（镇原县中医医院 甘肃庆阳 744500）
【摘要】目的：分析温针灸治疗在腰椎间盘突出患者中的应用价值。方法：选择2014年4月—2016年12月期间在我院门诊及住院接受治疗的腰椎间盘突出患者100例为研究对象，按治疗方式不同，随机分为各50例患者的观察组和对照组，给予对照组患者常规西药进行治疗，给予观察组患者常规治疗和温针灸治疗。对比两组患者的治疗效果和ADL评分。结果：观察组的治疗有效率96.00%（48/50）高于对照组78.00%（39/50）；P＜0.05；治疗后两组患者的ADL评分均优于治疗前，且观察组的优于对照组，P＜0.05。结论：采用温针灸治疗腰椎间盘突出，该方法可有效提高患者的治疗有效率，且改善患者的日常生活能力，临床实用价值较高。
【关键词】温针灸治疗；腰椎间盘突出；ADL评分；应用价值
【中图分类号】R246.2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）25-0136-02
腰椎间盘突出是一种由于纤维环急性或慢性损伤导致髓核变性、膨隆或向纤维环破口突出，压迫神经引起神经损害症状、下肢坐骨神经通路症状[1]。腰腿疼痛是其主要的临床症状，且患者在治疗后易出现反复发作的情况，严重影响着患者及其家属的生活质量。本文选择2014年4月—2016年12月期间在我院门诊及住院接受治疗的腰椎间盘突出患者100例为研究对象，报道如下：
1.资料与方法
1.1 资料
选择2014年4月—2016年12月期间在我院门诊及住院接受治疗的腰椎间盘突出患者100例为研究对象，按治疗方式不同，随机分为各50例患者的观察组和对照组，观察组有28例男性患者、22例女性患者，年龄最小者38岁、最大者65岁，平均年龄48.6±3.5岁；对照组有29例男性患者、11例女性患者，年龄最小者40岁、最大者64岁，平均年龄48.1±2.7岁；经统计学比较两组患者的年龄、性别等资料，无差异，P＞0.05。
纳入标准：（1）诊断为腰椎间盘突出，且适合应用温针治疗者；（2）同意本次研究者。排除标准：（1）患有严重腰椎椎体骨折者；（2）精神病患者；（3）孕育期妇女。
1.2 方法
给予对照组患者常规西药进行治疗，10ml地塞米松磷酸钠注射液＋150ml 20%甘露醇，静脉滴注，同时肌肉注射甲钴胺注射液，每次0.5mg，每日一次。
给予观察组患者常规治疗和温针灸治疗。温针灸治疗方法为：经CT等检查确定患者的病灶区域，确定主穴为夹脊穴、委中穴，辅助穴以患者病况分类。对选定的穴位进行消毒处理，以夹脊穴为起始针刺穴位，缓慢进针至患者有触电感为度，取2cm左右的艾条并点燃，置于针柄上，温针灸时间为半小时，每天进行一次该操作，患者连续接受治疗20天。
1.3 观察指标[2]
（1）观察两组患者的治疗效果；显效为患者的疼痛感消失，腰椎活动能力有显著好转；有效为患者的疼痛感有所缓解，腰椎活动能力有轻微好转；无效为患者的腰椎活动能力无改变。（2）日常生活能力评分（ADL）评价标准：从大小便、穿衣、洗澡、上楼梯等10个方面评价两组患者治疗前后的日常生活能力，满分100分，得分越高，表明患者的日常生活能力越强。
1.4 统计分析
采用SPSS20.0统计学软件处理本研究数据，治疗效果采用百分率表示、ADL评分采用均数±标准差表示，对比使用t检验、卡方分析，P＜0.05为具有统计学差异。
2.结果
2.1 治疗效果对比
观察组的治疗有效率96.00%（48/50）高于对照组78.00%（39/50）；P＜0.05；见表1。
3.讨论
腰椎间盘突出症患者最多见的症状为疼痛，可表现为腰背痛、坐骨神经痛。临床上，手术治疗和保守治疗（药液熏洗、手法按摩、腰椎牵引、中药治疗等）是临床上治疗腰椎间盘突出的主要方式，但往往手术治疗具有治疗费用高、并发症多等缺点，在治疗过程中具有一定的使用局限性[3]。温针灸疗法是一种针刺与艾灸相结合的一种治疗方式，通过针体将热力传入穴位，从而达到温通经脉、行气活血的治疗目的。常常适用于寒盛湿重，经络壅滞之证，如关节痹痛，肌肤不仁等。中医将腰椎间盘突出症归入“腰痛”、“腰腿痛”、“痹症”等范畴，治疗该病的原则以活血化瘀、舒筋通络主[4-5]。本文将温针灸疗法应用于腰椎间盘突出症患者中，结果显示，观察组的治疗有效率96.00%（48/50）高于对照组78.00%（39/50）；P＜0.05；治疗后两组患者的ADL评分均优于治疗前，且观察组的优于对照组，P＜0.05。表明，温针灸疗法可有效改善患者的腰腿痛症状、提高日常活动能力。
综上所述，采用温针灸治疗腰椎间盘突出，该方法可有效提高患者的治疗有效率，且改善患者的日常生活能力，临床实用价值较高。
【参考文献】
[1]宋明霞，沈友虎，胡长顺.温针灸治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察[J].中国中医急症，2016，25(2):326-328.
[2]黄建华.温针灸治疗腰椎间盘突出症60例的疗效观察[J].中国卫生标准管理，2015，6(3):90-92.
[3]蒋莉.温针灸治疗腰椎间盘突出症临床研究[J].亚太传统医药，2015，11(24):95-97.
[4]张亚芹.温针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效观察[J].中国疗养医学，2015，24(9):962-963.
[5]周英洪.针灸综合治疗慢性腰腿痛68例效果分析[J].按摩与康复医学（下旬刊），2012，3（1）：183-184．
论文作者:许新智
论文发表刊物:《心理医生》2018年9月25期
论文发表时间:2018/9/30
标签：患者论文; 针灸论文; 腰椎间盘突出论文; 对照组论文; 能力论文; 腰椎论文; 两组论文; 《心理医生》2018年9月25期论文;