（陕西省汉中市宁强县天津医院 陕西汉中 724400）
【摘要】目的：对比不同护理模式在小儿高热中的护理效果。方法：选取我院2014年8月～2015年8月收治的90例高热患儿，按随机抽签的方式分成观察组和对照组，各45例。观察组接受优质护理服务，对照组接受常规护理服务，对比两组护理效果。结果： 观察组护理满意95.56%，明显优于对照组的护理满意度68.89%，差异具有统计学意义，P<0.05。两组体温下降幅度、并发症情况比较，差异显著，P<0.05。结论：小儿高热经优质护理干预，患儿家长的护理满意度较高，且能降低并发症情况，值得临床深入推广。
【关键词】不同护理模式；小儿高热；护理效果
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）19-0140-02
小儿高热，属于儿科比较多发的病症之一。当前，这类病症的发病率呈上升的趋势不断发展。体温高于37.4℃，为发热，而体温在39.1℃即可判定为高热[1]。高热对小儿会构成严重的伤害，若没有及时采取适宜的方式诊治，会对患儿的生存质量构成直接的影响，还易于产生高热后遗症。使得患儿发生电解质失衡、脱水所致酸中毒现象。为此，需通过适宜的护理方式干预，现报道如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取我院近年来收治的90例高热患儿，作为本次研究的对象。随机分成观察组和对照组，各45例。观察组男33例，女12例；年龄范围14～22（18.7±0.5）个月。对照组男35例，女10例；年龄范围16～24（20.5±0.7）个月。两组基本资料比较，差异没有统计学的意义，P＞0.05，具有一定的可比性。
1.2 方法
1.2.1对照组接受常规护理服务，叮嘱患儿家长保持患儿的休息时间。同时，护理人员需做好病房的通风工作，实行饮食方面的指导。
1.2.2观察组接受优质护理服务，主要需对患儿的基本状况、个体差异实行评估和分析。以此，制定优质护理方案，待了解患儿的兴趣后，制定合理的膳食计划。同时，对患儿家属实行心理疏导，进而改善其心理和精神上的压力，协助患儿积极配合医护人员完成各项治疗和护理工作。此外，还需对患儿家属实行健康宣教，告知患儿简单的降温方法、需要注意事项等。
1.3 观察指标
对两组护理满意度、体温下降幅度、并发症情况，实行观察、比较。
1.4 疗效评判
护理满意度，经我院自制的护理满意度调查问卷，对患儿家长实行调查。主要调查的内容：患儿家长健康宣教情况、护理人员的服务态度、服务质量等，按照非常满意、满意、不满意几个级别评判。
1.5 统计学的处理
本文中的数据均经过SPSS 17.0统计学软件统计分析，计量数据用均数标准差（x-±s）表示，使用t检验分析计量数据，计数资料以率（%）为单位，比较采用χ2检验，当P＜0.05时，表示数据之间组间对比差异明显，具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组护理满意度的比较
观察组和对照组的护理满意度分别为：95.56%、68.89%，差异具有统计学意义，P＜0.05。
2.3 两组并发症情况的对比
观察组中，脱水1例，并发症发生率2.22%（1/45）；对照组中，抽搐、脱水和脑水肿各3例、4例、2例，并发症发生率20%（9/45）；组间比较，差异显著，P＜0.05。
3.讨论
高热，属于小儿比较多发的病症，这类病症所造成的影响也非常严重。主要发病的年龄为＜3岁的儿童，且易于出现惊厥情况。同时，还会导致患儿机体内环境失衡，细胞受损，提升血清α-氢丁酸脱氧酶、肌酸激酶，承受较大的心肺负担[2]。所以，需做好尿和血、粪便等检查，经CT、X线、血管造影等实行诊断。同时，还需实行退热护理。发生高热症状后，需实行冷敷、试浴等处理，以此实现降温的目的。与此同时，护理人员需采取浓度为75%的酒精加适量水稀释后，对患儿的身体进行擦拭。降温同期应对患儿的生命体征变化，如面色、呼吸和体温等进行严格的观察，120min为患儿测量一次体温。然后，结合患儿实际的体温下降状况，提供优质护理。实际给予退热药物降温前，需明确患儿发生高热的主要原因，这对于降温非常关键，可防止对诊断的结果构成直接的影响，错失最佳的治疗时机[3]。此外，还需告知患儿家长鼓励患儿平时多进水，并根据天气状况加减衣物，避免出现受凉/热不能散发等情况。由于大剂量服用退热药物，会对患儿胃肠道、肾功能构成直接的影响。为此，选择适宜的退热药物，并控制药物服用的时间和剂量，均非常重要。饮食方面，需以低盐摄取为主，多提供一些易于消化和高蛋白、高维生素等食物，进而确保患儿身体营养均衡。此外，还需叮嘱患儿家长保证患儿的睡眠时间、休息时间。
本次研究结果显示，观察组的护理满意度，明显高于对照组；两组温度下降情况，观察组下降的幅度更加明显；观察组并发症发生率，比对照组低，这与赵珺的报道基本一致[4]。由此能够看出，小儿高热护理中，提供优质护理服务，临床效果较好，患儿家长的护理满意度也比较理想。同时，能够在最短的时间内降低患儿的温度，控制并发症发生率。
综上所述，优质护理模式应用于小儿高热护理中，护理效果较佳，具有重要的临床价值。
【参考文献】
[1]师玉霞，赵晓卫，常燕燕.不同护理模式在小儿高热中的护理效果比较[J].中国卫生标准管理，2015，34(6)：226-227.
[2]张瑜.不同护理模式在小儿高热中的护理效果比较[J].医药与保健，2015，34(7)：139-141.
[3]赵珺.不同护理模式在小儿高热中的效果比较[J].中国实用医药，2015，10(34)：214-215.
[4]李星.护理干预在小儿高热惊厥临床治疗中的效果观察[J].微量元素与健康研究，2015，32(5)：13-14.
论文作者:张晓丽
论文发表刊物:《心理医生》2016年19期
论文发表时间:2016/10/31
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