周裕清1 沈爱娟2
(1浙江省龙泉市上垟镇卫生院 323707;2龙泉市龙渊街道社区卫生服务中心 323700)
【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）36-0261-02
妇科病特别是妇科肿瘤早期多无自觉症状。为早期发现常见妇科病，城乡社区一年一度对已婚妇女的妇科病进行普查。通过普查可以早期发现危害较大的恶性肿瘤，同时可以早期发现性传播疾病，防止性传播疾病的传播和蔓延。这一惠顾妇女身心健康的政策，执行起来并不理想，现将2013年浙江省某镇妇科病普查情况进行分析
1.材料与方法
1.1 对象
辖区20～64岁已婚妇女。
1.2 方法
依据2013年辖区常住人口资料由各村妇女干部逐户通知应检对象参加妇科普查。由所在县级妇幼保健机构和计划生育技术指导站在全市抽调人员组成普查小组进行妇科病普查工作。
1.3 统计方法 人口与检查资料采用Microsoft Excel 2003软件录入统计分析。
2.结果
2.1 2013年辖区女性户籍人口7983人，常住人口6447人，妇科检查人数、受检率及阳性发现数见表1。
表1 妇女病检查年龄及阳性人数统计
注：*体检率没有包括65岁以上组的体检6人。
2.2 检出406阳性发现者中，宫颈糜烂检出112例，患病率为17.89%；子宫肌瘤检出76例，患病率为12.14%；阴道炎症检出202例，患病率32..27%，乳腺癌、宫颈癌没有阳性发现；其他妇科疾病检出84例，同时患二种以上妇科病者63人。
3.讨论
2013年度妇科病普查受检率仅有13%左右，各种妇科疾病检出率没有比较价值，原因是从普查登记资料显示受检者多为检查前阴部和下腹部有自觉症状者和/或往年已有妇科疾病检出者，这种情况检出率会有偏差。宫颈糜烂检出率较[1]的汉族检出率49.23%少近2倍。2008 年诺贝尔医学奖获得者哈拉尔德楚儿豪森发现了全球女性杀手宫颈癌的元凶HPv 病毒(人乳头瘤病毒)，只要捕捉到宫颈糜烂者的HPv抗原抗体,就要教育患者阻断HPv来预防宫颈癌，减少不必要的手术治疗，没有对宫颈糜烂进行HPv抗原抗体检测是一种失误。阴道炎检出率较[2]的15%高出22个百分点。子宫肌瘤检出率较[3]的6.42%高出近1倍。
近年妇女病普查受检率低原因有多方面，一与城乡居民周期性健康体检工作开展有关，有居民认为是重复体检；二与组织动员发动工作方式方法有关，妇科病普查依靠村妇女干部逐户通知虽不会遗漏，但村妇女干部缺乏对妇女病的正确认识，未能针对妇科癌症早期大多无自觉症状这一特点，让居民知道癌症要早发现早治疗是可获得根治的知识。三与检查后缺少对有妇科病女性进行知情评估，评估的内容包括病人的性别、年龄、文化程度、宗教信仰、身体状况、存在的不健康行为与方式、对疾病的认识程度[4]评估是病人对疾病认识的需要也是消除对疾病知识缺乏引起的恐惧、焦虑、羞怯和自卑心理，使患者处于一种积极乐观合作的状态并影响社区其他居民，从而推动妇科普查工作落到实处。
参考文件
[1]马彦华，盛红爱.2008 年新疆昌吉地区已婚妇女宫颈糜烂调查[J].地方病通报， 2010，25（4）：103-104
[2]覃文菊，周平清，雷泽东.公安县1366例妇女病普查结分析[J].中国民康医学，2009，21（20）：2587-2588、2568
[3]徐利，孙萍.15 169 例已婚妇女病调查结果分析[J]中国妇幼保健 2010 年第 25 卷 21，3064-3065
[4]赵群花，孙书敏.宫颈糜烂病人的健康教育[J].中国社区医师，2009，11（3）：109-110
论文作者:周裕清1,沈爱娟
论文发表刊物:《医药前沿》2013年第36期供稿
论文发表时间:2014-3-12
标签：检出论文; 妇女病论文; 妇科病论文; 阳性论文; 宫颈糜烂论文; 龙泉市论文; 宫颈癌论文; 《医药前沿》2013年第36期供稿论文;