关键词：综合护理；老慢支肺气肿；不良情绪；睡眠质量
肺气肿是临床常见的肺部疾病，其是指终末细支气管远端的掉弹性减退，过度膨胀充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。肺气肿与慢性支气管炎症有着很大关系，长期慢性支气管炎患者很容易并发肺气肿[1]。慢支肺气肿在老年人群中有着较高的发病率，其会严重影响到老年患者的睡眠质量，进而导致患者产生不同程度的负面情绪，降低患者生活质量。对于老慢支肺气肿患者来讲，科学的护理措施有着非常重要的意义。本次研究以102例老慢支肺气肿患者为研究对象，探究分析综合护理的应用效果，现作如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年1月—2019年12月医院收治的102例老慢支肺气肿患者并随机分为人数相同的两组（n=51），一组进行常规护理（对照组），另一组展开综合护理（研究组）。对照组男26例，女25例，年龄60—84岁，平均年龄（72.14±3.58）岁；研究组男25例，女26例，年龄61—85岁，平均年龄（72.09±3.63）岁。两组一般资料无差异，P>0.05，可比。
1.2方法
对照组进行常规护理，包括环境护理、饮食干预以及用药指导等常规护理内容。研究组展开综合护理，以下为具体内容：（1）心理干预。积极与患者交流沟通，了解患者产生负面情绪的具体原因，并据此展开针对性的干预手段。对老年患者表现出的不良行为表示理解，用耐心的言行赢得患者信任，促使患者配合治疗与护理。积极联系患者家属，对老年患者来讲，家人的陪伴可以消除其不安和无助，从而以更健康的心态面对治疗[2]。此外，要为患者构建良好的休息环境，尽可能排除病房周围的噪音，这样可以改善患者睡眠，确保患者有更好的精神状态。（2）呼吸道护理。对于痰液堵塞气道的来年患者来讲，顺利排痰非常重要。护理人员指导患者伸展背部，缓慢的吞气吐气，慢慢变成横隔式，先闭气5秒，用口呼气后闭气，然后肺部用力，将痰液充分咳出。在这一过程中，除了指导外，护理人员还可以帮助患者拍背，促使其更好的咳痰。如果无法自主将痰咳出，展开雾化吸入治疗，确保呼吸道通畅。排痰完成后利用糜蛋白酶进行治疗。此外，叮嘱患者戒除烟酒。（3）康复护理。向患者讲解康复锻炼的目的及意义，指导患者正确的护理方式[3]。多采用鼻腔吸气，口腔呼气，多次练习缓慢的深呼吸。依据患者身体状况展开适当的户外训练，包括散步、打太极拳等，有氧运动可以提升患者机体免疫力，还能改善患者心情，促使患者尽快康复。
1.3观察指标
（1）情绪状况，采用SDS、SAS评分反应护理前后患者的情绪状况，分值越低，患者情绪状况越好。（2）睡眠质量，采用匹兹堡睡眠量表反应护理前后患者的睡眠质量，分值越高，睡眠质量越低。
1.4统计学处理
数据采用 SPSS21.0 软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。
2结果
2.1情绪状况
护理前，两组SDS、SAS评分无差异，P>0.05；护理后，研究组SDS、SAS评分低于对照组，P<0.05，见表1。
表1 护理前后两组SDS、SAS评分比较（分，x±s）
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2.2睡眠质量
护理前，研究组匹兹堡睡眠量表评分为（17.53±2.84）分，与对照组（17.49±2.78）分无差异，P>0.05（t=0.0719,P=0.9428）；护理后，研究组匹兹堡睡眠量表评分为（8.64±1.51）分.低于对照组（11.29±2.22）分，P<0.05（t=7.0487,P=0.0000）。
3讨论
慢性支气管炎肺气肿在老年人群中有着较高的发病率，其会损害患者肺部功能，讲题患者机体健康程度。并且其还会影响到患者的睡眠状况，给患者日常生活造成极大影响。在老慢支肺气肿患者临床治疗中发现，多数患者会存在严重的负面情绪，这不利于治疗计划的顺利开展[4]。科学的护理干预可以产生积极的作用，在全面系统的护理干预下，患者的负面情绪可以得到改善，从而表现出更高的依从性，进而确保治疗效果。综合护理遵循了以人为本的护理理念，其可以做到完全以患者为中心，除了关注患者的病情变化，护理人员还会了解患者的心理需求，在综合性的护理干预下，患者的身心健康程度可以有效提升。在综合护理模式下，患者会有更优的医疗体验感，这还可以降低医患纠纷发生率，对促进医疗体系改进有着非常积极的意义。本次研究显示，与常规护理相比，综合护理可以更好的改善患者负面情绪以及睡眠状况（P<0.05）。综上所述，综合护理在老慢支肺气肿患者护理中有着良好的应用效果，可以改善患者不良情绪，提升患者睡眠质量，值得推广。
参考文献
[1]张春红. 综合护理对老慢支肺气肿患者不良情绪及睡眠质量的改善作用[J]. 中国老年保健医学,2016,14(06):106-107.
[2]吴佼蔚. 慢性阻塞性肺气肿的护理体会和健康教育[J]. 中国冶金工业医学杂志,2015,32(04):408.
[3]白素丽. 慢性阻塞性肺气肿合并心力衰竭的临床特点与护理体会[J]. 中国医药指南,2013,11(06):644-645.
[4]张雷霞. 综合护理干预对老年慢性支气管炎患者负性情绪及生活质量的影响[J]. 临床合理用药杂志,2016,9(18):121-122.
论文作者:朱婷
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年6期
论文发表时间:2020/5/6