武小姗
枣阳市第一人民医院 湖北枣阳 441200
摘要：目的：探究全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用效果。方法：选取2011年11月~2015年5月我院收治糖尿病患者470例，按就诊时间分为观察组与对照组，每组各235例。对照组患者进行常规健康教育，观察组患者进行全程健康教育模式，观察两组患者护理效果。结果：经干预后，观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：全程健康教育模式能更好的控制糖尿病患者的血糖，值得在临床上推广与应用。
关键词：全程健康教育模式；糖尿病；护理管理；血糖
随着人们物质生活水平、诊断技术的提高及人口老龄化的加剧，糖尿病发病率近几年逐年增高，对于其的防治也越来越受到医务人员的研究和关注[1]。如何更好地控制血糖、减少糖尿病远期并发症的发生一直成为研究的热点。现将我院观察的健康教育在糖尿病患者中控制血糖的临床作用报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2011年11月~2015年5月我院收治糖尿病患者470例，按就诊时间分为观察组与对照组，每组各235例。其中对照组中男性121例，女性114例，年龄38~72岁，平均年龄（53.5±2.5）岁，病程1.5~18年，平均病程（6.5±1.0）年。观察组中男性125例，女性110例，年龄37~74岁，平均年龄（54.0±2.4）岁，病程2~19年，平均病程（7.0±1.1）年。两组患者在性别、年龄、文化程度、病程、用药及体重等其他一般临床资料方面比较均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 对照组患者进行常规的健康教育，仅对患者进行糖尿病相关知识的系统介绍，并不全程教育。观察组患者进行全程健康教育模式，具体方法如下[2]：（1）建立档案：为每位糖尿病患者建立一份电子档案，并组织科内专业的护理人员成立一个健康教育小组，对于小组的成员分工明确，针对每位患者进行追踪健康教育。（2）评估：根据患者入院资料，了解患者具体情况及一些生活习惯。同时根据患者具体情况，小组成员通过用药、饮食、运动及心理方面进行宣教，并及时记录在案，定期给予评价。（3）用药方面宣教：根据患者的接受程度，向患者讲解降糖药物的基本药理、用药方法及不良反应，告诉患者要按时服药及过量用药的重要性和危害性。对于长期注射胰岛素患者，要教会患者胰岛素的正确注射方法、剂量及注射部位。同时告知患者可能出现的一些并发症，及相关的处理措施。（4）饮食方面宣教：健康教育小组人员应告知糖尿病患者控制饮食的重要性，要严格限制患者总热量的摄入，控制体重。鼓励患者多食富含维生素的水果及蔬菜，控制好钠盐的摄入。（5）运动方面宣教：小组成员应根据患者自身条件，帮组患者制定具有针对性的运动方案。同时向患者解释合理的运动对血糖控制的意义，使得患者能主动积极的配合。每位患者自身条件不同，所以运动方法及运动量各不相同。一般于餐后半小时，每次运动时间以不超过1小时为宜；避免患者空腹及剧烈运动，防治低血糖的发生。（6）心理方面宣教：由于糖尿病一旦确诊，将是终身治疗的过程。护理人员应注意观察患者一些不良心理反应，并针对不同的患者给予不同的心理干预。
1.3 观察指标 观察两组患者空腹血糖、餐后2h血糖情况。
1.4 统计学分析 采用SPSS 17.0统计学软件对所得数据结果进行统计学分析。计数资料采用X2检验，计量资料采用（ ±s）来表示，组间比较应用t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者血糖控制情况比较
干预前观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖与对照组相比，无明显差异（P>0.05）。经干预后，观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详细见表1。
表1 两组患者血糖控制情况比较（ ±s，mmol/L）
3.讨论
随着人们对糖尿病疾病认识的逐渐深入，越来越多的医务人员更加注重对糖尿病患者的健康教育，使其了解疾病的病理生理，如何通过一些简单的日常生活小习惯来更好的控制血糖，延缓糖尿病患者由于血糖控制不理想而引起的各种急性及慢性并发症[3]。我院通过对两百多名糖尿病患者进行全程健康教育，使其知道糖尿病虽不可根治，但并不可怕，只要通过合理饮食、适当锻炼、定期监测血糖，控制血糖不要过高，基本与正常人并无两样。全程健康教育模式通过对患者建立电子档案，了解患者具体情况后，针对性的为患者讲解糖尿病相关知识及告知其生活中用药、饮食及运动注意事项。同时特别强调患者要保持心理健康，正确的认识和对待糖尿病，不要恐慌和忧虑。告知只要严格遵医，平时生活中注意饮食，合理用药，基本血糖都能控制较好。相对于那些把糖尿病的治疗主要依靠医生用药治疗的患者，全程健康教育模式表现了其明显的优势，更好的帮助患者控制血糖，值得在临床推广应用。
参考文献：
[1]陈庄妹.糖尿病健康教育在老年糖尿病患者治疗中的应用[J].中国医药指南，2012，10（35）：560-561.
[2]吕敏清，刘竹芬.全程健康教育在糖尿病患者的临床应用[J].按摩与康复医学，2012，3（12 中）：431-432.
[3]刘艳华.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用分析[J].中国继续医学教育，2013，5（4）：43-44.
[4]李伟.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用效果[J].现代医药卫生，2014，30（9）：1390-1392.
论文作者:武小姗
论文发表刊物:《健康世界》2015年16期供稿
论文发表时间:2015/12/1
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