四川营山县人民医院 637700
1何为足部骨折？
从医学上来说，足部骨折是一种比较常见的疾病，而且医生在诊断的时候需要针对患者的病情来选择合理的治疗模式，一般情况下足部骨折主要指的就是发生于足部距骨、跟骨、跖骨及趾骨部位的骨折。而且出现这种情况的主要原因就是患者受到外力因素的影响而出现的这种疾病。而且一般情况下足部骨折患者主要出现的状况就是足部的局部肿胀、足部的局部疼痛、足部的活动功能障碍、足部的被动活动关节时距骨疼痛剧烈，严重的情况下就是患者的足部出现明显移位或脱位时则出现畸形的情况。而且很多医生在对患者进行治疗的过程中发现一般情况下患者如果出现跟骨骨折这种情况，不同的患者所出现的明显症状也存在不同，一些患者除了会出现足跟疼痛、肿胀、功能障碍外，还可能会出现瘀血斑，多见于跟骨内侧及足底。如果患者的病症比较严重，就会出现足跟部横径增宽，足弓变平，足部变形等情况，所以医生在对患者进行治疗的时候需要对患者的伤情进行判断，还需要询问患者对自身素质以及受伤的情形。如果患者从高处坠下时所受到的冲击力量大，而且患者的足跟部先着地，脊柱前屈，引起脊椎压缩性骨折或脱位，甚至冲击力沿脊柱上传，引起颅底骨折和颅脑损伤，医生就需要针对患者的情况实行治疗方式，以免出现无振动情况，这对患者的伤情是非常不利的。而且一旦患者出现足部骨折这种情况需要到医院进行拍片子，看看患者的伤处处于多严重的状态。而且很多患者在受伤的时候处于一种不以为然的情况，因为患者在受伤后最初为前足痛，劳累后加剧，休息后减轻，2 ～ 3 周后在局部可摸到有骨隆凸。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆所以在检查的过程中由于患者没有明显的暴力外伤史，易被误诊。而且患者到医院中进行检查的时候需要了解到自身的受伤情况，从几个方面来验证：第一个方面就是跟骨 x 线侧位、第二个方面就是就是轴位照跖、第三个方面及时趾前半足正、第四个方面就是斜位 x 线片等，这些都可以有效明确患者的伤情。
2足部骨折的手术
有很多患者由于伤情严重都需要进行手术，通过手术来重新获得健康，但是在手术的过程中医生需要先对患者的情况进行检查，看看患者是否需要进行手术，如果患者需要进行手术，那么医生就需要对患者的情况以及疾病史进行询问，以免患者在手术中出现一些并发症。然后医生需要制定好手术方案，针对患者的情况制定合理的手术计划，这样不仅仅可以有效开展足部骨折的手术，还可以让患者迅速恢复。医生在对患者进行足部骨折手术的过程中可以采用短腿石膏固定踝关节于90度，维持6-8周有移位的距骨颈部骨折，在10周后更换石膏固定踝关节于90度位，直至骨折愈合，固定期间不能早期负重。距骨体粉碎性骨折及开放骨折，可采用手术切开复位，螺钉内固定。这样会让患者尽可能保证自身的伤情不受到一些外来因素的影响。但是很多患者在接受手术刀过程中会出现很多的临床表现，例如：一些患者本身就存在外伤史，而这次的并发会导致患者的轻轻比较严重，以至于患者的足部肿胀严重，以至于局部畸形不明显，有皮下瘀斑和局部压痛。针对这种患者医生就需要采用另一种方式进行手术治疗，这种手术对医生的复位要求高，所以医生需要应尽量恢复足弓的正常解剖关节，维持第一、五跖骨头与跟骨的三点负重关节。在手术之后，医生可以告诉患者需要在2-3周后可带石膏负重行走，4-6周后可拆除固定。而且足部骨折的患者需要多注意休息，尽量避免长时间的活动，这样才能让患者更好的养伤。而且很多患者在伤愈之后也会留下一些后遗症，所以患者在接受手术治疗之后，在日后生活中也需要注重保护足部，特别是骨折的位置。这样才能保证患者的伤情不再复发，也不会出现足部的疼痛感，医生需要在治疗的过程中找到适合患者的方式，从而保证患者的健康。
论文作者:吴钢
论文发表刊物:《健康世界》2019年21期
论文发表时间:2020/3/10
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