安化县东坪镇卫生院 湖南安化 413500
【摘 要】目的：探讨单味中药黄精治疗II型糖尿病的临床疗效。方法：选取我院收治的II型糖尿病患者78例，将其随机分为观察组和对照组，每组39例，观察组采用单味中药黄精治疗，对照组采用二甲双胍口服治疗，比较两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及治疗总有效率。结果：两组患者治疗前空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平比较无明显差异，P>0.05；两组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平较治疗前有明显降低，P<0.05；观察组较对照组变化更加明显，P<0.05；观察组治疗总有效率为92.3%，对照组为71.8%，两组比较差异明显，P<0.05。结论：单味中药黄精治疗II型糖尿病有利于降低患者血糖、血脂，临床效果显著，值得推广。
【关键词】单味中药；黄精；II型糖尿病
【Abstract 】 objective：to study the single Chinese medicine rhizoma polygonati clinical curative effect for the treatment of type 2 diabetes. Method：choose 78 cases of type 2 diabetes patients of our hospital，were randomly divided into observation group and control group，39 cases in each group and observation group treated with single Chinese medicine rhizoma polygonati，control using metformin oral treatment，compared two groups of patients before and after treatment，2 h postprandial blood glucose，fasting glucose glycosylated hemoglobin and total effective treatment. Results：two groups of patients before treatment，2 h postprandial blood glucose，fasting glucose glycated hemoglobin level was no significant difference，P > 0.05；The two groups after treatment，2 h postprandial blood glucose，fasting glucose glycosylated hemoglobin levels significantly lower than before treatment，P < 0.05；The observation group than the control group change is more obvious，P < 0.05；Treatment group total effectiveness 92.3%，control group was 71.8%，significant difference comparing the two groups，P < 0.05）. Conclusion：single Chinese medicine rhizoma polygonati treatment in patients with type II diabetes mellitus can lower blood sugar，blood lipid，clinical effect is significant，worthy of promotion.
【Key words 】 single taste traditional Chinese medicine（TCM）；Huang jing；Type 2 diabetes
糖尿病是一种常见的临床疾病，患者体内胰岛素含量出现不足时，血糖含量就会相应升高，最终导致糖尿病的发生。糖尿病是慢性代谢性疾病，糖尿病患者机体蛋白质和脂肪会出现代谢紊乱，病情严重者还会出现非酮症高渗性昏迷、糖尿病酮症酸中毒及乳酸酸中毒等并发症，威胁患者身心健康[1]。由于糖尿病是一种慢性疾病，因此久治不愈会对患者家庭和社会带来沉重负担。本研究旨在探讨单味中药黄精治疗II型糖尿病的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2014年2月-2016年4月间收治78例II型糖尿病患者，将其随机分为两组，观察组39例，男23例，女16例，年龄35-78岁，平均年龄（61.3±4.2）岁，病程2-9年，平均病程（5.2±2.7）年；对照组39例，男22例，女17例，年龄34-79岁，平均年龄（61.1±4.3）岁，病程2-10年，平均病程（5.4±2.3）年。所有患者均排除明显心、肾、肝等功能损害。两组患者在年龄、性别及病程等方面比较无明显差异，P>0.05，临床可比。
