汉寿县人民医院 湖南常德 415900
摘要：目的：研究综合性护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的改善效果。方法：选取慢性心力衰竭患者94例，以随机数字表法为基点分实验组（综合性护理干预）与常规组（日常护理）各47例，两组患者生活质量改善情况（生理机能、躯体功能、情绪角色与总体健康）及心功能改善程度对比。结果：与常规组比，实验组生活质量及心功能改善程度均较为显著，P＜0.05。结论：对慢性心力衰竭患者采用综合性护理干预措施能有效改善其自身生活质量，显著提高护理满意度，改善患者心功能，帮助其树立战胜疾病的信心，显著提高治疗依从性，促进患者病情早期康复，使得最终治疗效果较为理想，值得临床推广应用。
关键词：综合性护理干预；慢性心力衰竭；生活质量；改善效果
慢性心力衰竭是临床常见的心血管疾病，对患者的健康和生活质量造成极其不利的影响，除了有效的药物治疗以外，综合性的护理干预能显著改善患者的心功能和生活质量，促进患者病情早期康复，缓解其不良情绪，使其保持良好的心态积极配合相关治疗[1]。为分析综合性护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的改善效果，我院开展研究，如下：
1 资料和方法
1.1 资料
选2016年10月-2018年5月我院心血管内科收治的慢性心力衰竭患者94例，实验组（47例）：男28例，女19例；年龄47-73岁，平均年龄为（58.72±6.43）岁；常规组（47例）：男26例，女21例；年龄46-75岁，平均年龄为（59.36±5.27）岁。各资料无差异（P＞0.05），可比。
1.2 方法
常规组采用常规护理，密切观察患者各项生命体征变化，为其营造良好的病房环境，确保温度与湿度均较为合理，使得患者具有舒适感，同时嘱咐其按时按量服用药物，促进病情康复。实验组以常规组为基点采用综合性护理干预，如下：（1）心理护理：全面评估患者心理及生理状态，积极主动与其交流沟通，耐心倾听患者所提出的各项疑问，尽量满足其各项合理需求，缓解患者负性情绪，帮助其树立疾病康复信心，使其保持良好的心态积极配合相关治疗。（2）健康宣教：结合患者病情实际情况合理开展健康宣教，主要包括注意事项、所用药物、治疗流程及护理措施等内容，强化患者及家属对该疾病认知，提高治疗依从性[2]。（3）用药指导：详细嘱咐患者按时按量服用相关药物，不能擅自更改药物剂量或停药，同时对患者各生命体征加以观察，异常情况出现需告知医师处理。（4）日常生活、活动指导：指导患者在日常生活中养成良好的饮食习惯和生活习惯，保持情绪稳定、大便通畅、避免劳累和情绪激动。根据病情逐步增加活动量，病情稳定期适当开展康复锻炼，如散步、慢跑、打太极等有氧运动，遵循循序渐进的原则。（5）出院指导及回访：出院前一天详细向患者及家属交待注意事项，合理饮食、正确用药，避免各种诱发因素等。出院后定期电话回访，了解其近期生活和遵医情况，告知其出现异常情况时需及时就诊，避免延误最佳治疗时间等。
1.3 观察指标
两组患者出院4周后观察其生活质量改善情况及心功能改善程度对比。
生活质量改善情况：参照SF-36生活质量量表，测定生理机能、躯体功能、情绪角色（心理卫生）与总体健康，各分值越高越好[3]。
心功能改善程度：测定左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）及左心室射血分数（LVEF）三项内容，LVESD与LVEDD指标越低、LVEF越高，各项护理效果越好[4]。
1.4 统计学方法
以SPSS22.0分析数据，生活质量改善情况及心功能改善程度（x±s）表示，t检验。有统计学意义，P＜0.05。
2 结果
2.1 两组生活质量改善情况比较
与常规组比，实验组生活质量改善显著，P＜0.05，见表1。
表1 两组生活质量改善情况对比（X±S）
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2.2两组患者心功能改善程度比较
与常规组比，实验组心功能改善程度显著，P＜0.05，如2所示。
表2 两组心功能改善程度对比（X±S）
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3 结论
目前临床上较为常见的心血管疾病就是慢性心力衰竭，其发病率较高，如果不能采取有效的措施对该疾病患者加以治疗，则对其生命健康可能造成直接威胁。大量研究数据表明，该疾病患者在治疗期间采用综合性护理干预措施能显著提高临床治疗效果，首先全面评估患者的心理及生理状态，采取积极应对措施缓解患者的负性情绪。加强健康宣教，强化患者及家属对该疾病的认识，详细告知其用药指导，提高其治疗依从性，同时指导患者在日常生活中养成良好的饮食习惯及生活习惯，保持情绪稳定、大便通畅，结合自身实际情况适当开展康复锻炼。做好出院指导，定期电话回访，告知其出现异常情况时需及时到医院就诊，避免延误最佳治疗时间[5]。
在本次研究中，与常规组比，实验组生活质量及心功能改善程度均较为显著（P＜0.05）。由此可证：对慢性心力衰竭患者采用综合性护理干预措施能有效改善其自身生活质量，显著提高护理满意度，改善患者心功能，帮助其树立战胜疾病的信心，显著提高治疗依从性，促进患者病情早期康复，使得最终治疗效果较为理想，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]王蕾.综合性护理干预对慢性心力衰竭患者负性情绪、自我管理及生活质量的影响[J].心血管病防治知识（学术版），2018（08）：64-65.
[2]邢艳.40例慢性心力衰竭患者的临床护理与分析[J].中外女性健康研究，2018（04）：176-177.
[3]王艳晶.综合性护理干预对慢性心力衰竭患者负性情绪、自我管理及生活质量的影响[J].中国医药指南，2018，16（01）：263-264.
[4]娄愉.综合性护理干预对慢性心力衰竭患者的治疗遵医行为心功能和生活质量的影响[J].基层医学论坛，2017，21（26）：3614-3615.
[5]戴霞玲，马彩艳.心理护理干预对老年慢性心力衰竭患者治疗依从性及SAS、SDS评分的影响[J].中国现代医生，2017，55（24）：148-150+154.
论文作者:王玲
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第28期
论文发表时间:2018/11/28
标签：患者论文; 心力衰竭论文; 生活质量论文; 实验组论文; 功能论文; 综合性论文; 常规论文; 《中国误诊学杂志》2018年第28期论文;