邓会 张维 周慧 刘艳 四川省成都市新津县人民医院 611430
【摘要】目的：循证护理在心肌梗死患者并发心力衰竭护理中的应用效果。方法：本次研究对象选择我院在2016年1月~2018年2月接诊治疗的120例心肌梗死患者并发心力衰竭患者，通过随机数字表法将其平均分为60例实验组与60例参照组，比较两组患者生活质量评分、护理满意度及住院时间。结果：实验组患者生活质量评分明显高于参照组患者，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义；实验组患者护理满意度为96.66%，参照组患者护理满意度为80.00%，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义；实验组患者住院时间明显短于参照组患者，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义。结论：循证护理在心肌梗死患者并发心力衰竭护理中的应用，可以有效改善患者生活质量，提高护理质量，缩短患者住院时间，值得采用。
【关键词】循证护理；心肌梗死；并发；心力衰竭
[abstract] objective: the application effect of evidence-based nursing in the nursing of heart failure in patients with myocardial infarction. Methods: the study object choice in January 2016 to February 2018 accepts treatment, 120 cases of myocardial infarction patients complicated with heart failure patients, its average through the random number table method divided into 60 cases of experimental group and 60 cases of control group, compared two groups of patients' quality of life score, nursing satisfaction and length of hospital stay. Results: the life quality score of the patients in the experimental group was significantly higher than that of the control group. The nursing satisfaction of patients in the experimental group was 96.66%, and the nursing satisfaction of patients in the control group was 80.00%. The hospitalization time of patients in the experimental group was significantly shorter than that of the control group, and the difference between groups was significant, P < 0.05, showing statistical significance. Conclusion: evidence-based nursing in patients with myocardial infarction complicated with heart failure, the application of nursing can improve the patients quality of life, improve the quality of nursing, shorten in-hospital time, is worth using.
[key words] evidence-based nursing; Myocardial infarction; Concurrent; Heart failure
本次选择我院在2016年1月~2018年2月接诊治疗的120例心肌梗死患者并发心力衰竭患者作为研究对象，循证护理在心肌梗死患者并发心力衰竭护理中的应用效果。
1 资料与方法
1.1 一般临床资料
本次研究对象选择我院在2016年1月~2018年2月接诊治疗的120例心肌梗死患者并发心力衰竭患者，所有患者均符合心肌梗死患者并发心力衰竭诊断标准，经伦理委员会批准，患者及其家属知情并同意参与本次研究，参照组患者最长病程为9年，最短病程为4年，平均病程为（6.2±0.4）年；最大年龄为78岁，最小年龄为59岁，平均年龄为（68.6±1.3）岁；其中男性40例，女性20例；实验组患者最长病程为9年，最短病程为3年，平均病程为（5.2±1.4）年；最大年龄为79岁，最小年龄为58岁，平均年龄为（67.6±2.3）岁；其中男性38例，女性22例。通过随机数字表法将其平均分为60例实验组与60例参照组，两组患者在一般资料中未出现差异，P＞0.05，不存在统计学意义，可比。
