牡丹江医学院红旗分院 黑龙江牡丹江 157011
摘要：目的：探讨老年心血管患者的临床治疗方法。方法：选取收治的80例老年心血管患者，随机将其平均分成对照组和观察组，其中对照组患者给予常规药物治疗，观察组患者则在上述治疗的基础上给予相关干预治疗。结果：临床治疗和预防干预后，80例老年心血管患者的并发症情况得到改善，睡眠质量得到了大幅度提高，血压得到了一定程度的下降，且处于稳定状态。结论：有效的药物治疗结合合理的宣传教育、饮食和运动指导，能够明显改善老年性心血管患者的临床症状，降低血压，提高睡眠质量，减少心绞痛的发生，值得临床推广应用。
关键词：老年；心血管患者；临床
Abstract：Objective：To explore the clinical treatment of cardiovascular patients in the elderly. Methods：80 elderly patients with cardiovascular disease were randomly divided into control group and observation group. The patients in the control group were treated with conventional drugs. The observation group was given the relevant intervention on the basis of the above treatment. Results：After the clinical treatment and prevention intervention，the complication of 80 elderly patients with cardiovascular disease was improved，the quality of sleep was greatly improved，the blood pressure was decreased to a certain extent and was in steady state. Conclusion：Effective drug therapy combined with reasonable publicity and education，diet and exercise guidance，can significantly improve the clinical symptoms of elderly cardiovascular patients，lower blood pressure，improve sleep quality，reduce the incidence of angina，worthy of clinical application.
Key words：elderly；cardiovascular patients；clinical
心血管疾病属于比较常见且多发的疾病，患有心血管疾病的患者死亡率非常高，因此，心血管疾病也被看作是人类健康的头号威胁。而随着老龄化进程的不断加快，老年人的患病几率日益升高，尤其是心血管疾病，已经成为老年群体中最常见的疾病之一。探讨老年心血管患者的临床治疗效果，可为心血管疾病的治疗提供参考。在 2014年1月～2015 年12 月期间对我院收治的80例老年心血管患者进行对照治疗研究，取得不错的效果。现将相关内容报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料选取
2014年1月～2015年12月期间我院收治的80例老年心血管患者，所有患者经诊断均符合冠心病诊断标准。将两组随机分成对照组和观察组，每组40人。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆其中对照组男22例，女18例，年龄60～78岁，平均（67.8±3.2）岁，病程1～12年，平均（3.5±2.6）年；观察组男23例，女17例，年龄60～75岁，平均（68.1±3.8）岁，病程1～13年，平均（3.9±2.3）年。两组患者在年龄、性别、病程以及病情等一般资料方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
两组患者均给予药物治疗，药物用量和用法为口服辛伐他汀20mg，每晚口服1次，阿司匹林100mg，每晚口服1次。观察组患者在上述治疗的基础上给予干预治疗。同时，对两组进行心功能、血流动力学和生化检测，采用MRI和CT成像对患者的动脉粥样硬化进行检查，宣传教育。80例老年心血管患者对心血管疾病相关知识缺乏了解，医护工作者应给予患者心血管疾病尤其是冠心病相关知识的普及，同时根据患者的具体情况，包括文化程度、职业和年龄等，给予个性化的宣教工作，使得患者对心血管相关疾病知识有充分的了解，认识心血管疾病的注意事项，指导患者自测自身疾病，以利于疾病的及时治疗。对于冠心病的治疗和预防，合理膳食是非常重要的一个环节。针对每个患者的具体身体素质和营养需求，为其列出最为合理的营养食谱，保证患者的营养需求，减少患者因不良饮食导致的疾病恶化，提高患者的身体素质。指导患者进行必要的功能性锻炼，如晨跑。既可呼吸新鲜空气，又可提高机体抵抗力，增强体质和抵御疾病的能力。两组患者均给予治疗3个月。治疗进行12周以后，对患者的血压值、抑郁和失眠状况以及临床病症的改善情况进行统计、分析，并使用睡眠情况评分以及汗密顿抑郁量将数据汇总。对于睡眠情况评分量表来说，所得的分数越低说明睡眠质量就越好。
1.3统计学方法
采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析，采用率表示计数资料，采用χ2进行检验，若P<0.05，则表示具有统计学差异。
2结果
两组患者治疗前后相关临床指标改善情况比较：两组患者治疗后血压、睡眠质量以及心绞痛发生率均有所改善，观察组患者治疗后改善情况明显好于对照组患者，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。经临床治疗和预防干预后，80例老年心血管患者的并发症情况得到改善，并发症发生率由原来的56.25%下降到了20.53%，睡眠质量得到了大幅度提高，血压得到了一定程度的下降，且处于稳定状态。
3讨论
近年来，老年心血管疾病的发病率逐年上升。由于老年性的心血管疾病临床表现种类较多，又有许多不典型症状，在临床诊治过程中，极易导致误诊。心血管疾病包括冠心病，在预防和治疗过程中，保持良好的生活习惯至关重要。要求患者坚持低脂饮食，高纤维合理进食，饮食多样化，保持机体内的酸碱度平衡。其次，在日常生活中，患者要学会调整自我情绪，良好的心情有利于疾病的治疗因此，医疗工作者需提高警惕，而老年患者的身体素质和机体抵抗力均已下降，这又给治疗提出了更高的要求。结合临床实践经验，笔者认为老年患者认知能力的下降与心血管疾病有着一定的相关性，造成这种关联的原因可能为（1）一般情况下，老年心血管疾病患者的血糖和血压都有所升高，这样就会增加患者发生动脉粥样硬化和脑小动脉硬化的可能性，会降低老年心血管疾病患者的脑部血流量，使其容易出现脑梗死，使患者脑部的自身调节能力出现异常情况，最终对老年心血管疾病患者的认识能力造成一定的影响。（2）部分老年心血管疾病患者存在糖尿病或高血压等疾病，这样就会增加患者发生神经纤维缠结的可能性，使患者容易发生微血管病变，对患者脑部正常的物质代谢造成一定的影响。在用药过程中，要学会及时与医生沟通，听从医生和护士的建议，坚持用药不间断。一旦发生不适，要及时向医生反映，请求他们及时处理。而医疗工作者要结合患者的实际情况，给予个性化治疗和针对性的干预，多与患者沟通，给予有效的指导。综上所述，有效的药物治疗结合合理的宣传教育、饮食和运动指导能够明显改善老年性心血管患者的临床症状，降低血压，提高睡眠质量，减少心绞痛的发生，值得临床推广应用。
参考资料：
[1]汪晓瑜.门诊老年心血管病患者80例诊治分析[J].基层医学论坛，2015，09：1191-1192.
[2]高霞.118例老年心血管疾病临床分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，13：62.
[3]陈星玲.探究112例老年心血管患者的临床治疗与预防[J].世界最新医学信息文摘，2015，42：39.
通讯作者：周辉华 张黎 郑宇 王成圆
论文作者:甘雨
论文发表刊物:《健康世界》2017年第4期
论文发表时间:2017/4/18
标签：患者论文; 老年论文; 心血管论文; 心血管疾病论文; 两组论文; 统计学论文; 疾病论文; 《健康世界》2017年第4期论文;