（江苏省溧阳市中医医院 江苏常州 213300）
【摘要】目的：研究康惠尔透明贴预防外周静脉留置针所致静脉炎的效果。方法：2014年12月至2015年12月，按照随机原则抽取我院76例经外周静脉置针行输注高渗药物或大量输液的患者定为本研究的研究对象，将其随机分为参照组与观察组，每组38例。在两组患者穿刺成功后，采用普通型3M透明敷贴对参照组患者进行固定覆盖，采用康惠尔透明贴对观察组患者进行固定覆盖。观察并分析两组患者静脉炎发生率与静脉留置针的留置时间。结果：参照组静脉炎发生率（47.37%）明显高于观察组（13.16%），且χ2=10.54，P<0.05，差异具有统计学意义；参照组静脉留置针的留置时间（2.11±0.67d）短于观察组（4.33±2.14d），差异显著（t=4.55，P<0.05）。结论：康惠尔透明贴能够有效地预防外周静脉留置针所致静脉炎，还能够将患者静脉留置针的留置时间增长，值得推广。
【关键词】静脉炎；外周静脉留置针；康惠尔透明贴；预防效果
【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）07-0207-02
静脉留置针能减轻患者因反复穿刺产生的痛苦，该方法在临床上是最常用的输液手段，但是，由于该手段的留置时间较长，会刺激患者的血管，因此增加了患者产生静脉炎的几率，从而使患者的治疗效果与身心健康均受到不同程度的不良影响[1-2]。目前，临床上常用普通的3M透明贴对患者患处进行覆盖固定，但效果并不理想。因此，为了降低静脉炎发生率，我院对部分患者采用了康惠尔透明贴，并对其预防外周静脉留置针所致静脉炎的效果做出了分析，并获得较为满意的结果。现将具体研究过程分析如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
2014年12月至2015年12月，按照随机原则抽取我院76例经外周静脉置针行输注高渗药物或大量输液的患者定为本研究的研究对象，将其随机分为参照组与观察组，每组38例。所有患者均签署了自愿参加本研究的同意书。参照组：男性患者28例，女性患者10例；年龄23～82岁，平均年龄为（59.66±2.44）岁；不全性肠梗阻8例，上消化道出血4例，肝硬化16例，急性胰腺炎10例。观察组：男性患者26例，女性患者12例；年龄24～83岁，平均年龄为（59.77±2.36）岁；不全性肠梗阻10例，上消化道出血6例，肝硬化14例，急性胰腺炎8例。经比较，以上两组一般资料（性别、年龄、病情等方面）均无明显差异，P＞0.05，所以具有可比性。
1.2 方法
在两组患者均穿刺成功后，采用普通型3M透明敷贴对参照组患者穿刺部位进行固定覆盖，并注意贴膜是否与皮肤紧密接触，以免贴内存留气泡；将剪成宽约5cm的康惠尔透明贴对观察组患者的穿刺血管近心端静脉走向皮肤10cm处与穿刺点进行固定覆盖，同时保证透明贴紧贴皮肤。两组患者均每2天将透明贴更换，若透明贴的边缘起皱，则将其进行更换。若患者出现静脉炎或严重的不适感，则对其进行拔针。
1.3 观察指标
观察并分析两组患者静脉炎发生率与静脉留置针的留置时间。其中，静脉炎的判断标准分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级。Ⅰ级：患者滴注部位发红，并伴有疼痛感；Ⅱ级：患者滴注部位产生疼痛感，并伴有水肿或发红现象；Ⅲ级：患者滴注部位除了产生疼痛感伴有水肿或发红现象以外，静脉还产生条索状地改变，并能够触及硬结；Ⅳ级：患者滴注部位除了产生疼痛感伴有水肿或发红现象，静脉产生条索状地改变以外，能够触及静脉条索状物的长度大于2.5cm，且存在脓液流出的现象。静脉炎发生率=（Ⅰ级+Ⅱ级+Ⅲ级+Ⅳ级）/总例数×100%。
1.4 统计学方法
利用软件SPSS 15.0对本研究的数据进行处理计算，并采用（%）及（x-±s）分别表示计数资料与计量资料，然后分别行χ2、t检验。若P＜0.05，则差异存在统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组患者的静脉炎发生率
参照组静脉炎发生率（47.37%）明显高于观察组（13.16%），且χ2=10.54，P＜0.05，差异具有统计学意义。详见表1。
3.讨论
静脉炎全称为血栓性静脉炎，是静脉血管急性无菌性炎症的一种[3]。该疾病会使患者局部静脉壁产生化学炎性反应，也会使其治疗效果产生不良影响。相比普通的透明贴，康惠尔透明贴有着良好的透气性与吸收性，不仅能够促进患者局部血液循环、消退其炎症、缓解疼痛感、促进淤血及水肿的吸收，而且还能够节约护理时间以及减少穿刺次数[4-5]。另外，由于康惠尔透明贴为半透明且不透水的贴膜，有利于观察患处的情况。据报道，康惠尔透明贴预防外周静脉留置针所致静脉炎的效果极佳，还能够促进患者恢复身心健康，从而因此我院为降低静脉炎发生率，对此方法的应用效果做了研究，并取得了良好的结果。
本研究的数据显示，参照组静脉炎发生率（47.37%）明显高于观察组（13.16%），且χ2=10.54，P<0.05，差异具有统计学意义；参照组静脉留置针的留置时间短于观察组，差异显著（t=4.55，P<0.05）。综上所述，康惠尔透明贴比普通的SM透明贴更能够有效地预防外周静脉留置针所致静脉炎，还能够将患者静脉留置针的留置时间增长，值得在临床上推广应用。
【参考文献】
[1]陈丛丛，李静.康惠尔透明贴预防外周静脉留置针所致静脉炎的效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（39）：80.
[2]乔玉凤，刘学军，张燕萍.康惠尔透明贴在使用静脉留置针的老年病人中的应用[J].护理研究，2016，30（02）：744-746.
[3]张晓红，邵卫玲.康惠尔透明贴在预防浅静脉留置相关性静脉炎中的应用[J].泰州职业技术学院学报，2015，15（06）：69-70.
[4]高敏，韩蔷，冯缓等.康惠尔透明贴在预防外周静脉营养所致静脉炎的效果观察[J].华西医学，2015，30（07）：1288-1290.
[5]房丽丽，陈祥菲，兰晓云.静脉留置针引起静脉炎的影响因素与治疗方法[J].微量元素与健 康研究，2014，31（02）：17.
论文作者:钱超
论文发表刊物:《心理医生》2016年7期
论文发表时间:2016/8/10
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