新疆石河子大学医学院第一附属医院 832008
【摘 要】目的：探讨2型糖尿病患者血清抵抗素水平与血糖和炎症因子的关系。方法：80例患者2型糖尿病作为研究组，对照组为同期来我院健康检查糖耐量正常的人群。分析比较两组抵抗素、CRP、空腹血糖、空腹胰岛素水平以及抵抗素与血糖和CRP的关系。结果：研究组和对照组抵抗素、CRP、空腹血糖、空腹胰岛素水平结果比较有差异（P<0.05）；抵抗素与血糖、CRP呈正相关，相关系数分别为0.46、0.48（P<0.05）。结论：本次研究认为在2型糖尿病患者体内，血清抵抗素水平明显高于血糖正常的人群，抵抗素水平的高低与血糖、CRP水平高低有关。
【关键词】2型糖尿病；抵抗素；血糖；炎症因子
Abstract：Objective To investigate the relationship between serum resistin level and blood glucose as well as inflammatory factors in type 2 diabetes patients. Methods 80 patients of type 2 diabetes were selected as study group and meanwhile 80 cases examined as with normal glucose tolerance were selected as control group The serum resistin，CRP，fasting blood-glucose，fasting insulin of two groups were analyzed and compared，and the relationship between serum resistin level and blood sugar as well as CRP were analyzed. Results The serum resistin，CRP，fasting blood glucose，fasting insulin of two groups were significantly different（P<0.05）；serum resistin was positively correlated with blood glucose and CRP.and the correlation coefficients were respectively 0.46，0.48（P<0.05）. Conclusion The study suggested that in patients with type 2 diabetes，serum resistin levels were significantly higher than normal blood glucose people，and serum resistin levels was correlated with the level of blood glucose and CRP.
Keywords：Type 2 diabetes；serum resistin；blood glucose；inflammatory factors
抵抗素是有脂肪细胞分泌的多肽，具有抑制胰岛素刺激糖摄取的能力，目前动物模型指出抵抗素可能是肥胖与糖尿病发病的联系纽带[1]。本研究以初次诊断为2型糖尿病的患者为研究对象，旨在探讨2型糖尿病患者血清抵抗素水平与血糖和炎症因子的关系，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年1月~2015年4月我院诊断为2型糖尿病的80例患者作为研究组，平均年龄（56.7±12.9）岁，其中男性45人，女性35人；对照组为同期来我院健康检查糖耐量正常的人群，平均年龄（58.6±11.4）岁，其中男性48人，女性32人。入选标准：（1）参考1999年ＷＨＯ糖尿病诊断标准[1]；（2）所有研究对象自愿参加试验。排除标准：（1）急、慢性疾病，如慢性阻塞性肺病、慢性肾功能不全者；（2）糖尿病并发症者。两组人员性别，年龄差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 检测方法
抽取患者肘部静脉血，血样抗凝，放入离心机内，2000转/min，离心10min，取上清液，取全日本自动生化分析仪分析。抵抗素采用ELISA法，CRP采用乳胶增强免疫透射比浊法测定，空腹血糖用氧化酶法测定；空腹胰岛素用ELISA法测定。
1.3 观察指标
研究组和对照组抵抗素、CRP、空腹血糖、空腹胰岛素水平；分析抵抗素与血糖和CRP的关系。
1.4 统计学方法
将资料录入 SPSS 18.0统计学软件，计量资料采均数±标准差描述，使用Student's t 检验。当P<0.05，判断有统计学意义。
2 结果
2.1 研究组和对照组抵抗素、CRP、空腹胰岛素水平对比
研究组和对照组抵抗素、CRP、空腹胰岛素水平结果比较有差异（P<0.05），见表1。
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2.2 抵抗素与血糖和CRP的关系
抵抗素与血糖、CRP呈正相关，相关系数分别为0.46、0.48（P<0.05）。
3 讨论
血清抵抗素是由108个氨基酸组成的小分子蛋白，被称为脂肪组织特异分泌因子。有学者对大鼠糖尿病模型进行实验，结果发现腹腔注入10ug抵抗素后，可明显抑制大鼠胰岛素诱导的脂肪细胞摄取葡萄糖。今年来有学者提出血清抵抗素与2型糖尿病患者的胰岛素抵抗有关[1]。本次研究发现2型糖尿病患者体内抵抗素水平明显高于健康人群，而且抵抗素与血糖、CRP呈正相关。因此我们分析高血糖、炎症水平的高表达可能是影响抵抗素水平的重要因素。目前众多研究证实2型糖尿病为一种亚临床炎症，有学者在糖尿病体内发现IL-6、TNF-α、CRP等炎症因子的表达明显增高。同样国外学者证实脂多糖诱导白兔体内的炎症反应中，同样发现抵抗素mRNA表达增强。还有学者发现肥胖人群中血清抵抗素水平也显著升高，原因与肥胖后造成胰岛素抵抗，致使血清抵抗素水平升高[2]。此外，抵抗素还与脂肪细胞的分化、免疫、心血管疾病存在联系。还有研究者对糖尿病患者随访6月，结果发现当患者血糖控制良好、糖化血红蛋白达标后，体内血清抵抗素可明显降低[3]。
综上所述，本次研究认为在2型糖尿病患者体内，血清抵抗素水平明显高于血糖正常的人群，抵抗素水平的高低与血糖、CRP水平高低有关。
参考文献：
[1]蔡辉，修春英，郭郡浩等.川芎嗪对溶血磷脂酸诱导的心脏成纤维细胞增殖及胶原合成的影响[J].医学研究生学报，2008，21（1）：31-33.
[2]倪世宁，刘倩琦，朱子阳等.儿童单纯性肥胖与胰岛素抵抗综合征危险因素的关系[J].实用儿科临床杂志，2009，24（7）：503-504.
[3]李爱媛，杨浩波，吴静等.肥胖儿童血浆脂联素的变化及临床意义[J].现代生物医学进展，2009，9（5）：896-897，901.
论文作者:冯罡
论文发表刊物:《航空军医》2015年8期供稿
论文发表时间:2015/12/16
标签：血糖论文; 水平论文; 胰岛素论文; 血清论文; 炎症论文; 糖尿病论文; 糖尿病患者论文; 《航空军医》2015年8期供稿论文;