【摘要】目的：观察分析助产护理对高龄产妇分娩结局新的效果观察及产后出血发生率影响。方法：研究选取在2016年2月1号至2018年9月29号期间接诊的52例高龄产妇，随机分观察组26例（助产护理干预措施）、对照组26例（常规护理干预措施）。对比两组高龄产妇产后出血量及分娩方式。结果：观察组在产后出血量、剖宫产率、产钳助产率及自然分娩率各项数据指标上均优于对照组，（P值小于0.05）。结论：应用助产护理干预措施可有效改善高龄产妇预后情况，可降低产后出血量，价值较高。
【关键词】产后出血发生率；分娩结局；助产护理
前言：在高龄产妇分娩过程中助产护理具有重要作用，可有效改善其分娩结果，降低分娩风险[1]，本次研究选取52名高龄产妇，观察分析助产护理干预措施在该年龄段产妇中的具体效果，现表述如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选定本院2016-02-01日至2018-09-29日收治的高龄产妇，合计52例。随机法分为两组，一组为采用助产护理方法的观察组（26例），另一组为使用常规护理措施的对照组（26例）。年龄上，观察组产妇37-48岁，平均年龄为（41.56±4.24）岁，对照组产妇38-46岁，平均年龄为（40.84±5.69）岁；孕周上，观察组31-39周，平均孕周为（36.25±1.58）周，对照组32-39周，平均孕周为（36.57±1.67）周；将以上资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 纳入排除标准
1.2.1 纳入标准
①纳入产妇年龄均大于三十五岁，临床判定其符合高龄产妇情况。②无严重意识障碍、脏器功能问题者。
1.2.2 排除标准
①精神疾病，沟通障碍者。②未签署知情同意书者。
1.3 方法
1.3.1对照组方法
常规护理干预。包括基础护理、讲解分娩相关注意事项及协助办理出院手续等。
1.3.2观察组方法
助产护理干预。内容如下：①产前，健康宣教，介绍医院环境及讲解妊娠知识，提高产妇对于自身问题的认知能力，若高龄产妇出现紧张、沮丧、焦虑等负面情绪，予以“一对一”心理疏导方法进行针对性护理，可有效减少产妇负面情绪[2]；②产时，第一产程医护人员需密切关注产妇宫缩情况，若宫缩形成规律，可送待产室并作好分娩准备，分娩期间可由责任护士或产妇家属陪同，以提升其依从性。医护人员需予以产妇有效的助产措施，主要包括正确呼吸及合理用力等。此外，若辅以腹部按摩手段帮助患者减少疼痛感，可提升患者护理满意度；③产后，新生儿娩出后，医护人员需及时告诉高龄产妇，一定程度上可缓解其不良情绪，防止产后大出血情况发生；若指导产妇维持其会阴清洁及促进合理宫缩，可有效预防感染及产后大出血。
1.4 观察指标
观察记录两组高龄患者产后出血量、剖宫产率、产钳助产率及自然分娩率各项数据。
1.5统计学处理
数据处理使用SPSS 21.0软件，计数资料上，两组剖宫产率、产钳助产率及自然分娩率用“%”表示（x2验算）；计量资料上，两组产后出血量用“均数±标准差”的方式表示（t验算）；P＜0.05：差异具有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组高龄产妇的产后出血量
对照组产后出血量明显高于观察组且两组数据差异较为显著（P<0.05）。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆详见表1.
表1.对比两组高龄产妇产后出血量
组别例数产后出血量（ml）观察组26（102.54±10.25）对照组26（175.54±12.47）P值-<0.052.2比较两组高龄产妇的分娩方式
对照组剖宫产率及产钳助产率均高于观察组（P<0.05），对照组自然分娩率明显低于观察组（P<0.05）。详见表2.
表2.对比两组高龄产妇的分娩方式[例（%）]
组别剖宫产率产钳助产率自然分娩率观察组（例数=26）3（11.54）1（3.85）22（84.62）对照组（例数=26）10（38.46）5（19.23）11（42.31）P值<0.05<0.05<0.053.讨论
随着时代不断变化，生活与工作的压力愈大，大多数妇女生育时间相应推后，高龄产妇比例愈高，由于该年龄段产妇耻骨、髂骨、骰骨及坐骨等部位一般会出现骨化现象[3]，新生儿娩出风险相应增加，易出现宫内窘迫、胎儿窒息情况，使其胎儿及产妇生存质量受到极大影响。现阶段临床为减少产程风险，多数高龄产妇应用剖宫产术式较多，导致新生儿发育受到影响且产妇产后康复速度不佳，需应用有效护理措施改善此种情况。大量临床资料显示，多数高龄产妇分娩结局较差，产科合并症发生率及并发症发生率均显著高于适龄分娩孕妇。伴随着救护模式及临床医学的不断改进完善，助产护理措施亦跳出以往局限，以产妇为中心发展科学化、个性化的护理形式，可从产妇生理、心理两个维度对其进行服务性及个性化的“一对一”全面护理措施干预，可有效改善产妇预后，减少其焦躁、紧张等不良情绪，提升其治疗依从性且降低其产后并发症出现概率[4]。总体上，疗效较佳。如上文结果所示，观察组在应用助理护理措施后产后出血量为（102.54±10.25）ml，剖宫产率为11.54%，产钳助产率为3.85%，自然分娩率为84.62%，各项数据均优于对照组（P<0.05）。通过以上对比亦可证明助产护理措施对高龄产妇的疗效较常规护理效果更佳。
综上所述，助产护理干预手段可有效改善高龄产妇预后情况，提升其自然分娩率，减少其产后出血量，对提升该年龄段产妇的生活质量水平有积极影响，值得推广。
参考文献：
[1]桂冰,卢锦芳,朱惠娟.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响[J].海南医学,2018,29(17):2512-2514.
[2]卢玉静.助产护理干预对高龄产妇产程和分娩方式的影响分析[J].基层医学论坛,2018,22(18):2546-2547.
[3]张艳,芦小娟,刘翠萍.助产护理对高龄产妇分娩效果分析[J].西北国防医学杂志,2016,37(09):616-617.
[4]莫丽萦.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响[J].安徽医药,2013,17(11):1998-1999.
论文作者:孙梦瑶
论文发表刊物:《大众医学》2018年9月
论文发表时间:2018/12/17
标签：产妇论文; 高龄论文; 产后论文; 产钳论文; 对照组论文; 两组论文; 措施论文; 《大众医学》2018年9月论文;