哈尔滨市道里区人民医院 黑龙江 哈尔滨 150070
【摘要】目的 观察综合护理干预措施对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及生活质量的影响。方法 选择我院2016年4月~2017年10月收治的140例COPD患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各70例，对照组采用常规护理方法，观察组采用综合护理干预措施，比较两组患者治疗前后肺功能及生活质量变化。结果 两组治疗后FEV1/预计值以及FEV1/FVC均较治疗前有明显的好转（P<0.05）；与对照组治疗比较，观察组治疗后FEV1/预计值以及FEV1/FVC改善更加明显（P<0.05）。两组治疗后生活质量各项指标均明显提高，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组治疗后生活质量明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 综合护理干预措施可以有效的改善COPD患者肺功能，提高患者的生活质量，值得临床推广应用。
【关键词】综合护理干预；慢性阻塞性肺疾病；肺功能；生活质量
Effect of Comprehensive Nursing on Lung Function and Quality of Life of COPD Patients
Objective To observe the effect of comprehensive nursing intervention on lung function and quality of life in patients with chronic obstructive pulmonary disease(COPD). Methods 140 COPD patients admitted to our hospital from April 2016 to October 2017 were randomly divided into 70 patients in the observation group and control group. The control group adopted the conventional nursing method the observation group adopted the comprehensive nursing intervention to compare the changes of lung function and quality of life before and after treatment. Results FEV1/estimated value and FEV1/FVC were significantly better after treatment than before treatment(P<0.05）。 Compared with the control group, the FEV1/predicted value and the FEV1/FVC improved more obviously after the treatment in the observation group(P<0.05）。 The quality of life in the two groups improved significantly, and the difference was statistically significant(P <0.05）。The quality of life in the observation group was superior to that in the control group, and the difference was statistically significant(P<0.05）。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆Conclusion Comprehensive nursing intervention can effectively improve the lung function and quality of life of COPD patients, and is worthy of clinical application.
Keywords Comprehensive nursing intervention; Chronic obstructive pulmonary disease; Pulmonary function; the quality of life
慢性阻塞性肺疾病(COPD）是一种慢性进行复发作且难以治愈的呼吸系统疾病之一，其临床症状和体征在短时间内难以控制，不仅对患者肺功能构成严重的影响，而对患者的情感、躯体和社会活动造成严重障碍，生活质量下降，给家庭和社会构成沉重负担[1]。我院自2016年4月~2017年10月对收治的慢阻肺患者采用综合护理干预措施，取得满意效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2016年4月~2017年10月收治的140例慢阻肺患者为研究对象。将140例患者随机分为观察组和对照组，每组各70例。其中观察组男38例，女32例，年龄44~77岁，平均年龄59.58±10.87岁；对照组男41例，女29例，年龄46~77岁，平均年龄59.16±10.35岁。两组在性别、年龄等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规呼吸科的护理措施，如体温、脉搏的测量，经过静脉及口服给药等。观察组患者在给予常规护理的基础上给予综合护理干预措施，具体如下：①心理护理。医护人员需要针对患者的具体情况和不同的心理状态制定护理方案，并及时严格开展护理工作。使患者对治疗过程充满信心和热情，能够积极主动地配合医护人员的安排和治疗，以及整个护理流程。②营养支持。根据患者的身体情况及病情进展,进行科学合理的膳食搭配，向患者推荐蛋白质含量丰富、低脂肪、清淡爽口的饮食，少食多餐，补充水分和维生素，保证患者营养摄入充足；③肺部护理。指导患者进行呼吸训练、咳嗽训练、并给患者制定合理的运动训练。④氧疗护理。采用持续低流量吸氧，避免擅自调节氧气流量和中断吸氧，通过有效的氧疗可提高患者的日常生活能力。
1.3生活质量判断标准
观察两组患者治疗前后肺功能及生活质量变化。肺功能：包括第1秒用力呼气容积/用力肺活量比值（FEVl/FVC%）、用力肺活量(FVC)及FVC占预计值百分比(FVC％)。生活质量：对患者的生理状态、心理状态、情绪角色及社会功能等方面进行评估，评分范围为0-100分，分数越高，表示生活质量改善程度越大。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0对数据进行分析。
2结果
2.1两组治疗前后肺功能指标比较 如表1所示，两组治疗后FEV1/预计值以及FEV1/FVC均较治疗前有明显的好转（P<0.05）；与对照组治疗比较，观察组治疗后FEV1/预计值以及FEV1/FVC改善更加明显（P<0.05）。
2.2两组治疗前后生活质量比较 如表2所示，两组治疗后生活质量各项指标均明显提高，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组治疗后生活质量明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
慢阻肺是由慢性支气管炎、肺气肿等引起的以呼吸道气流阻塞为特征，并呈进行性加重的慢性肺部疾病，其临床特点有慢性反复咳嗽、咳痰，进行性呼吸困难，常并发肺动脉高压、肺源性心脏病和呼吸衰竭[2]。多数患者因肺功能进行性恶化，导致日常生活活动受限，消化功能减退，体重减退，免疫功能低下等生理改变。因此，改善慢阻肺患者的预后和治疗效果，减少并发症的发生，切实提高患者治疗生存率，是医学上的重大难题和任务。对于慢阻肺的治疗目前尚没有有效的方法，因此如果能够从护理干预角度改善患者的呼吸功能，减少该疾病的发作次数，提高患者的生活质量则成为重要的研究和发展方向[3]。在我们的研究中我们对我院收治的COPD的患者进行综合护理干预，通过心理护理、饮食护理、肺部综合护理等方面对患者的身体和心理进行干预，本次结果也显示，给予慢阻肺患者护理干预后，治疗后观察组患者的肺功能及生活质量均明显优于对照组。说明综合护理后明显改善COPD患者的肺功能，提高生活质量。
[参考文献]
[1]刘满英,陈慧丽,廖婷婷,等.康复综合护理对稳定期慢性阻塞性肺疾病老年患者肺功能的影响[J].中华肺部疾病杂志(电子版),2016,9(1): 60-63.
[2]王静,赵江丽,张娟.综合护理干预对老年慢阻肺患者生活质量的改善研究[J].中国卫生产业,2014(23):129-131.
[3]刘青枝.综合护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活质量的影响[J].内蒙古医学杂志,2014,46(4):501-502.
论文作者:王辉
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第09期
论文发表时间:2018/11/21
标签：患者论文; 生活质量论文; 功能论文; 两组论文; 对照组论文; 统计学论文; 疾病论文; 《世界复合医学》2018年第09期论文;