社会的发展与医疗水平的提升加大了人们对医疗护理工作的要求，目前，减少医疗纠纷、促进患者恢复、提高护理质量已经成为医护人员不断追求的目标。产科是医院内部的特殊科室，具有突发情况多、服务对象特定、工作任务繁重等特点，产科的护理管理一直是院内的重难点问题。护理不良事件近年来在产科临床中时有报道，这不但会影响医院整体的医疗水平，还会引发医护患纠纷。安全管理是产科护理管理中的重要内容，相关人员应引起重视。本文主要分析强化安全管理在产科护理管理中的应用效果，现作下述报告：1 资料与方法1.1 临床资料选择2016年1月-2019年6月我院产科住院产妇86例，以入院顺序为依据，对86例产妇进行分组。对照组：2016年1月-2017年12月入院，年龄最小20岁，最大39岁，平均（28.5±2.9）岁；孕次最少1次，最多4次，平均（2.1±0.6）次；产次最少0次，最多3次，平均（1.3±0.6）次。观察组：2018年1月至2019年6月入院，年龄最小20岁，最大39岁，平均（28.8±2.7）岁；孕次最少1次，最多4次，平均（2.2±0.7）次；产次最少0次，最多3次，平均（1.4±0.5）次。两组临床资料无明显差异（P＞0.05），可对比。1.2 方法总结并分析产科护理中的安全隐患，以此为依据，实施强化安全管理，具体如下1.2.1组建安全管理小组：对产科护理人员分组，各组组长由经验丰富的高年资护士担任。利用护理记录、文献资料等内容制定安全管理制度，组内、组间成员应互相监督。1.2.2实施护士长安全管理责任制：护士长需要担负安全管理责任，定时巡视病房，检查护理记录，指出不规范的护理行为；对于典型护理错误，应在例会中加以说明。1.2.3加强护理人员培训：重点培训产科护理人员对护理不良事件的预防能力与处理技能，定期开展模拟训练，增强护理人员急救水平，提高其处理突发状况的能力。制定考核制度，不定期分析护理不良事件，纠正错误理念与不当操作。1.2.4提升护理人员服务意识：护理人员服务意识缺乏、护理观念落后是造成护患沟通不良的重要因素，安全管理理念要求护理人员转变传统思想，尊重患者主体地位。产科护理中，护理人员应积极与产妇沟通，时刻保持热情、亲切的态度，理解并满足产妇需求，提高产妇对护理人员的信任感，促进护理工作的有序开展。1.2.5加强风险意识与法律意识：定期组织护理人员学习“医疗事故处理条例”“医务人员道德规范及实施方法”等内容，加深其对相关知识的认识，增强责任感。渗透“依法行医”的理念，帮助护理人员明确自身义务，指导其利用正当手段保护自我权益。1.3 观察指标（1）护理不良事件：评定标准[1]：0分，出现严重护理不良事件，延长产妇住院时间；1分，产妇发生需要进行包扎、缝合、止血的损伤；2分，轻微皮肤损伤，如捏伤、擦伤等；3分，操作中未出现任何损害。分值越低，不良事件越严重。（2）护理质量：自制护理质量评估表，评估项目包括处理问题能力、沟通能力、护理态度、护理操作。满分20分，分值越高，护理质量越好。1.4 统计学分析SPSS21.0分析数据。计量资料（
±s）以t检验。P＜0.05，表示两者结果比较差异显著。2 结果2.1两组护理不良事件评分对比观察组护理不良事件评分高于对照组，组间有明显差异（P＜0.05），见表1。表1 两组护理不良事件评分对比（
±s，分） 组别 例数 护理不良事件评分 对照组 43 2.14±0.48 观察组 43 2.87±0.26 t 8.769 P 0.000 2.2两组护理质量评分对比观察组护理质量评分高于对照组，组间有明显差异（P＜0.05），见表2。表2 两组护理质量评分对比（
±s，分） 组别 例数 护理质量评分 对照组 43 15.72±2.89 观察组 43 18.46±1.51 t 5.510 P 0.000 3 讨论产科安全隐患较多，如医疗设备老化、护理人员综合素质较低、管理制度不完善等，本研究分析我院具体情况，发现护理人员是产科护理不安全因素的主要组分，所以，我院在护理管理中着重加强了护理人员的综合技能。研究认为[2]，提高护理人员的护理技术是确保护理安全的前提，通过责任的明确划分与监督制度的不断完善，可以显著减少护理不良事件。又有研究表明[3]，护理人员法律意识的增强，可在规范护理工作的同时，提高其工作责任感，改善护患关系，提高护理质量。本研究结果显示，实施强化安全管理后，观察组护理不良事件明显改善，护理质量显著提高，凸显出安全管理的积极意义。总之，强化安全管理可以很大程度上控制护理差错，提高护理质量，临床产科应予以推广应用。参考文献：[1]谢小霞,游红霞.护理质量持续改进对妇产科不良事件及患者满意度的影响[J].护理实践与研究,2016,13(11):62-64.[2]张玉芬.妇产科医疗护理安全隐患分析及管理对策[J].包头医学, 2016, 40(2):114-116.[3]张爱香.产科护理安全管理及防范[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017, 4(3):96-97.论文作者:魏冬梅
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第6期
论文发表时间:2019/11/29
标签：产科论文; 安全管理论文; 不良论文; 事件论文; 质量论文; 产妇论文; 护理人员论文; 《中国保健营养》2019年第6期论文;