1.2 方法
两组患者均给予饮食疗法1周后治疗。观察组：在饮食疗法基础上给予黄精煎服，1剂/d，每剂50g，分两次于饭后半小时服用。对照组在饮食疗法基础上给予二甲双胍，2次/d，每次50-100mg，于饭后半小时服用，两组患者均连续治疗1个月后评定疗效。治疗期间两组均嘱咐患者适量运动，并合理饮食。
1.3 观察指标和疗效判定
观察两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及治疗后总有效率。疗效判定：显效：患者空腹血糖低于7.2mmol/L，餐后2h血糖低于8.3mmol/L，糖化血红蛋白低于6.5%，患者各项临床症状消失，血脂水平恢复正常；有效：患者空腹血糖在7.2-8.3mmol/L之间，餐后2h血糖在8.3-10.0mmol/L之间，糖化血红蛋白在6.5%-10.0%之间，患者各项临床症状有明显改善；无效：患者各项临床症状和指标无变化甚至恶化。
1.4 统计学方法
所有数据均采用SPSS13.0统计学软件处理，计数及计量资料分别采用X2/t检验，检验水准为σ=0.05。
2 结果
两组患者治疗前空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平比较无明显差异，P>0.05；两组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平较治疗前有明显降低，P<0.05；观察组较对照组变化更加明显，P<0.05，具体见下表1。
3 讨论
糖尿病的主要临床特征是高血糖，主要与遗传因素和环境因素有关，其中I型和II型糖尿病有着明显的遗传异质性[2]。糖尿病的临床表现主要有：（1）多饮、多食、多尿及消瘦，以上症状常见于I型糖尿病患者；（2）疲乏无力，肥胖，此症状常见于II型糖尿病患者[3]。在发达国家，糖尿病的发病率约为6%-10%，我国发病率约为2%-4%。糖尿病有着各类严重并发症，如心血管病变、肾功能衰竭、截肢等，会导致患者残疾甚至死亡[4]。I型糖尿病的发病率无明显变化，2型糖尿病的发病率逐年增加，目前临床已逐渐重视对于II型糖尿病的治疗。以往对于II型糖尿病的治疗主要是给予二类磺脲类降糖药物服用，该类药物虽有着较好降血糖效果，但局限性较多：（1）该类药物的治疗对象具有局限性，只针对具有分泌胰岛素及胰腺β细胞具有合成功能的患者有明显效果；（2）药物治疗时间较长，长时间用药会致使胰腺β细胞出现衰竭，药物的效果将逐渐减弱；（3）双胍类药物有着明显的肾素性，对患者身体会产生不利影响。
糖尿病在中医中属“消渴病”范畴，患者本身机体较为阴虚，加之后期情绪失调，饮食不节，操劳过度，以致发病[5]。糖尿病的主要特点是本虚标实，针对糖尿病的治疗需“填精髓，平补气血而润”。黄精是常用中药，常用于治疗肺结核和癣菌病，对其在糖尿病的治疗作用未有较多关注。近年来，越来越多的研究表明，黄精对于糖尿病的治疗有着良好效果。黄精能滋补阴液，补气补血，清热润燥，对于糖尿病的治疗效果较好。有研究表明，黄精能减少糖尿病患者机体高血糖对脑组织的损害[6]。黄精不仅可药用还可食用，有研究显示，经常食用黄精的群体糖尿病、高血压、冠心病的发病率要明显低于普通人群。
本研究旨在探讨单味中药黄精治疗II型糖尿病的临床疗效，研究显示，观察组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平要明显低于对照组，由此可见，黄精能有效降低糖尿病患者血糖、血脂水平，效果明显，值得临床推广。
参考文献：
[1]苏如婷，韩晓骏.达美康缓释片联合甘精胰岛素对2型糖尿病患者血糖、血脂及β细胞功能的影响[J].中国医药导报，2012，9（23）：70-72.
[2]朱金霞，王锡英，吕伟旗，等.格列齐特缓释片联合黄连素治疗2型糖尿病临床观察[J].浙江中西医结合杂志，2015，25（10）：915-917.
[3]宫波.黄连素治疗2型糖尿病的临床观察[J].医药与保健，2015，23（8）：95-96.
[4]赵海燕，田萍，陈立波，等.罗格列酮治疗深圳地区汉族人群不同脂联素基因型2型糖尿病患者的临床观察[J].中国药房，2013，24（4）：322-324.
[5]田日新.中西医结合治疗46例2型糖尿病疗效分析[J].世界中西医结合杂志，2012，7（8）：688-689，736.
[6]崔波，高华荣.黄精多糖要理作用研究进展[J].山东医药，2014，54（34）：101-102.
论文作者:许红清
论文发表刊物:《中国蒙医药》2016年9月第9期
论文发表时间:2017/1/17
标签：糖尿病论文; 血糖论文; 患者论文; 血红蛋白论文; 黄精论文; 两组论文; 糖尿病患者论文; 《中国蒙医药》2016年9月第9期论文;