李学红 刘永霞
（新疆维吾尔自治区阜康市人民医院 新疆 阜康 831500）
【摘要】 目的：探究护理干预对老年高血压病患者的康复效果。方法：以我院收治的120例患者为研究对象分为对照组和观察组各60例，对照组患者采取常规护理方式，观察组患者实施护理干预措施，比较护理后两组患者的护理效果。结果：比较两组患者的实验数据，观察组患者护理效果明显优于对照组，患者治疗依从性和血压控制率均高于对照组。结论：对老年高血压患者实施护理干预措施有利于提高患者治疗依从性和血压控制率，在临床治疗高血压上有良好的效果。
【关键词】 高血压；护理干预；治疗依从性；血压控制率
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）17-0220-02
高血压是临床上最常见的一种心血管疾病，严重危害人类健康，随着人民生活水平的提高，人类寿命延长，高血压患病率逐年上升。大多高血压患者对该病的治疗及预后知识不了解,不能严格遵循医嘱，使得患病后生理、心理和社会适应能力等都受到影响。高血压患者在住院期间护理人员在生活饮食方式、心理方面进行干预，出院时给予患者健康指导，使其正确认识到高血压病的症状特点，了解血压的正常范围，学会自我测量血压。为了探究有效的护理方法，我院对收治的高血压患者进行护理干预，收效显著，现将具体情况报告如下。
1.患者资料和护理方法
1.1 患者资料
以我院收治的120例老年高血压患者为研究对象进行讨论。其中70例男性患者，50例女性患者，年龄在62～98岁之间,平均年龄为（65.28±5.92）岁，将其随机均匀分为两组。使两组患者的年龄、性别、文化程度以及疾病的临床特点无明显差异（P＞0.05）存在临床可比性。
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1.2 护理方法
对照组患者采取常规护理方式，包括高血压病相关知识的健康教育,比如饮食控制、运动和药物疗法、血压自测,并发症防治、戒除不良习惯、精神卫生指导等方面。观察组患者在常规护理的前提下实施护理干预措施。
1.2.1认识干预 护理人员应向患者讲解基本的高血压知识。告知患者遵循医嘱安全用药，不可擅自改药、停药，避免发生不良后果以及药物名称和相应的作用、使用方法和毒副作用。应提醒患者服药时间、剂量和方法，嘱咐患者家属协助服药，保证患者安全、有效用药。调动患者积极性，使其积极配合医护人员的治疗和护理干预。
1.2.2运动干预 让患者了解适量运动对高血压的好处。患者可根据自身身体状况，正确选择运动的种类、强度和频率。选择散步，慢跑或打太极拳等运动方式。运动强度不宜太大，在本人可承受的中等强度以下即可；患者应注意控制体重，不宜肥胖[2]。
1.2.3饮食干预 合理的饮食方法对高血压患者也非常重要。护理人员应指导患者正确的饮食方式和饭食搭配。①三餐:建议患者少食多餐，多吃纤维素含量高的食物。②饮水：宜生喝符合标准的饮用水。茶叶内含有的茶多酚可有效防止维生素C氧化，利于维生素C的利用，长期饮用于人体有益。另外，患者还应注意营养摄入平衡。①应控制能量的摄入，建议食用复合糖类，比如淀粉、玉米等，少食用葡萄糖、果糖及蔗糖等单糖，避免血脂升高。②不宜摄入过多脂肪。③摄入蛋白质应适量。④多食钾、钙含量丰富而钠含量低的食物。⑤控制盐摄入量。⑥可以多吃新鲜蔬菜和水果。⑦海产品摄入量可以适当增加。老年高血压患者若能将以上原则落实，并长期坚持，于健康有益。
1.2.4心理干预 护理人员应多与患者交流沟通，了解造成患者心理紧张的因素，并对患者进行疏导，对于性情暴躁、情绪激动的患者，应尽量使其保持平和的心态，对治疗充满信心，避免情绪过于激动或紧张对高血压治疗产生不利影响，当患者精神压力较大时可鼓励其向朋友、亲人倾诉，或通过与他人交谈释放压力，保持血压平稳[3]。
1.2.5生活起居干预 护理人员应保证患者睡眠时间充足，身体能够充分休息，以降低血压。患者睡前不宜过多活动，不宜参与可导致兴奋的活动；医院应提供患者良好的休息环境，避免受到干扰；患者在睡前可饮用少量温热牛奶，提高睡眠质量。
1.2.6护理干预时间 从患者入院即实施护理干预。出院1周至一个月内，每7天进行一次护理干预，2个月后每半个月干预一次,3个月后每个月干预一次。
1.3 治疗依从性评定方法
治疗依从性评估是通过我院自制调查问卷进行调查分析的。采用Moriky—Green测评[3]表评估，涉及四个要点，忘记服药、不按时服药、自行停药和完全停药。治疗依从性佳指四个要点都不涉及，否则为治疗依从性差。血压控制率是指有规律性测量血压的值在正常范围中的百分比。
1.4 数据处理
将实验所得数据使用SPSS 11.3软件进行分析处理。
2.结果
比较两组患者实验数据发现，观察组患者的护理效果明显优于对照组，差异显著（P＜0.05），存在临床可比性。详见表。
表 两组患者的疗效结果比较
组别 例数 治疗依从性 血压控制率
对照组 60 78.23±2.31 88.37±3.58
观察组 60 92.56±3.20 96.82±2.17
P ＜0.05
3.讨论
根据老年高血压病患者的临床特点，针对性实施护理干预，能有效缓解患者临床症状，护理人员干预患者饮食、心理等方面，指导其服药和健康锻炼，有效地提高了老年高血压病的控制率[4].因此，对老年高血压病患者采取护理干预模式，利于控制患者血压平稳，提高患者治疗依从性和满意度，在临床应用上有深刻意义。
【参考文献】
[1]凌红梅，黎艳梅，姚秋红．不同护理模式对老年高血压患者焦虑抑郁情绪及生活质量的影响[J]．中国现代医生，2015，51（9）:66-67．
[2]郝风杰．护理干预改善老年人高血压伴抑郁患者生活质量的临床观察[J]．中围老年学杂志，2013，8（13）：165-167．
[3]刘丽芳，王晓珊，李静音．护理干预对高压病患者治疗依从性和生活质量的影响[J]．河北医药，2014，12（21）:298-300．
[4]王希林，张苏范，黄萍等．社区原发性高血压患者生活质量调查[J]．中国心理卫生杂志，2013，16（6）:390-391
论文作者:李学红,刘永霞
论文发表刊物:《医药前沿》2016年6月第17期
论文发表时间:2016/6/24
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