保山市昌宁县人民医院 678100
摘要：目的：比较和分析为胎膜早破产妇运用护理干预的实际临床效果。方法：在本院产科收治的所有胎膜早破产妇中随机选择78例产妇开展本次研究，将78例产妇随机分为常规组和干预组。78例产妇均实施常规护理措施，干预组产妇在此基础之上实施护理干预。对两组产妇的分娩方式以及实际情况进行对比，以明确护理干预的实际临床效果。结果：干预组产妇的顺产率明显高于常规组产妇，P<0.05；干预组产妇的产后出血量明显少于常规组，P<0.05；干预组产妇宫内感染发生率显著低于常规组，P<0.05；干预组产妇母乳喂养情况明显优于常规组产妇，P<0.05。结论：将护理干预应用到胎膜早破产妇护理工作中具有显著的临床效果，能够改善产妇情况，提高母乳喂养率，避免发生宫内感染。
关键词：护理干预；胎膜早破；产妇；宫内感染；分娩方式
当前形势下，人工流产率不断增加，各类妇科疾病的患病率也逐渐增加，这从根本上导致胎膜早破发生率攀升[1]。有研究资料认为，产妇在37周及以上时较为容易发生胎膜早破，发生概率为10%。孕周低于37周的产妇中，2%至3%的产妇发生胎膜早破[2]。胎膜早破从根本上降低了自然分娩率，对母婴健康产生了严重影响。有研究资料认为，护理干预能够有效改善胎膜早破产妇的分娩方式和实际情况[3]。为了明确在胎膜早破产妇护理工作中采取护理干预的实际临床效果，本研究选择78例胎膜早破产妇作为对象，现做如下详细报告。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
在本院产科于2014.10至2016.10收治的所有胎膜早破产妇中运用随机的方法选择78例胎膜早破产妇作为本次研究的对象。运用随机分组的方式方法，将78例产妇分为常规组和干预组，每组39例产妇，常规组产妇的年龄在22岁至37岁之间，平均（28.9±5.6）岁，39例产妇均属于单胎头位，产妇孕周在29周至39周之间，平均孕周为（36.7±3.7）周，29例初产妇，10例经产妇。干预组产妇的年龄为23岁至38岁，平均（28.8±5.7）岁，所有产妇均为单胎头位，产妇孕周为28周至38周，平均（36.5±3.4）周，28例初产妇，11例经产妇。对两组产妇的一般基线资料开展比较，P>0.05，具有可比性。
1.2 护理方法
为常规组产妇实施常规护理，包括检测胎儿和产妇生理指标、健康宣教等。干预组产妇在此基础之上实施护理干预，护理人员要向产妇讲解胎膜早破的相关知识，包括胎膜早破治疗方式方法、注意事项、导致胎膜早破的原因等。及时与产妇进行沟通和交流，掌握和了解产妇的心理状态，运用温柔、祥和的语言为产妇解答疑惑，消除产妇紧张、焦虑、不安、恐惧等不良情绪，帮助产妇运用乐观、积极的心态来面对疾病。帮助产妇处于合适体位，定时监测胎心。为产妇实施生活护理，为产妇会阴消毒，保证外阴干燥和清洁，对产妇及胎儿的生命体征进行密切关注。
1.3 护理观察指标
对两组产妇的分娩方式进行记录和比较，包括顺产、剖宫产。对两组产妇的实际情况进行记录和对比，包括母乳喂养情况、宫内感染情况、产后出血情况等。
1.4 统计学方法
SPSS19.0统计学软件包是本研究涉及数据的分析软件，运用X2来检验计数资料，通过百分比来表示计数资料。通过T来检验计量资料，通过来表示计量资料，将P<0.05作为判定差异是否具有统计学意义的标准。
2. 结果
2.1 两组产妇分娩方式比较
如表1所示，干预组31例产妇顺产，8例产妇剖宫产。常规组19例产妇顺产，20例产妇剖宫产。干预组产妇的分娩情况明显优于常规组产妇，两组产妇分娩数据比较，P<0.05，差异统计学意义显著。
3. 讨论
胎膜早破作为产科的常见疾病，具有一定的突发性。通常情况下，家属及产妇均缺少对胎膜早破的专业知识和认知，进而引发产妇焦虑、不安、紧张以及恐惧心理。有研究认为，为胎膜早破产妇及时运用护理干预，可以有效避免出现宫缩和胎儿窘迫，进而提高新生儿及产妇的健康水平[4]。本研究结果显示，干预组产妇的顺产率（79.5%）明显高于常规组产妇（48.7%），P<0.05；干预组产妇的产后出血量（287.3±40.1ml）明显少于常规组（368.9±46.9ml），P<0.05；干预组产妇宫内感染发生率（5.1%）显著低于常规组（28.2%），P<0.05；干预组产妇母乳喂率（82.1%）明显高于常规组产妇（53.8%），P<0.05。本研究结果证实，为胎膜早破产妇应用护理干预所获得的临床效果十分显著，不仅可以提高产妇的顺产率，还可以促进产妇母乳喂养，避免发生宫内感染，减少产后出血情况。因此，应将护理干预措施应用到胎膜早破产妇护理工作中。
参考文献
[1]王洁,曹志华,叶燕燕,吕红叶,郑莹莹. 护理干预用于产妇胎膜早破临床预防感染的效果评价[J]. 中华医院感染学杂志,2016,05:1124-1125+1148.
[2]臧彧煜. 特殊护理干预对胎膜早破产妇分娩方式及效果的影响与研究[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,63:232+236.
[3]林秀. 剖宫产产妇切口感染影响因素Logistic回归分析及预见性护理干预[J]. 中国继续医学教育,2016,35:191-193.
[4]杨丽杰. 探讨未足月胎膜早破的高危因素及临床处理与护理体会[J]. 世界最新医学信息文摘,2015,57:234+240.
论文作者:兰如娟
论文发表刊物:《医师在线》2018年1月上第1期
论文发表时间:2018/5/7
标签：产妇论文; 胎膜论文; 常规论文; 宫内论文; 效果论文; 方式论文; 资料论文; 《医师在线》2018年1月上第1期论文;