疗药物的特点及配伍禁忌，现配现用。化疗期间注意患者出现的异常问题，观察有无出血倾向，积极处理。叮嘱患者充分休息，穿绵柔、舒适衣服，避免吃坚硬食物，保持大便通畅。
观察组患者在常规护理基础上采取心理护理。患者初到陌生的环境，易出现紧张、恐惧、不安等情绪。入院后，医护人员应以热情的态度、亲切的语言及得体的行为接待患者，耐心介绍病区环境、作息时间、主治医师、责任护士等，消除患者陌生感。对急性白血病患者实施心理护理时，为了促进心理护理的顺利实施，应创建温馨、舒适、干净的病房环境，病房定时通风换气，摆放绿色植物，地面、床头柜等一切物品需消毒隔离，床单、被褥等定时更换，一切接触患者的物品应定期消毒灭菌。病房摆放患者感兴趣的书籍，定时播放轻柔、舒缓的音乐，讲述笑话等，以此逐渐放松患者高度紧张的情绪。为患者及家属讲解白血病发生原因、化疗措施、预防方法等，耐心解答患者各种疑问，为患者解决各种困难，增强患者战胜疾病的信心与勇气。同时，加强患者的社会支持，医生、护士需给予患者足够的勇气及支持，更需要家人的关爱，使患者能够更好的接受治疗。并由那些癌症治疗已经取得很好疗效的患者现身讲解，分享战胜疾病的抗癌经验，以此增强患者战胜疾病的信心。治疗期间指导患者放松训练，先行深思冥想训练，逐渐放松肌肉，放松身心状态；解答患者提出的问题。鼓励患者宣泄出自身不良情绪，可在空旷的地方大声呐喊，释放出内心压抑的情绪，并及时与患者沟通，科学地疏导分散患者注意力，鼓励患者参加娱乐活动，适当进行体育锻炼，放松心情，与患者积极沟通交流，缓解患者不良情绪。
1.3评价指标
生活质量使用SF－36量表评估患者生活质量，包括日常活动、精神状态、社会活动、躯体功能四个方面，每个方面以百分制计算，分数越高，生活质量越好。
1.4统计学处理
采用SPSS19.0统计学软件处理此次研究中的数据，计量资料采用均数加减标准差（x±s）表示，使用t检验，计数资料采取χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
两组患者生活质量对比观察组患者日常活动、精神状态、社会活动、躯体功能较对照组明显提高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 两组患者生活质量对比（分）
3讨论
白血病属于血液系统疾病，也为恶性肿瘤疾病，预后差，治疗棘手，经济负担重，患者常合并各种不良情绪，影响疾病的治疗。治疗白血病时，化疗是其主要措施，但在化疗期间极易出现恶心呕吐、脱发、疼痛等不良反应，易加重患者不良情绪，影响患者治疗效果。对急性白血病患者采取化疗时，需密切注意患者化疗期间出现的异常问题，观察有无出血倾向，积极处理。对急性白血病患者实施心理护理时，需积极评估患者心理情绪，收集患者情绪反应的资料，记录并分析患者心理情绪的变化。在与患者积极沟通交流的同时，需密切观察患者手势、表情、姿势、目光等，使患者能够得到最佳护理措施。由研究结果可以看出，对急性白血病患者实施心理护理，可明显改善患者焦虑、抑郁情绪，使患者能够以轻松、愉悦的情绪积极面对治疗和护理。观察组患者日常活动、精神状态、社会活动、躯体功能较对照组明显提高，可见，通过心理护理，可明显提高患者生活质量，效果显著。
综上所述，对急性白血病化疗患者采取心理护理，可明显减轻患者焦虑、抑郁情绪，提高患者生活质量。
参考文献
[1]孙均芳，范艳玲，阚景平.护理程序在白血病患者心理护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，18（4）：27－28．
论文作者:熊艳红
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第1期
论文发表时间:2016/5/24
标签：患者论文; 白血论文; 心理论文; 白血病论文; 对照组论文; 病患者论文; 情绪论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第1期论文;