1.2 方法
参照组患者实施常规护理干预，监测患者各项生命体征，做好日常护理工作，指导患者正确用药，做好房间温度及适度，避免交叉感染发生率。实验组患者实施循证护理干预，具体方法为：
建立循证护理小组。由本科室护理人员及护士长建立循证护理小组，由护士长培训小组成员，提高小组小组成员的护理技术。
提出循证问题。护理人员需评估患者病情，针对患者已经出现的问题及护理问题查阅相关资料，并结合临床护理经验制定循证护理方案。
健康教育。护理人员需对患者讲解疾病相关知识，治疗方法及护理方案，以此提高患者对疾病相关知识的了解程度；为患者讲解成功案例，以此提高患者战胜疾病的信心。
病情监测。由于心肌梗死患者并发心力衰竭患者病情变化较快，因此，护理人员需密切监测患者病情，针对出现异常症状的患者需及时汇报主治医师并予以对症处理。
生活护理干预。护理人员需为患者提供良好的病房环境，定期通风，保持病房湿度及温度，纠正患者不良生活习惯，告知患者多休息，保持充足的睡眠，不可过度劳累。
用药指导。由于心肌梗死患者并发心力衰竭患者需长期服用药物，为了提高患者药物服用依从性，护理人员需耐心指导患者药物服用方法、使用时间、剂量、名称等知识。
饮食与排便护理。护理人员需告知患者不可食用刺激性食物，禁止用力排便。
心理护理干预。护理人员需针对出现不良情绪的患者予以耐心的沟通，予以患者安慰及疏导，缓解或消除患者不良情绪，使其保持良好的心态面对疾病。
1.3 评定指标
观察两组患者生活质量评分、护理满意度及住院时间。护理满意度等于满意度加上基本满意度，分值为100分，10小题，每小题10分，基本满意标准为80~90分，满意标准为超过90分，不满意标准为低于80分。
通过GQOL-74生活质量评定表评估患者生活质量，即物质生活、社会功能、心理功能、躯体功能及总体评分五个维度，分数越高代表患者生活质量越高。
1.4 统计学分析
使用SPSS20.0软件对本文120例心肌梗死患者并发心力衰竭患者的指标数据进行分析，卡方检验，以%形式展开患者护理满意度，t检验，以形式展开患者生活质量评分及住院时间，两组患者组间差异存在统计学意义以P＜0.05展开。
2 结果
2.1 对比两组患者生活质量评分及住院时间
实验组患者生活质量评分明显高于参照组患者，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义；实验组患者住院时间明显短于参照组患者，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义，详见表1。
3 讨论
心肌梗死常见并发症就是心力衰竭，该病具备病死率高，并发症多的特点，严重影响患者生命安全及身体健康。循证护理干预较常规护理干预具备更高的临床应用价值，可以针对患者存在的问题制定循证护理方案，进而改善患者临床病症，提高患者生活质量及护理质量，缩短患者住院时间，减少患者住院费用，进而提高患者对护理服务的满意度[1-6]。基于此，本次选择我院在2016年1月~2018年2月接诊治疗的120例心肌梗死患者并发心力衰竭患者作为研究对象，循证护理在心肌梗死患者并发心力衰竭护理中的应用效果，通过本组研究结果显示，实验组患者生活质量评分明显高于参照组患者，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义；实验组患者护理满意度为96.66%，参照组患者护理满意度为80.00%，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义；实验组患者住院时间明显短于参照组患者，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义。综上所述，循证护理在心肌梗死患者并发心力衰竭护理中的应用，可以有效改善患者生活质量，提高护理质量，缩短患者住院时间，值得采用。
参考文献：
[1] 刘喜梅.循证护理在88例急性心肌梗死并发心力衰竭患者中的应用效果[J].中国现代药物应用,2018(6):172-173.
[2] 陈娟.循证护理干预对心肌梗死并发心力衰竭患者的护理满意度分析[J].心理医生,2018(2):267-268.
[3] 张轶.循证护理在心肌梗死患者并发心力衰竭护理中的应用体会[J].实用临床护理学电子杂志,2017(41):58-59.
[4] 朱莉.循证护理在急性心肌梗死并发心力衰竭患者护理中的应用效果探讨[J].中国保健营养,2017(22):179-180.
[5] 董瑞红.循证护理干预对心肌梗死患者并发心力衰竭护理的影响分析[J].健康前沿,2017(6):33.
[6] 田静.循证护理在急性心肌梗死并发心律失常中的临床疗效观察[J].中国保健营养,2017(23):223.
论文作者:邓会, 张维, 周慧, 刘艳
论文发表刊物:《医师在线》2018年6月上第11期
论文发表时间:2018/9/21
标签：患者论文; 心肌梗死论文; 心力衰竭论文; 实验组论文; 统计学论文; 生活质量论文; 满意度论文; 《医师在线》2018年6月上第11期论文;