吕 涛
临沂军分区第二干休所卫生所 山东临沂 276001
【摘 要】目的：探究在老年冠心病患者中使用自我保健方法的策略和临床效果。方法：择选驻临沂市军队离休老干部、家属2011年09月-2014年09月期间收治的106例冠心病患者，遵循数字编号分组法，偶数编号为自我保健组，奇数编号为常规组，两组患者性别随机病例数量相等均为53例。常规组患者仅给予基础治疗，自我保健组在治疗基础上实施自我保健策略，比较两组患者病情控制情况。结果：授予自我保健策略的自我保健组患者对自身冠心病病情控制良好有41例（77.36%），远远高于常规组27例（50.94%）。两组病情控制良好率比较差异较大（X2=4.263，P<0.05），存在统计学意义。结论：针对冠心病患者实施自我保健策略临床效果突出，能够督促患者养成良好保健习惯，有效控制患者病情，具有临床实践价值。
【关键词】冠心病；老年患者；自我保健；策略
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病[1]（coronary artery heart disease，CHD）的简称，在临床上属于一种常见性心脏病。鉴于探究自我保健对老年冠心病患者的作用及策略，我院选取了2011年09月-2014年09月期间收治的106例冠心病患者，在患者自愿参与原则下实施了具体研究，如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料 研究对象选取驻临沂市军队离休老干部、家属2011年09月-2014年09月期间的106例冠心病患者，临床诊断均符合研究标准。通过数字编号法分组，偶数编号为自我保健组，奇数编号为常规组，两组均为53例。自我保健组男女比例为27：26，年龄76-94岁，平均年龄（85.46±4.95）岁。常规组男女比例为28：25，年龄75-94岁，平均年龄（84.75±5.27）岁。两组患者基本临床信息不存在明显性差异（p＞0.05），无统计学意义，可比较。
1.2方法 常规组患者仅仅给予冠心病基础治疗，给予阿司匹林或阿托伐他汀治疗。自我保健组患者在实施冠心病基础治疗的基础上，授予自我保健策略。自我保健策略主要包括下面几点。
1.2.1规律生活 自我保健教育中要告知老年患者规律生活，有利于稳定老年冠心病患者病情。早睡早起，杜绝熬夜，鼓励和提倡患者进行适量散步、太极拳等户外晨练活动，冬季晨练时间不宜过早，日出后最佳。要注意运动强度，不可过于激烈，适量即可，有利于促进身体血液循环。
1.2.2合理搭配饮食 冠心病患者不宜食用高胆固醇、高热量食物，在饮食上应以清淡为主，多食用新鲜蔬菜与水果，注意营养的摄入均衡，减少饮食中糖类、动物油、咖啡等高热量食物摄入量，禁忌烟酒及辛辣刺激性大的食物。
1.2.3劳逸结合 ，冠心病患者不宜过于劳累，避免身体过多劳累增加心脏供血负担，上下楼梯注意安全，防止突然跌倒，走路不宜过快，餐后不宜马上运动，全面保障患者生命安全。
1.2.4做好保暖 老年患者身体新陈代谢能力降低，身体机能下降，抵抗能力减弱，容易感冒着凉。因此，老年患者要切实做好保暖工作。夏季注意室内不要长时间使用空调，冬季要特别注意头、脚、手等部位的保暖，晚上临睡前要养成热水烫脚的习惯。
1.3观察指标 根据我院自制问卷调查表，分析两组患者病情控制情况。
1.4统计学方法 记录统计两组患者基本数据信息，通过使用软件SPSS13.0进行统计学分析。研究中计数资料采用X2检验，用（%）表示；当比较差异P<0.05时，表示存在统计学研究意义。
2结果
两组患者冠心病病情控制情况比较 两组患者比较发现，授予自我保健策略的自我保健组患者对自身冠心病病情控制良好41例（77.36%），远远高于常规组27例（50.94%）。两组病情控制良好率比较差异较大（X2=4.263，P<0.05），存在统计学意义。详见下表1。
3讨论
从现在来看，冠心病发病率和死亡率不断提高，成为威胁人类健康的重大疾病之一[2]。临床表现为气短、眩晕、恶心、昏厥、出汗、寒颤等病症，主要是由于供血不足以及冠状动脉狭窄引起的心脏机能障碍。冠心病发作时，疼痛难忍，并累及至颈、后背、胃部、手臂等多处，严重时可导致心力衰竭而亡，对老年患者生命安全造成了极大威胁。因此，老年冠心病患者的实施自我保健，加强防范十分关键，主要通过对患者授予一系列日常保健方法，并督促患者长期坚持使用。
本次研究发现，授予自我保健策略的患者对自身冠心病病情控制良好有41例（77.36%），远远高于常规组27例（50.94%）。两组病情控制良好率比较差异较大（X2=4.263，P<0.05），存在统计学意义。该研究结果与李瑶青[3]文献报道中一致，表明临床研究具有重要意义。
综上所述，自我保健策略应用于老年冠心病患者中效果确切，对帮助患者控制病情具有现实意义，具有临床应用价值。
参考文献：
[1]聂岚，田学勇.老年冠心病患者健康教育存在问题及对策[J].攀枝花学院学报（综合版），2009，26（6）：82-85.
[2]赵海平.老年冠心病患者自我保健方法的研究[J].医学信息（中旬刊），2010，5（5）：1139-1140.
[3]李瑶青.不同健康教育模式对老年冠心病患者的作用[J].国际护理学杂志，2010，29（1）：126-128.
论文作者:吕涛
论文发表刊物:《航空军医》2015年5期供稿
论文发表时间:2015/12/8
标签：患者论文; 冠心病论文; 自我保健论文; 病情论文; 老年论文; 两组论文; 策略论文; 《航空军医》2015年5期供稿论文;