观察心理护理对急性阑尾炎手术患者焦虑抑郁情绪的影响论文_陈海荣

(湖南省常德市临澧县血防院 湖南常德 415216)

摘要:目的 探析心理护理对急性阑尾炎手术患者焦虑抑郁情绪的影响。方法 在2017年10月到2018年10月开展选取急性阑尾炎患者94例作为案例进行对比研究,对比分组的方式以随机数字法为主。常规组与实验组分别应用常规护理模式以及心理护理模式。总结并对比两组患者的负面情绪指标。结果 入院时两组患者的焦虑抑郁情绪指标无明显差异,差异未达到统计学意义标准(P>0.05);出院后1个月时实验组与常规组患者的焦虑抑郁情绪指标差异突出,统计学结果满足对比研究要求(P<0.05)。结论 心理护理对急性阑尾炎手术患者焦虑抑郁情绪的影响明显,对于患者的负面情绪改善作用明显,能够更好的优化患者的预后康复效果,值得推广。

关键词:心理护理;急性阑尾炎;焦虑抑郁情绪;临床影响

急性阑尾炎属于临床中比较常见的疾病,但是因为该疾病一般是以手术治疗为主,所以临床中患者会因为疾病、手术等因素导致负面情绪的出现[1]。同时负面情绪出现后会不断的发展,导致患者对临床医护服务的信任度下降,甚至出现抵触治疗、拒绝治疗的现象[2]。对此,为了更好的优化临床护理水平,本文以对比方式探讨为急性阑尾炎患者提供心理护理的干预作用,具体研究如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

在2017年10月到2018年10月开展选取急性阑尾炎患者94例作为案例进行对比研究,对比分组的方式以随机数字法为主,分组结果为:实验组47例,男性患者25例,年龄中位数48.5岁,发病时间中位数1.4个小时;常规组47例,男性患者27例,年龄中位数47.7岁,发病时间中位数1.3个小时。两组患者的基础资料对比结果无意义(P>0.05)。

1.2方法

常规组与实验组分别应用常规护理模式以及心理护理模式。

常规护理模式涉及到生命体征监测、病房巡视与医嘱落实、术前检查、术中监测以及术后并发症预防等。

实验组心理护理措施如下:1、术前护理。在患者入院时及时对患者的病情、心理状态进行调查,掌握患者的心理情绪问题,充分掌握心理状态以及情绪问题,与患者保持良好的沟通交流,了解患者心理问题具体情况,如果患者对治疗的信心较差,便需要为患者提供心理支持,为患者讲解近期案例强化治疗信息。如果患者存在过度焦虑的心理情绪,则可以采取转移注意力的方式缓解心理压力;2、术中护理。手术过程中需要为患者提供基础性护理帮助,例如保暖护理。对于未采取全麻的患者,应当由护理人员做好与患者的沟通交流,语气亲和。在患者出现手术刺激导致无法自我调节呼吸时需要以语言方式鼓励患者呼吸,与患者了解,缓解紧张的情绪;3、术后心理护理。在手术完成后的短时间内需要及时与患者沟通交流,询问患者的心理情况,根据患者的心理情绪提供针对性的心理疏导,并为患者提供康复护理帮助,让患者了解康复护理的重要性,同时也提出康复护理中心理情绪的重要性,促使患者可以主动控制自身的情绪,达到提高康复效果的作用。另外,还需要构建延续性的心理护理,主动建设交流沟通路径。及时与患者建立电话随访、qq群、微信群、微信交流以及短信交流等多种沟通途径,借助和患者的信息反馈掌握患者的实际情况,并耐心解答患者所提出的各类疑问。在每一次指导患者之后填写反馈单,以便于更加全面的掌握患者的病情。在具体工作中,通过网络开通微信公众号,构建心脏微信群,并在出院之前由护理人员介绍延续护理的基本内容以及随访时间、目的以及形式,并将公众号提供给患者关注并加入相应微信群,微信中的护理由受过专业培训的人员进行,注重多学科的合作与医患、护患之间的沟通。

