摘要:目的:分析研究心血管疾病患病介入治疗实际诊断治疗后的常见有效护理问题和对策方案。方法:选取入院治疗的心血管疾病患者,根据心血管疾病实际标准水平,采用有效的介入诊断治疗方法进行分析,明确实际患者治疗病症需要确定的项目登记标准内容,按照实际情况,准确的分析患者可能存在的各种不合理因素。结果:心血管介入治疗容易出现各种预患者自身特点、疾病相关的一些因素。结论:根据患者自身实际情况,采取有效的护理方法,尽可能的减少心血管介入治疗后产生的各种不适并发症问题,减少患者的各种疼痛问题,促进医患关系的有效改善效果。
关键词:心血管;护理;介入治疗
引言
随着人民生活整体水平的有效提升,以心血管病为基础的疾病已经成为直接威胁人们身体健康的重要威胁。心血管病种以冠心病为主,采用介入治疗方法,创伤小,治疗效果好。在执行介入治疗过程中需要尽可能的避免可能出现的损伤问题,减少并发症的发生和发展,确保患者可以得到有效的临床护理和治疗。
1 资料及方法
1.1资料
选取入院治疗的100例患者,其中男性患者60例,女性患者40例,年龄分布在30岁至75u45岁之间,患有冠状动脉造影术的患者有30例,支架植入手术的患者有45例,安装起搏器的患者有15例,采用射频消融术的患者有10例。综合实际收集的资料和标准,准确的分析患者实际治疗效果。总结分析显示出现尿潴留的患者有5例,出现血肿的患者有5例,出现神志反射不清的患者有8例,出现水泡的患者有2例。
1.2介入治疗过程
介入治疗过程中需要对中药的部位施行穿刺手术,穿刺的部位为出血或血肿的位置,其血肿发生概率为6%。常见采用动脉或静脉穿刺的方式,分析出血原因,控制压迫时间,控制体重,观察患者穿刺后下穿活动的时间。其中,迷走神经反射的过程与手术前禁食、紧张有直接关系,偏大的患者在手术导管拔出的时候,容易受到各种拔管的穿刺刺激,此时需要理科加压包扎处理,这些刺激会对中枢神经和下丘脑造成严重的刺激,导致肌肉内部大量血管出现严重的反射和扩张,直接导致血压急剧下降的威胁。心率出现减缓的现象。在手术前需要对患者进行有效的禁食处理,穿刺往往会产生疼痛,患者因为紧张、出汗等因素,容易产生迷走神经反射的问题。
尿潴留是术后患者卧床位置不合理造成的,受情绪紧张,伤口疼痛,害怕暴露身体等因素的影响,长时间的憋尿容易造成膀胱收缩,导致尿潴留的现象产生。造影剂由静脉注射,注射后容易发生各种急性肾功能减退的现象,一般经过造影48小时候,血肌酐的浓度逐步上升到25%至50%范围内,急性肾功能问题逐步减退,尿急性肾衰问题减轻或消失。
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2 护理对策方案
为了有效的避免心血管介入治疗后血肿、出血问题的发生,在拔管过程中,需要尽可能的控制穿刺位置,采用手部按压30min以上的方式,或者采用沙袋压迫控制6小时以上,对肢体制动12小时,卧床24小时的方法,确保最大剂量的肝素,术后动脉鞘需要滞留2小时以上,另外需要嘱咐患者及患者家属尽可能的减少下肢活动,需要控制12小时以下的卧床修整。手术前需要嘱托患者尽可能的排出尿液,在手术过程中需要鼓励患者排尿,一旦出现排尿困难的现象,需要使用湿毛巾对腹部进行热敷处理,控制导尿管周围的卫生,稳定患者的情绪,提高患者的心态平衡稳定性效果。手术后需要鼓励患者尽快的进食,控制血管迷走性反射可能问题的发生,控制患者术前的紧张情绪问题,密切的观察患者的心电监控水平,耐心的对患者进行嘱托和诉听,注意观察患者是否发生迷走发射问题的诱导性因素问题。对于早期的护理,需要控制绷带压迫水平,尽可能的缩短缺血的时间范围,采用安尔碘涂抹的方式,尽可能的控制伤口位置,一般创口在7天至10天左右可以结痂,对于稍大的水泡则需要注射器针刺抽液,保证周围的干燥效果,不可以涂龙胆紫。如果抽液不够完全,需要采用合并神灯照射,每日两次的方式,确保痊愈治疗效果。注意观察操作方法,保证操作的无菌效果,注射液每日2次穿刺后,自然干燥,2至3天后,干燥结痂。
对于造影剂肾病的治疗护理过程中,需要根据患者实际不同情况进行合理的分析,观察患者实际术前检查的相关检测标准,对各项内容,术前检查目标、方法、意义、必要性进行准确的认知和分析,准确配合实际积极有效护理方式和方法,密切的观察患者检测血压变化、尿量、肾功能水平等。CIN是在接触造影剂后24小时至72小时范围内,准确的观察患者的实际临床表现,观察患者的尿量,确保5个小时候尿量在500ml以上的范围内。
根据患者实际临床表现和术后恢复情况,准确的分析每日需要对患者的日常饮食和护理照顾标准,需要对患者采用低盐的处理方式,控制每日摄取的盐含量在5g范围内,选择低脂肪的食物,不可以选择动物的内脏,尽可能的采用清淡饮食,禁食过油腻的事物。鼓励患者服用维生素高、蛋白质高的事物,禁忌食用茶、咖啡,禁止吸烟、酗酒。在临床护理过程中需要指导患者尽量控制自身情绪,不熬夜,不剧烈运动,以积极乐观的心态生活。建议以舒缓性的运动为主,患者的服药需要按照实际计量标准进行服用,控制服药的量,定期进行有效的复查,提高对患者治疗恢复效果的监督和管理效果。根据患者实际手术情况和术后恢复情况,准确的分析心血管介入治疗的方法和护理标准。按照实际需求,采用有效的措施进行处理和分析,完善介入治疗的护理效果,及时与患者及患者家属进行沟通,明确实际心血管疾病的特殊性,结合实际情况,分析心血管病患者的治疗对策方案,提高对患者及患者家属心血管疾病相关治疗护理知识的教学辅导,完善其对心血管类疾病护理效果的有效分析。
结语
综上所述,心血管介入诊断治疗的护理需要从患者入院开始,充分的了解患者实际的基本情况,对不同的患者采用不同的干预方法,对患者给予不同的个性化护理办法。通过介入治疗方法,逐步减少患者的心血管诊疗并发症问题,合理的控制患者护理的严谨性,逐步减轻患者的各种疼痛问题,促进隐患关系的和谐稳定发展,在一定程度上尽可能的避免医疗纠纷问题的发生和发展。
参考文献
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论文作者:郭欢明,杜晓玲,余晶晶
论文发表刊物:《医师在线》2017年2月上第3期
论文发表时间:2017/4/12
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