【摘要】：目的：研究护理干预对接受置入永久性心脏起搏器治疗的患者起到的效果。方法：选取我院30例接受永久性心脏起搏器手术的患者，收治时间为2012年4月至2015年4月期间，对所有患者进行置入永久性心脏起搏器手术治疗，并观察所有患者的并发症发生率。结果：30例接受置入永久性心脏起搏器的患者经过护理后，伤口出现红肿的例数为3例（ 10.00% ）、肌肉组织跳动例数为2例（ 6.67% ）、并发症发生率为16.67 %（ 5/30 ）。结论：对接受置入永久性心脏起搏器手术治疗后的患者采用护理干预方案后，能够起到极大的效果，并有效的降低并发症发生率。
【关键词】：永久性心脏起搏器；并发症；护理干预；护理效果
大多心律失常患者通常会采用永久性心脏起搏器进行手术治疗，由于患病的群体大多数为中老年人，因此该方案容易导致患者的术后恢复需要的时间过长，最终影响到治疗的效果 [1] 。因此，我院选取了2012年4月至2015年4月期间接受置入永久性心脏起搏器治疗的30例患者，对患者采用护理干预进行研究观察，具体的内容可见下文描述。
1资料和方法
1.1基线资料
选取我院患者30例，收治时间为2012年4月至2015年4月期间。
30例患者当中，18例为男性患者，12例为女性患者，年龄在14岁 ～83岁之间，平均年龄为（ 56.27 ± 11.72 ）岁，病程时间在1 年～ 5年之间，平均病程为（ 2.72 ± 1.24 ）年。其中19例选自住院部，11例选自门诊部，13例患者伴有冠心病症状，10例患者伴有扩张性心肌疾病，7例患者伴有急性心肌梗死症状。
文中30例患者以及家属均在知情的情况下，同意将自身的基线资料公开，并作为本次的研究对象。
1.2护理方法
（1）患者在进行手术之前，护理人员需要为患者宣讲医院的注意事项，从而防止患者引发不必要的医疗事故。当患者出现焦虑、不安、恐惧等不良情绪时，护理人员需要及时的与患者进行交流，以此缓解患者的心理负担。当医院发出即将进行手术的通知单时，护理人员需要协同部门负责人员做好消毒以及器材清点的工作，并对患者的皮肤进行清洁处理。
（2）患者在进行手术过程中，护理人员需要连接好监护电极，帮助医护人员穿好手术衣，垫好无菌巾，并密切的监测患者的血压、心率、心跳等生命体征，若出现异常状况时，护理人员需要立即向医护人员进行报备，同时采取相应的护理措施。
（3）患者在手术结束后，护理人员需要仔细包扎患者的手术切口，保证患者的穿刺部位处于清洁的状态，以免患者出现感染的现象，时刻关注患者的身体症状。指导患者采用平卧位的姿势进行休息，并采用沙袋来压迫患者的伤口部位，沙袋压迫的时间为24小时。
（4）当患者准备出院时，护理人员需要叮嘱患者需要保持良好的饮食习惯，只能进行适当的运动，当患者经过6周的恢复时间后可以进行正常的运动，患者在洗澡时，尽量不要令伤口沾水或搓洗伤口，从而导致患者出现伤口感染的情况，定期对患者进行电话回访，以此了解患者的病情症状。
1.3 观察指标
经过护理以后，详细观察并记录患者的伤口出现红肿例数、肌肉组织跳动例数以及并发症发生率。
1.4 统计学处理
本文使用SPSS21.0软件，对所有接受置入永久性心脏起搏器治疗的患者进行统计学处理，患者的并发症发生率采用X2检验，用百分号表示。
2 结果
这30例接受置入永久性心脏起搏器治疗的患者经过护理干预后发现，伤口出现红肿例数为3例、肌肉组织跳动例数2例、并发症发生率为16.67 %（ 5/30 ）。
具体情况如表1所示。
3讨论
目前对心律失常患者采用永久性心脏起搏器治疗能够起到显著的效果，永久性心脏起搏器主要是利用电频脉冲来刺激患者的心肌部位，从而达到治疗的效果。然而该治疗方案容易使得患者出现多种并发症状，从而严重影响到患者的身心健康 [2] 。我院为探讨对接受置入永久性心脏起搏器治疗的患者采用护理干预后的效果，特选取了30例患者作为研究的对象。
我院对所有的患者均采用护理干预方案进行护理。护理人员通过为患者宣讲相关注意事项，及时与患者沟通交流，缓解患者的心理压力，协同部门负责人员进行消毒以及器材清点工作，进行皮肤清洁处理，时刻的关注患者的生命体征，针对患者的病情采取针对性护理举措，仔细包扎患者的手术伤口，保证穿刺部位的清洁，避免患者出现感染的情况，采用沙袋来压迫患者的伤口部位，规范患者的饮食行为，定期进行电话回访等方式进行护理干预 [3] 。护理人员采用护理干预方案后发现，该方案能够显著的提高护理的效果，不但能够有效缓解患者的病情症状，同时还能提高患者的遵医行为以及护理满意度，从而极大的提升了护理的质量。
在本次研究中的数据显示，接受置入永久性心脏起搏器治疗的患者采用护理干预方案后，伤口出现红肿的例数为3例（ 10.00 ）、肌肉组织跳动例数为2例（ 6.67 ）、并发症发生率为16.67 %（ 5/30 ）。因此，该研究表明，采用护理干预能够显著的减少患者的并发症发生率，在缓解患者的临床症状的同时，使得患者能够早日的康复。在张明秋学者 [4] 的《永久心脏起搏器植入术后并发症的原因分析及护理对策分析》一文当中发现，患者在进行护理干预方案后，肌肉组织跳动的例数为8例（ 5.33% ）、囊袋出现血肿的例数为11 例（ 7.33% ）、并发症总概率为20.00%，经过对比后发现，该组数据与本次的研究数据基本相似（ P ＞ 0.05 ），因此本次中接受置入永久性心脏起搏器治疗的患者采用护理干预方案后的效果具有科学意义。
综上所述，采用护理干预方案能够很好地对接受置入永久性心脏起搏器治疗的患者起到显著的护理效果，无明显不良反应，在以后的临床中有推广的意义。
【参考文献】：
[1]劳丽霞.对植入心脏起搏器术后患者的延续护理[J].中国老年保健医学,2015,13(6):110-111.
[2]杨丽萍.心脏起搏器植入术后并发症原因分析及护理[J].全科护理,2015,13(29):2924-2925.
[3]王红梅.观察永久性心脏起搏器植入术后的护理效果[J].中西医结合心血管病杂志（电子版）,2015,3(10):172-173.
[4]张明秋.永久心脏起搏器植入术后并发症的原因分析及护理对策分析[J].今日健康,2015,14(9):134-134.
论文作者:胡秀云
论文发表刊物:《医师在线》2016年7月第14期
论文发表时间:2016/9/22
标签：患者论文; 起搏器论文; 永久性论文; 心脏论文; 例数论文; 并发症论文; 效果论文; 《医师在线》2016年7月第14期论文;