1.3评判标准

总结并对比两组患者的负面情绪指标。

心理情绪评价时间为出院时与出院后4个月时。心理情绪采用SAS(焦虑)量表与SDS(抑郁)量表进行评价并对比,评分数据采用两个量表数据平均值,量表中总共包含40个测评项目,其中SAS与SDS评分区间均为0到100,分数越高说明焦虑、抑郁情绪越严重。

1.4统计学方法

研究当中的数据资料均采用SPSS19.0软件进行总结统计分析,数据在获取后及时录入系统,并通过系统当中的计数、对比功能实现数据处理,计量数据应用均数方式进行总结,数据在录入后的对比功能以P值实现,以0.05作为标准,在数据小于0.05时代表数据差异有意义,反之则无意义。

2.结果

入院时两组患者的焦虑抑郁情绪指标无明显差异,差异未达到统计学意义标准(P>0.05);出院后1个月时实验组与常规组患者的焦虑抑郁情绪指标差异突出,统计学结果满足对比研究要求(P<0.05),详情见表1。

表1两组患者负面情绪对比

3.讨论

急性阑尾炎患者在面临手术时往往会出现系类型的生理或心理层面上的应激反应,进而导致严重的紧张、焦虑等负面情绪,这一些情绪不仅会直接阻碍患者顺利的接受医护服务,同时还会加重患者的疼痛感,导致手术很难顺利的进行,甚至形成多种严重负面影响[3]。对此,对于急性阑尾炎患者而言,围术期需要做好全面化的护理服务,尤其是为患者提供心理护理。

心理护理属于人性化护理中的一个护理理念,主要面对在于让患者以正确的心态面对临床治疗,并以积极的态度主动接受临床治疗,从而让患者可以在临床中以更加健康的心态面对,保障整体治疗效果[4]。另外,心理护理的合理应用也是保障各种不良事件发生的有效措施,可以更好的预防疾病复发、提高治疗效果以及加快康复速率的重要方法[5]-[6]。

本研究结果显示,出院后1个月时实验组与常规组患者的焦虑抑郁情绪指标差异突出,统计学结果满足对比研究要求。这一结果充分证明借助心理护理干预措施能够及时有效的消除患者在心理层面上存在的顾虑,减轻不良反应的发生以及负面心理的出现,从而维持一个更加理想的健康状态,间接提高临床干预效果,提高治疗水平,可以作为临床常规护理方法。

综上所述,心理护理对急性阑尾炎手术患者焦虑抑郁情绪的影响明显,对于患者的负面情绪改善作用明显,能够更好的优化患者的预后康复效果,值得推广。

参考文献

[1]项海,项秉该,林振亮,等.三孔与单孔腹腔镜切除术式治疗急性阑尾炎合并胆囊结石的疗效对比[J].中国内镜杂志,2017,23(1):65-69.

[2]李妍.情志调护联合心理护理应用于阑尾炎患儿的临床价值[J].现代消化及介入诊疗,2016,21(2):244-247.

[3]张秀花,宋会欣,迟培环.妊娠早期腹腔镜阑尾切除术围手术期护理体会[J].腹腔镜外科杂志,2016,14(6):470-470.

[4]郭春景,赵忠菊.临床护理路径在老年阑尾炎腹腔镜切除术中的应用效果[J].中华现代护理杂志,2016,22(25):3633-3635.

[5]王秀莲,张妍,李龙云.右旋美托咪定不同给药途径在开腹阑尾切除手术中的比较[J].中国实验诊断学,2016,23(2):265-268.

[6]袁浩斌.基于计算机控制模拟人的仿真情景设计及在澳门护理本科生的实践[J].护理学杂志,2018,21(1):66-70.

论文作者:陈海荣

论文发表刊物:《航空军医》2019年3期

论文发表时间:2019/5/17

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